Аннотация:
<strong>Обоснование.</strong> Демографические тенденции XXI века повышают потребность в долгосрочном уходе, ставят задачу увеличения объемов и качества паллиативной медицинской помощи (ПМП) и сестринского ухода. Дома и отделения сестринского ухода создаются в том числе в целях повышения доступности ПМП пациентам, нуждающимся в круглосуточном сестринском уходе, при отсутствии медицинских показаний для постоянного наблюдения врача. Доступность и эффективность оказания ПМП на койках сестринского ухода требует анализа.
<strong>Цель исследования </strong> изучить современное состояние организации оказания ПМП на койках сестринского ухода и определить потребность в дальнейшем развитии этого направления для паллиативных пациентов в Российской Федерации.
<strong>Материалы и методы.</strong> Проведен анализ данных мониторинга оказания ПМП в автоматизированной системе мониторинга медицинской статистики (asmms.mednet.ru) на основе методов описательной статистики. Социологическим методом определены состояния/заболевания паллиативных пациентов, нуждающихся в сестринском уходе.
<strong>Результаты. </strong>В оказании ПМП на койках сестринского ухода нуждаются преимущественно пациенты старше трудоспособного возраста; структурные подразделения медицинских организаций и медицинские организации, оказывающие ПМП на койках сестринского ухода, распределены на территории РФ неравномерно; обеспеченность койками сестринского ухода и средний койко-день отличаются по субъектам РФ.
<strong>Заключение. </strong>В целом отмечается положительная динамика увеличения паллиативного коечного фонда, начиная с 2012 года. Средний койко-день на койке сестринского ухода за I квартал 2021 года составил 28,2 дня, средний койко-день на койке паллиативной медицинской помощи оказался равен 22,3 дня. В структуре взрослых пациентов, получающих ПМП в стационарных условиях, преобладают лица старше трудоспособного возраста, имеющие снижение функциональной активности, недостаточность самостоятельного ухода, нуждающиеся в круглосуточном сестринском наблюдении и уходе. Целесообразно совершенствовать оказание ПМП на койках сестринского ухода, включая эффективную выявляемость и маршрутизацию нуждающихся пациентов.
<p><strong><em>BACKGROUND:</em></strong> The demographic trends of the 21st century increase the need for long-term care and challenge the volume and quality of palliative and nursing care. Nursing homes and units are created to increase the availability of palliative care (PC) to patients in need of 24-h nursing care who do not have medical indications for permanent medical supervision. The availability of PC and effectiveness in nursing care beds require further analysis.</p>
<p><strong><em>AIM:</em></strong> This study aimed to examine the current PC state in nursing care beds and determine the need for further development of this area for patients requiring PC in the Russian Federation.</p>
<p><strong><em>MATERIALS AND METHODS:</em></strong> Data analysis of PC provision in automated medical statistics monitoring system (asmms.mednet.ru) was conducted using descriptive statistics. The sociological method was used to determine the conditions/diseases of patients requiring PC and nursing care.</p>
<p><strong><em>RESULTS:</em></strong> Patients beyond the working age need PC in nursing care beds. The structural subdivisions of medical organizations and facilities that provide PC in nursing care beds are unevenly distributed throughout the Russian Federation. The availability of nursing care beds and the average bed-days differ among constituent entities of the Russian Federation.</p>
<p><strong><em>CONCLUSIONS:</em></strong> A positive increase in PC beds has been observed since 2012. For Q1 2021, the average bed-days in a nursing care bed and PC bed were 28.2 and 22.3, respectively. For adult patients receiving PC in inpatient settings, individuals beyond the working age with reduced functional activity, insufficient independent care, and in need of 24-h nursing supervision and care prevailed.</p> Касимовская Н.А. Наталия Алексеевна Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)
Невзорова Д.В. Диана Владимировна Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)
Гераськина Н.С. Наталья Сергеевна Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)
Kasimovskaya N.A. Nataliya A.
Nevzorova D.V. Diana V.
Geraskina N.S. Natalya S.
