Аннотация:
<strong>Актуальность.</strong> Гепатит Е (ГЕ) является зооантропонозом. Основной резервуар вируса гепатита Е (ВГЕ) в Республике Беларусь (РБ) — домашние свиньи, что, в связи с развитой системой свиноводства, предполагает высокий риск распространения инфекции среди населения, однако реальные масштабы циркуляции вируса и закономерности эпидемиологии ГЕ в данном регионе остаются малоизученными.
<strong>Цель</strong> — изучение серопревалентности ВГЕ, характеризующей эпидемический процесс ГЕ в РБ.
<strong>Материалы и методы</strong>. В образцах сывороток крови (n = 2784), полученных от пациентов инфекционных отделений лечебно-профилактических учреждений (n = 1669) и практически здоровых людей (n = 1114) из разных регионов РБ, определяли активность аланинаминотрансферазы (АЛТ) кинетическим методом и антитела IgG к ВГЕ методом иммуноферментного анализа.
<strong>Результаты.</strong> Частота встречаемости анти-ВГЕ IgG в группе условно здоровых людей составила 7,3[%] (95[%] ДИ 5,8–9,0). В группе пациентов с поражением печени этот показатель был достоверно выше — 11,2[%] (95[%] ДИ 9,6–12,9). Серопревалентность ВГЕ в группах условно здорового населения и пациентов с повышенным уровнем АЛТ не зависела от пола и региона проживания обследуемых лиц. Частота выявления анти-ВГЕ IgG постепенно нарастала по мере увеличения возраста, достигая пиковых значений (в среднем 15,9[%]) в возрастной группе старше 64 лет.
<strong>Выводы</strong>. На территории РБ происходит интенсивная циркуляция ВГЕ, при этом эпидемический процесс ГЕ в РБ носит скрытый характер. Реальное распространение серомаркеров ВГЕ среди населения РБ превосходит частоту диагностированных случаев заболевания, что отражает отсутствие настороженности медицинского персонала в отношении ГЕ и указывает на субклиническое течение заболевания у большинства пациентов.
<p><strong>Rationale.</strong> Hepatitis E (HE) is a zooanthroponosis. Domestic pigs are the main reservoir for hepatitis E virus (HEV) in the Republic of Belarus (RB). Considering the well-developed pig farming, there is a high risk of infection spread among the population; however, the scale of virus circulation and patterns of HE epidemiology in the above region are still insufficiently explored.</p><p><strong>The aim</strong> of the study is to assess HEV seroprevalence specific for the HE epidemic process in RB.</p><p><strong>Materials and methods.</strong> Serum samples (n = 2,784) collected from patients of infectious disease departments at hospitals (n = 1,669) and relatively healthy people (n = 1,114) from different RB regions were used to measure the activity of alanine aminotransferase (ALT) by a kinetic rate method as well as IgG antibodies to HEV by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).</p><p><strong>Results.</strong> In the group of healthy people, anti-HEV IgG were detected in 7.3[%] (95[%] CI, 5.8–9.0). In the group of patients with liver disorders, the detection frequency was significantly higher, reaching 11.2[%] (95[%] CI, 9.6–12.9). In the groups of healthy people and patients with elevated ALT levels, the HEV seroprevalence did not depend on their gender or the region of residence. The anti-HEV IgG detection frequency gradually increased among olderage patients and reached the peak levels (15.9[%] on average) in the over-64 age group.</p><p><strong>Conclusions</strong>. RB is characterized by intensive HEV circulation, while the HE epidemic process is characterized by a latent nature. The actual prevalence of HЕ seromarkers among the RB population exceeds the frequency of diagnosed cases, suggesting insufficient vigilance of healthcare workers towards HE and subclinical forms of infection in most of the patients.</p> [1]Белорусский государственный медицинский университет
[2]НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова; Federal State Budgetary Scientific Institution I.Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera
[3]НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова; Federal State Budgetary Scientific Institution I.Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
[4]НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова; Federal State Budgetary Scientific Institution I.Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera; Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Давыдов В.В. Владимир Витольдович Белорусский государственный медицинский университет
Жаворонок С.В. Белорусский государственный медицинский университет
Рогачева Т.А. Белорусский государственный медицинский университет
Новик Т.П. Татьяна Петровна Белорусский государственный медицинский университет
Алаторцева Г.И. НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова; Federal State Budgetary Scientific Institution I.Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera
Нестеренко Л.Н. НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова; Federal State Budgetary Scientific Institution I.Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera
Сидоров А.В. НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова; Federal State Budgetary Scientific Institution I.Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera
Лухверчик Л.Н. НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова; Federal State Budgetary Scientific Institution I.Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera
Михайлов М.И. Михаил Иванович НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова; Federal State Budgetary Scientific Institution I.Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Зверев В.В. НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова; Federal State Budgetary Scientific Institution I.Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera; Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Белорусский государственный медицинский университет
НИИ вакцин и сывороток имени И.И. Мечникова
Federal State Budgetary Scientific Institution I.Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Davydov V.V. Vladimir V.
