Аннотация:
<strong>Цель</strong>. Проанализировать уровень лекарственной устойчивости ВИЧ среди первичных пациентов (не получавших АРВ-терапию), проживающих в Московском регионе, где доступ к антиретровирусной терапии достаточно высок.
<strong>Материалы и методы</strong>. Были исследованы образцы крови от 527 больных за период 2008-2015 гг., не получавших АРВ-терапию и проживающих в Московском регионе: в Москве (<span lang="EN-US">n</span>=279) и в Московской области (<span lang="EN-US">n</span>=248). Для анализа возможных мутаций устойчивости были изучены нуклеотидные последовательности области генома вируса с использованием тест-систем <span lang="EN-US">ViroseqTMHIV</span>-1 <span lang="EN-US">Genotyping</span><span lang="EN-US">System</span> и программного обеспечения <span lang="EN-US">CPR</span> (<span lang="EN-US"><a href="http://cpr.stanford.edu/cpr.cgi">http<span lang="RU">://</span>cpr<span lang="RU">.</span>stanford<span lang="RU">.</span>edu<span lang="RU">/</span>cpr<span lang="RU">.</span>cgi</a></span>).
<strong>Результаты.</strong> Установлено, что уровень передачи резистентных штаммов ВИЧ-1 среди «наивных» ВИЧ-позитивных пациентов по-прежнему остается довольно низким и составляет 2[%]. Однако процент мутаций полиморфизма и второстепенных замен, которые в сочетании с другими мутациями устойчивости в гене обратной транскриптазы могут приводить к снижению чувствительности вируса к антиретровирусным препаратам (АРВ-препараты), довольно высок и составляет 34,5[%].
<strong>Заключение.</strong> Уровень первичной резистентности среди ВИЧ-инфицированных лиц, не получающих лечение, не превышает 5[%]. Однако, учитывая широкий доступ к АРТ и появление в последние годы неодназначных мутаций и делеций в области обратной транскриптазы/ гене протеазы, которые потенциально могут привести к устойчивости к АРВ-препаратам, необходим постоянный мониторинг за циркуляцией резистентных штаммов.
<p class="MsoNormal"><strong><span lang="EN-US">Aim.</span></strong><span lang="EN-US"> To analyze the level of HIV drug resistance among primary patients (who did not receive antiretroviral therapy (ART)) living in the Moscow region, where access to the antiretroviral therapy is quite high.</span></p><p class="MsoNormal"><strong><span lang="EN-US">Material and methods</span></strong><span lang="EN-US">. Blood samples from 527 drug-nanve patients who live in the Moscow (n=279) and in the Moscow region (n=248) were examined for the period 2008-2015 years. For detecting and analyzing possible mutations of resistance virus genome nucleotide sequence region was studied using the test systems ViroseqTMHIV-1 Genotyping System and StanfordnHIV Drug Resistance database (http://cpr.stanford.edu/cpr.cgi).</span></p><p class="MsoNormal"><strong><span lang="EN-US">Results.</span></strong><span lang="EN-US"> It was found that the level of transmission of HIV-1 resistant strains among na^e-drug HIV-positive patients is still quite low, that is 2[%]. However, the percentage of polymorphism mutations and secondary substitutions which in combination with other resistance mutations in the reverse transcriptase gene can reduce the virus sensitivity to antiretroviral drugs (ARVs) is quite high — 34.5[%].</span></p><p class="MsoNormal"><strong><span lang="EN-US">Conlusion.</span></strong><span lang="EN-US"> The level of primary resistance among drug-nanve HIV-infected persons does not exceed 5[%]. However, given the wide access to ART and the emergence in recent years of ambiguous mutations and deletions in the reverse transcriptase/ protease gene that could potentially lead to ARVs resistance, it is obvious that continuous monitoring of the circulation of resistant strains is necessary.</span></p> Носик М.Н. НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова; I.I.Mechnikov Federal Research Institute of Vaccines and Sera, Russian Academy of Science
Рыжов К.А. НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова; I.I.Mechnikov Federal Research Institute of Vaccines and Sera, Russian Academy of Science
Кравченко А.В. «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Севостьянихин С.Е. Туберкулезная клиническая больница №3
Куимова У.А. «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Потапова А.Б. «Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Собкин А.Л. Туберкулезная клиническая больница №3
НИИ вакцин и сывороток им. И.И.Мечникова
I.I.Mechnikov Federal Research Institute of Vaccines and Sera, Russian Academy of Science
«Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Central Research Institute of Epidemiology
Туберкулезная клиническая больница №3
Moscow Tuberculosis Clinic №3
«Первый Московский государственный университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Sechenov First Moscow State Medical University
Nosik M.N.
