Аннотация:
<strong>Введение.</strong> Одной из причин роста заболевания коклюшем в Российской Федерации при повсеместном охвате профилактическими прививками более 95[%] населения является большое количество необоснованных медицинских отводов и отказов родителей и, как следствие, несвоевременное проведение профилактических прививок против коклюшной инфекции.
<strong>Материалы и методы</strong>. Проанализировано 5101 экстренное извещение о подозрении на заболевание коклюшем у детей до 17 лет в Москве в 2012-2017 гг и 300 историй развития детей в возрасте до 14 лет в двух поликлиниках. Проведено исследование случай-контроль для оценки связи между заболеванием коклюшем и нарушениями в схеме иммунизации.
<strong>Результаты.</strong> Выявлено, что уровень своевременного проведения иммунизации против коклюша не превышал 5[%]. Среди причин несвоевременной вакцинации превалируют медицинские отводы (20[%]) и отказы родителей (45[%]). В структуре медицинских отводов основными причинами являются перинатальная энцефалопатия, врожденные пороки сердца, дисбактериоз кишечника, аллергические заболевания, анемия и некоторые хронические заболевания.
<strong>Обсуждение</strong>. Основным принципом для формирования полноценного защитного иммунитета от коклюшной инфекции является введение обязательного полного первичного курса вакцинации от коклюша с завершением 3 прививок в возрасте 10-12 мес и обязательный контроль за своевременным получением бустерной дозы не позже достижения ребенком 2 лет. Кроме того, необходимо введение дополнительных бустерных доз вакцины от коклюша в возрасте 6-7 и 12-14 лет, вакцинации взрослых каждые 10 лет. Целесообразно рассмотреть возможность введения вакцинации будущих матерей в каждую беременность на сроке 27-36 нед, вакцинации медицинского персонала и сотрудников, предоставляющих услуги по уходу за детьми.
<p><strong>Introduction</strong>. One of the reasons for the increase of pertussis in the Russian Federation on the background of the widespread coverage of prophylactic vaccinations of more than 95[%] is a large number of unreasonable medical recusals and parental refusals and, as a result, untimely prophylactic vaccinations against pertussis infection.</p>
<p><strong>Materials and methods</strong>. We analyzed 5101 emergency notifications for pertussis in children under 17 years of age in Moscow in 2012-2017 and 300 child development histories for children under 14 years of age in two clinics in Moscow. A сase-сontrol study was conducted to assess the relationship between pertussis and the presence of deviations in the immunization schedule.</p>
<p><strong>Results</strong>. It was found that the level of timely immunization against pertussis did not exceed 5[%]. Medical (20[%]) and parental refusals (45[%]) prevail among the reasons for delayed vaccination. In the structure of medical exemption, the main causes are perinatal encephalopathy, congenital heart defects, intestinal dysbiosis, allergic diseases, anemia and some chronic diseases.</p>
<p><strong>Discussion.</strong> The main principle for the formation of a full protective immunity from pertussis infection is the mandatory administration of a full primary course of vaccination against pertussis, with the completion of three vaccinations at the age of 10-12 months and mandatory control over the timely receipt of a booster dose no later than the child reaches two years of age. In addition, it is necessary to introduce additional booster doses of pertussis vaccine at the age of 6-7 years, 12-14 years, vaccination of adults every 10 years, as well as consider the introduction of vaccination of expectant mothers in each pregnancy at 27-36 weeks, vaccination for medical personnel and employees who provide child care services.</p> Ломоносова А.В. Алена Вячеславовна «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет)
«Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Минздрава России» (Сеченовский Университет)
Sechenov Moscow First State Medical University (Sechenov University)
Lomonosova A.V. Alena V. Sechenov Moscow First State Medical University (Sechenov University)
Causes and consequences of delayed vaccination against pertussis infection in the Russian Federation eng
Причины и последствия несвоевременной вакцинации против коклюшной инфекции в Российской Федерации
Текст визуальный электронный
Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии
Central Research Institute for Epidemiology
Т. 97, № 5 С. 492-502
2020
коклюш
pertussis
своевременность вакцинации
timely vaccination
прививочный анамнез
vaccination history
медицинские отводы
medical exemption
отказ от вакцинации
refusal of vaccination
исследование «случай-контроль»
case-control study
Статья
<strong>Введение.</strong> Одной из причин роста заболевания коклюшем в Российской Федерации при повсеместном охвате профилактическими прививками более 95[%] населения является большое количество необоснованных медицинских отводов и отказов родителей и, как следствие, несвоевременное проведение профилактических прививок против коклюшной инфекции.
<strong>Материалы и методы</strong>. Проанализировано 5101 экстренное извещение о подозрении на заболевание коклюшем у детей до 17 лет в Москве в 2012-2017 гг и 300 историй развития детей в возрасте до 14 лет в двух поликлиниках. Проведено исследование случай-контроль для оценки связи между заболеванием коклюшем и нарушениями в схеме иммунизации.
<strong>Результаты.</strong> Выявлено, что уровень своевременного проведения иммунизации против коклюша не превышал 5[%]. Среди причин несвоевременной вакцинации превалируют медицинские отводы (20[%]) и отказы родителей (45[%]). В структуре медицинских отводов основными причинами являются перинатальная энцефалопатия, врожденные пороки сердца, дисбактериоз кишечника, аллергические заболевания, анемия и некоторые хронические заболевания.
<strong>Обсуждение</strong>. Основным принципом для формирования полноценного защитного иммунитета от коклюшной инфекции является введение обязательного полного первичного курса вакцинации от коклюша с завершением 3 прививок в возрасте 10-12 мес и обязательный контроль за своевременным получением бустерной дозы не позже достижения ребенком 2 лет. Кроме того, необходимо введение дополнительных бустерных доз вакцины от коклюша в возрасте 6-7 и 12-14 лет, вакцинации взрослых каждые 10 лет. Целесообразно рассмотреть возможность введения вакцинации будущих матерей в каждую беременность на сроке 27-36 нед, вакцинации медицинского персонала и сотрудников, предоставляющих услуги по уходу за детьми.
<p><strong>Introduction</strong>. One of the reasons for the increase of pertussis in the Russian Federation on the background of the widespread coverage of prophylactic vaccinations of more than 95[%] is a large number of unreasonable medical recusals and parental refusals and, as a result, untimely prophylactic vaccinations against pertussis infection.</p>
<p><strong>Materials and methods</strong>. We analyzed 5101 emergency notifications for pertussis in children under 17 years of age in Moscow in 2012-2017 and 300 child development histories for children under 14 years of age in two clinics in Moscow. A сase-сontrol study was conducted to assess the relationship between pertussis and the presence of deviations in the immunization schedule.</p>
<p><strong>Results</strong>. It was found that the level of timely immunization against pertussis did not exceed 5[%]. Medical (20[%]) and parental refusals (45[%]) prevail among the reasons for delayed vaccination. In the structure of medical exemption, the main causes are perinatal encephalopathy, congenital heart defects, intestinal dysbiosis, allergic diseases, anemia and some chronic diseases.</p>
<p><strong>Discussion.</strong> The main principle for the formation of a full protective immunity from pertussis infection is the mandatory administration of a full primary course of vaccination against pertussis, with the completion of three vaccinations at the age of 10-12 months and mandatory control over the timely receipt of a booster dose no later than the child reaches two years of age. In addition, it is necessary to introduce additional booster doses of pertussis vaccine at the age of 6-7 years, 12-14 years, vaccination of adults every 10 years, as well as consider the introduction of vaccination of expectant mothers in each pregnancy at 27-36 weeks, vaccination for medical personnel and employees who provide child care services.</p>