Zhavoronok S.V.
Rogacheva T.A.
Novik T.P. Tatiana P.
Alatortseva G.I.
Nesterenko L.N.
Sidorov A.V.
Lukhverchik L.N.
Mikhailov M.I. Mikhail I.
Zverev V.V. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Prevalence of antibodies to the hepatitis E virus in the population of the Republic of Belarus eng
Распространённость антител к вирусу гепатита Е у населения регионов Республики Беларусь
Текст визуальный электронный
Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии
Central Research Institute for Epidemiology
Т. 99, № 2 С. 160-171
2022
гепатит Е
hepatitis E
IgG
IgG
вирус гепатита Е
hepatitis E virus
сероэпидемиология
seroepidemiology
Статья
<strong>Актуальность.</strong> Гепатит Е (ГЕ) является зооантропонозом. Основной резервуар вируса гепатита Е (ВГЕ) в Республике Беларусь (РБ) — домашние свиньи, что, в связи с развитой системой свиноводства, предполагает высокий риск распространения инфекции среди населения, однако реальные масштабы циркуляции вируса и закономерности эпидемиологии ГЕ в данном регионе остаются малоизученными.
<strong>Цель</strong> — изучение серопревалентности ВГЕ, характеризующей эпидемический процесс ГЕ в РБ.
<strong>Материалы и методы</strong>. В образцах сывороток крови (n = 2784), полученных от пациентов инфекционных отделений лечебно-профилактических учреждений (n = 1669) и практически здоровых людей (n = 1114) из разных регионов РБ, определяли активность аланинаминотрансферазы (АЛТ) кинетическим методом и антитела IgG к ВГЕ методом иммуноферментного анализа.
<strong>Результаты.</strong> Частота встречаемости анти-ВГЕ IgG в группе условно здоровых людей составила 7,3[%] (95[%] ДИ 5,8–9,0). В группе пациентов с поражением печени этот показатель был достоверно выше — 11,2[%] (95[%] ДИ 9,6–12,9). Серопревалентность ВГЕ в группах условно здорового населения и пациентов с повышенным уровнем АЛТ не зависела от пола и региона проживания обследуемых лиц. Частота выявления анти-ВГЕ IgG постепенно нарастала по мере увеличения возраста, достигая пиковых значений (в среднем 15,9[%]) в возрастной группе старше 64 лет.
<strong>Выводы</strong>. На территории РБ происходит интенсивная циркуляция ВГЕ, при этом эпидемический процесс ГЕ в РБ носит скрытый характер. Реальное распространение серомаркеров ВГЕ среди населения РБ превосходит частоту диагностированных случаев заболевания, что отражает отсутствие настороженности медицинского персонала в отношении ГЕ и указывает на субклиническое течение заболевания у большинства пациентов.
<p><strong>Rationale.</strong> Hepatitis E (HE) is a zooanthroponosis. Domestic pigs are the main reservoir for hepatitis E virus (HEV) in the Republic of Belarus (RB). Considering the well-developed pig farming, there is a high risk of infection spread among the population; however, the scale of virus circulation and patterns of HE epidemiology in the above region are still insufficiently explored.</p><p><strong>The aim</strong> of the study is to assess HEV seroprevalence specific for the HE epidemic process in RB.</p><p><strong>Materials and methods.</strong> Serum samples (n = 2,784) collected from patients of infectious disease departments at hospitals (n = 1,669) and relatively healthy people (n = 1,114) from different RB regions were used to measure the activity of alanine aminotransferase (ALT) by a kinetic rate method as well as IgG antibodies to HEV by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA).</p><p><strong>Results.</strong> In the group of healthy people, anti-HEV IgG were detected in 7.3[%] (95[%] CI, 5.8–9.0). In the group of patients with liver disorders, the detection frequency was significantly higher, reaching 11.2[%] (95[%] CI, 9.6–12.9). In the groups of healthy people and patients with elevated ALT levels, the HEV seroprevalence did not depend on their gender or the region of residence. The anti-HEV IgG detection frequency gradually increased among olderage patients and reached the peak levels (15.9[%] on average) in the over-64 age group.</p><p><strong>Conclusions</strong>. RB is characterized by intensive HEV circulation, while the HE epidemic process is characterized by a latent nature. The actual prevalence of HЕ seromarkers among the RB population exceeds the frequency of diagnosed cases, suggesting insufficient vigilance of healthcare workers towards HE and subclinical forms of infection in most of the patients.</p>