Ryzhov K.A.
Kravchenko A.V. Central Research Institute of Epidemiology
Sevostyanihin S.E. Moscow Tuberculosis Clinic №3
Kuimova U.A. Central Research Institute of Epidemiology
Potapova А.B. Sechenov First Moscow State Medical University
Sobkin A.L. Moscow Tuberculosis Clinic №3
Analysis of prevalence of HIV-1 primary resistance to antiretroviral drugs in the territory of Moscow and Moscow region eng
Анализ уровня распространенности первичной резистентности ВИЧ-1 к антиретровирусным препаратам на территории Москвы и Московской области
Текст визуальный электронный
Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии
Central Research Institute for Epidemiology
Т. 96, № 3 С. 27-31
2019
ВИЧ
HIV
мутации
mutations
лекарственная устойчивость
drug-resistance
Статья
<strong>Цель</strong>. Проанализировать уровень лекарственной устойчивости ВИЧ среди первичных пациентов (не получавших АРВ-терапию), проживающих в Московском регионе, где доступ к антиретровирусной терапии достаточно высок.
<strong>Материалы и методы</strong>. Были исследованы образцы крови от 527 больных за период 2008-2015 гг., не получавших АРВ-терапию и проживающих в Московском регионе: в Москве (<span lang="EN-US">n</span>=279) и в Московской области (<span lang="EN-US">n</span>=248). Для анализа возможных мутаций устойчивости были изучены нуклеотидные последовательности области генома вируса с использованием тест-систем <span lang="EN-US">ViroseqTMHIV</span>-1 <span lang="EN-US">Genotyping</span><span lang="EN-US">System</span> и программного обеспечения <span lang="EN-US">CPR</span> (<span lang="EN-US"><a href="http://cpr.stanford.edu/cpr.cgi">http<span lang="RU">://</span>cpr<span lang="RU">.</span>stanford<span lang="RU">.</span>edu<span lang="RU">/</span>cpr<span lang="RU">.</span>cgi</a></span>).
<strong>Результаты.</strong> Установлено, что уровень передачи резистентных штаммов ВИЧ-1 среди «наивных» ВИЧ-позитивных пациентов по-прежнему остается довольно низким и составляет 2[%]. Однако процент мутаций полиморфизма и второстепенных замен, которые в сочетании с другими мутациями устойчивости в гене обратной транскриптазы могут приводить к снижению чувствительности вируса к антиретровирусным препаратам (АРВ-препараты), довольно высок и составляет 34,5[%].
<strong>Заключение.</strong> Уровень первичной резистентности среди ВИЧ-инфицированных лиц, не получающих лечение, не превышает 5[%]. Однако, учитывая широкий доступ к АРТ и появление в последние годы неодназначных мутаций и делеций в области обратной транскриптазы/ гене протеазы, которые потенциально могут привести к устойчивости к АРВ-препаратам, необходим постоянный мониторинг за циркуляцией резистентных штаммов.
<p class="MsoNormal"><strong><span lang="EN-US">Aim.</span></strong><span lang="EN-US"> To analyze the level of HIV drug resistance among primary patients (who did not receive antiretroviral therapy (ART)) living in the Moscow region, where access to the antiretroviral therapy is quite high.</span></p><p class="MsoNormal"><strong><span lang="EN-US">Material and methods</span></strong><span lang="EN-US">. Blood samples from 527 drug-nanve patients who live in the Moscow (n=279) and in the Moscow region (n=248) were examined for the period 2008-2015 years. For detecting and analyzing possible mutations of resistance virus genome nucleotide sequence region was studied using the test systems ViroseqTMHIV-1 Genotyping System and StanfordnHIV Drug Resistance database (http://cpr.stanford.edu/cpr.cgi).</span></p><p class="MsoNormal"><strong><span lang="EN-US">Results.</span></strong><span lang="EN-US"> It was found that the level of transmission of HIV-1 resistant strains among na^e-drug HIV-positive patients is still quite low, that is 2[%]. However, the percentage of polymorphism mutations and secondary substitutions which in combination with other resistance mutations in the reverse transcriptase gene can reduce the virus sensitivity to antiretroviral drugs (ARVs) is quite high — 34.5[%].</span></p><p class="MsoNormal"><strong><span lang="EN-US">Conlusion.</span></strong><span lang="EN-US"> The level of primary resistance among drug-nanve HIV-infected persons does not exceed 5[%]. However, given the wide access to ART and the emergence in recent years of ambiguous mutations and deletions in the reverse transcriptase/ protease gene that could potentially lead to ARVs resistance, it is obvious that continuous monitoring of the circulation of resistant strains is necessary.</span></p>