Current state and prospects for nursing care in the palliative care system eng
Современное состояние и перспективы развития сестринского ухода в системе паллиативной медицинской помощи
Текст визуальный электронный
Российский медицинский журнал
Eco-Vector
Т. 28, № 1 С. 17-28
2022
организация паллиативной медицинской помощи
palliative care organization
сестринский уход
nursing care
дом (больница) сестринского ухода
nursing home (hospital)
потребность в паллиативной медицинской помощи
need for palliative care
долгосрочный уход
long-term care
мероприятия по уходу
care activities
Статья
<strong>Обоснование.</strong> Демографические тенденции XXI века повышают потребность в долгосрочном уходе, ставят задачу увеличения объемов и качества паллиативной медицинской помощи (ПМП) и сестринского ухода. Дома и отделения сестринского ухода создаются в том числе в целях повышения доступности ПМП пациентам, нуждающимся в круглосуточном сестринском уходе, при отсутствии медицинских показаний для постоянного наблюдения врача. Доступность и эффективность оказания ПМП на койках сестринского ухода требует анализа.
<strong>Цель исследования </strong> изучить современное состояние организации оказания ПМП на койках сестринского ухода и определить потребность в дальнейшем развитии этого направления для паллиативных пациентов в Российской Федерации.
<strong>Материалы и методы.</strong> Проведен анализ данных мониторинга оказания ПМП в автоматизированной системе мониторинга медицинской статистики (asmms.mednet.ru) на основе методов описательной статистики. Социологическим методом определены состояния/заболевания паллиативных пациентов, нуждающихся в сестринском уходе.
<strong>Результаты. </strong>В оказании ПМП на койках сестринского ухода нуждаются преимущественно пациенты старше трудоспособного возраста; структурные подразделения медицинских организаций и медицинские организации, оказывающие ПМП на койках сестринского ухода, распределены на территории РФ неравномерно; обеспеченность койками сестринского ухода и средний койко-день отличаются по субъектам РФ.
<strong>Заключение. </strong>В целом отмечается положительная динамика увеличения паллиативного коечного фонда, начиная с 2012 года. Средний койко-день на койке сестринского ухода за I квартал 2021 года составил 28,2 дня, средний койко-день на койке паллиативной медицинской помощи оказался равен 22,3 дня. В структуре взрослых пациентов, получающих ПМП в стационарных условиях, преобладают лица старше трудоспособного возраста, имеющие снижение функциональной активности, недостаточность самостоятельного ухода, нуждающиеся в круглосуточном сестринском наблюдении и уходе. Целесообразно совершенствовать оказание ПМП на койках сестринского ухода, включая эффективную выявляемость и маршрутизацию нуждающихся пациентов.
<p><strong><em>BACKGROUND:</em></strong> The demographic trends of the 21st century increase the need for long-term care and challenge the volume and quality of palliative and nursing care. Nursing homes and units are created to increase the availability of palliative care (PC) to patients in need of 24-h nursing care who do not have medical indications for permanent medical supervision. The availability of PC and effectiveness in nursing care beds require further analysis.</p>
<p><strong><em>AIM:</em></strong> This study aimed to examine the current PC state in nursing care beds and determine the need for further development of this area for patients requiring PC in the Russian Federation.</p>
<p><strong><em>MATERIALS AND METHODS:</em></strong> Data analysis of PC provision in automated medical statistics monitoring system (asmms.mednet.ru) was conducted using descriptive statistics. The sociological method was used to determine the conditions/diseases of patients requiring PC and nursing care.</p>
<p><strong><em>RESULTS:</em></strong> Patients beyond the working age need PC in nursing care beds. The structural subdivisions of medical organizations and facilities that provide PC in nursing care beds are unevenly distributed throughout the Russian Federation. The availability of nursing care beds and the average bed-days differ among constituent entities of the Russian Federation.</p>
<p><strong><em>CONCLUSIONS:</em></strong> A positive increase in PC beds has been observed since 2012. For Q1 2021, the average bed-days in a nursing care bed and PC bed were 28.2 and 22.3, respectively. For adult patients receiving PC in inpatient settings, individuals beyond the working age with reduced functional activity, insufficient independent care, and in need of 24-h nursing supervision and care prevailed.</p>