Аннотация:
У беременных с угрозой преждевременных родов (ПР) гексопреналин показал себя как эффективный токолитический препарат. На эффективность и безопасность гексопреналина оказывают влияние полиморфизмы гена ADRB2, включая миссенсмутации, связанные с заменами Gly16Arg и Gln27Glu, которые могут выполнять протекторную функцию и влиять на предрасположенность к ПР. Цель: анализ влияния полиморфизмов гена ADRB2 на угрозу ПР, а также эффективность и безопасность токолитической фармакотерапии гексопреналином у беременных с угрозой ПР. Материал и методы. В исследовании участвовали 120 беременных. В основную группу (n=60) включали пациенток с угрозой ПР, которые получали токолитическую терапии препаратом гексопреналин. В контрольную группу вошли женщины, родившие доношенных детей (37-41 нед) и не имевшие потребности в токолитической терапии во время беременности. У всех участниц исследования методом полимеразной цепной реакции - полиморфизма длин рестрикционных фрагментов определяли полиморфизм Gly16Arg и Gln27Glu гена ADRB2. Полученные данные сопоставлялись с показателями эффективности и безопасности гексопреналина. Результаты. Показано, что у беременных с угрозой ПР достоверно реже встречается аллель 16Arg (р=0,028) и достоверно чаще - генотип 16Gly/Gly (р=0,027) гена ADRB2. Эффективность гексопреналина ниже у носительниц генотипов, указывающих на высокую или низкую экспрессию β2 -адренорецепторов. Нежелательные реакции на гексопреналин возникли у 53[%] беременных: у 47[%] - тахикардия, у 6[%] - головная боль. Частота их возникновения не ассоциирована с полиморфизмом гена ADRB2.
Hexoprenaline has been shown to be an effective tocolytic drug in pregnant women at risk for premature birth (PB). The efficacy and safety of hexoprenaline are affected by the ADRB2 gene polymorphisms, including missense mutations associated with Gly16Arg and Gln27Glu substitutions, which can perform a protective function and affect predisposition to PB. Objective: to analyze the impact of the ADRB2 gene polymorphisms on the risk for PB as well as the efficiency and safety of tocolytic pharmacotherapy with hexoprenaline in pregnant women at risk for PB. Subjects and methods. The investigation involved 120 pregnant women. A study group included 60 patients at risk for PB who received tocolytic therapy with hexoprenaline. A control group consisted of women who had given birth to fullterm children (at 37-41 weeks) and did not have a need for tocolytic therapy during pregnancy. The Gly16Arg and Gln27Glu polymorphism in the ADRB2 gene was determined in all the study participants, by using polymerase chain reactionrestriction fragment length polymorphism. The findings were compared with the indicators of the efficacy and safety of hexoprenaline.Results. The pregnant women at risk for PB were shown to have the 16Arg allele significantly less commonly (p=0.028) and the 16Gly/Gly genotype in the ADRB2 gene significantly more commonly (p=0.027). The efficacy of hexoprenaline was lower in the carriers of the genotypes indicating the high or low expression of β2 - adrenoreceptors. 53[%] of pregnant women had adverse hexoprenaline reactions: tachycardia (47[%]) and headache (6[%]). Their incidence was unassociated with the ADRB2 gene polymorphism. Проклова Г.Ф. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Чилова Р.А. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Сокова Е.А. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет); НЦ экспертизы средств медицинского применения Минздрава России
Казаков Р.Е. Руслан Евгеньевич НЦ экспертизы средств медицинского применения Минздрава России
Жукова Э.В. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Акопов К.О. ГКБ им. С.С. Юдина, филиал «Женская консультация №3»
Побединская О.С. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Sechenov University
НЦ экспертизы средств медицинского применения Минздрава России
Scientific Center of Medical Expertise, Ministry of Health of the Russian Federation
ГКБ им. С.С. Юдина, филиал «Женская консультация №3»
S.S. Yudin City Clinical Hospital, Branch, Female Counseling Center Three
Proklova G.F. Sechenov University
Chilova R.A. Sechenov University
Sokova E.A. Sechenov University; Scientific Center of Medical Expertise, Ministry of Health of the Russian Federation
Kazakov R.E. Scientific Center of Medical Expertise, Ministry of Health of the Russian Federation
Zhukova E.V. Sechenov University
Akopov K.O. S.S. Yudin City Clinical Hospital, Branch, Female Counseling Center Three
Pobedinskaya O.S. Sechenov University
Efficacy and safety of hexaprenaline in pregnant women at risk of premature birth: the effect of polymorphism of the ADRB2 gene eng
Эффективность и безопасность гексопреналина у беременных с угрозой преждевременных родов: влияние полиморфизма гена ADRB2
Текст визуальный электронный
Врач
Russkiy Vrach Publishing House
Т. 32, № 8 С. 54-57
2021
акушерство и гинекология
obstetrics and gynecology
гексопреналин
преждевременные роды
premature birth
однонуклеотидные полиморфизмы
single-nucleotide polymorphism
акушерство-гинекология
obstetrics and gynecology
hexoprenaline
генотипирование
генотипирование
genotyping
genotyping
токолитическая терапия
токолитическая терапия
tocolytic therapy
tocolytic therapy
преждевременные роды
preterm birth
single nucleotide polymorphisms
ADRB2
ADRB2
ADRB2
ADRB2
Статья
У беременных с угрозой преждевременных родов (ПР) гексопреналин показал себя как эффективный токолитический препарат. На эффективность и безопасность гексопреналина оказывают влияние полиморфизмы гена ADRB2, включая миссенсмутации, связанные с заменами Gly16Arg и Gln27Glu, которые могут выполнять протекторную функцию и влиять на предрасположенность к ПР. Цель: анализ влияния полиморфизмов гена ADRB2 на угрозу ПР, а также эффективность и безопасность токолитической фармакотерапии гексопреналином у беременных с угрозой ПР. Материал и методы. В исследовании участвовали 120 беременных. В основную группу (n=60) включали пациенток с угрозой ПР, которые получали токолитическую терапии препаратом гексопреналин. В контрольную группу вошли женщины, родившие доношенных детей (37-41 нед) и не имевшие потребности в токолитической терапии во время беременности. У всех участниц исследования методом полимеразной цепной реакции - полиморфизма длин рестрикционных фрагментов определяли полиморфизм Gly16Arg и Gln27Glu гена ADRB2. Полученные данные сопоставлялись с показателями эффективности и безопасности гексопреналина. Результаты. Показано, что у беременных с угрозой ПР достоверно реже встречается аллель 16Arg (р=0,028) и достоверно чаще - генотип 16Gly/Gly (р=0,027) гена ADRB2. Эффективность гексопреналина ниже у носительниц генотипов, указывающих на высокую или низкую экспрессию β2 -адренорецепторов. Нежелательные реакции на гексопреналин возникли у 53[%] беременных: у 47[%] - тахикардия, у 6[%] - головная боль. Частота их возникновения не ассоциирована с полиморфизмом гена ADRB2.
Hexoprenaline has been shown to be an effective tocolytic drug in pregnant women at risk for premature birth (PB). The efficacy and safety of hexoprenaline are affected by the ADRB2 gene polymorphisms, including missense mutations associated with Gly16Arg and Gln27Glu substitutions, which can perform a protective function and affect predisposition to PB. Objective: to analyze the impact of the ADRB2 gene polymorphisms on the risk for PB as well as the efficiency and safety of tocolytic pharmacotherapy with hexoprenaline in pregnant women at risk for PB. Subjects and methods. The investigation involved 120 pregnant women. A study group included 60 patients at risk for PB who received tocolytic therapy with hexoprenaline. A control group consisted of women who had given birth to fullterm children (at 37-41 weeks) and did not have a need for tocolytic therapy during pregnancy. The Gly16Arg and Gln27Glu polymorphism in the ADRB2 gene was determined in all the study participants, by using polymerase chain reactionrestriction fragment length polymorphism. The findings were compared with the indicators of the efficacy and safety of hexoprenaline.Results. The pregnant women at risk for PB were shown to have the 16Arg allele significantly less commonly (p=0.028) and the 16Gly/Gly genotype in the ADRB2 gene significantly more commonly (p=0.027). The efficacy of hexoprenaline was lower in the carriers of the genotypes indicating the high or low expression of β2 - adrenoreceptors. 53[%] of pregnant women had adverse hexoprenaline reactions: tachycardia (47[%]) and headache (6[%]). Their incidence was unassociated with the ADRB2 gene polymorphism.