Аннотация:
Целью работы было изучение роли и особенностей синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР) у пациентов с бронхиальной астмой (БА). Материалы и методы. Обследованы 80пациентов с БА. СИБР определяли на основании положительного водородного дыхательного теста с лактулозой. Все пациенты получали базовую терапию комбинированными препаратами (β2-адреномиметики пролонгированного действия и ингаляционные глюкокортикостероиды). Для лечения СИБР назначали рифаксимин или рифаксимин и пробиотический препарат. Результаты. У 30 (67[%]) и 15 (43[%]) пациентов с атопической формой БА и неатопическим фенотипом выявлен СИБР (р=0,028). У пациентов с СИБР и атопической БА выявлены более высокими уровень IgE в крови и содержание эозинофилов в мокроте со снижением дыхательной функции (р<0,01). Модификация кишечной микробиоты рифаксимином и(или) пробиотиком привела к снижению иммунного ответа (IgE) и улучшению функции внешнего дыхания (р<0,001), а также снижению уровня госпитализации пациентов в течение 1 года наблюдения (р<0,05). Коррекция микробиоты при неатопическом фенотипе БА также способствовала увеличению срока ремиссии заболевания.
Aim. The work was carried out to study the role and features of small intestine bacterial overgrowth (SIBO) in the pathogenesis of bronchial asthma (BA). Material and methods. 80 BA patients were included in the study. SIBO was detected by the hydrogen breath test with lactulose. The patients were treated by conventional basic therapy with combined drugs (long-acting β2-adrenomimetics, and inhaled glucocorticoids). Rifaximinum or Rifaximinum followed by probiotic feeding was administered for the SIBO treatment. Results. 30 (67[%]) and 15 (43[%]) of the patients with the allergic form and non-allergic asthma form suffered from SIBO respectively, p=0,028. Patients with SIBO and allergic asthma had higher levels of IgE in blood, eosinophils in sputum, impaired of the respiratory function (p<0,01). Gut microbiota modification by Rifaximinum and or probiotic feeding resulted in a decreased immune response (IgE) and improved in the function of respiration (p<0,001) and reduced levels of patient hospitalization (р<0,05). At the non-atopic asthma phenotype case, the microbiota correction contributed to an increase in the disease remission also. Зольникова О.Ю. Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Поцхверашвили Н.Д. Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Кокина Н.И. Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Трухманов А.С. Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Ивашкин В.Т. Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Zolnikova O.Y. O. Yu. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Potskhverashvili N.D. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Kokina N.I. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Trukhmanov A.S. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Ivashkin V.T. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Effect of small intestine bacterial overgrowth syndrome on the course of bronchial asthma eng
Влияние синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке на течение бронхиальной астмы
Текст визуальный электронный
Молекулярная медицина
Russkiy Vrach Publishing House
Т. 18, № 1 С. 48-52
2020
микробиота кишечника
gut microbiota
бронхиальная астма
bronchial asthma
иммуномодуляция
immunomodulation
СИБР
SIBO
Статья
Целью работы было изучение роли и особенностей синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР) у пациентов с бронхиальной астмой (БА). Материалы и методы. Обследованы 80пациентов с БА. СИБР определяли на основании положительного водородного дыхательного теста с лактулозой. Все пациенты получали базовую терапию комбинированными препаратами (β2-адреномиметики пролонгированного действия и ингаляционные глюкокортикостероиды). Для лечения СИБР назначали рифаксимин или рифаксимин и пробиотический препарат. Результаты. У 30 (67[%]) и 15 (43[%]) пациентов с атопической формой БА и неатопическим фенотипом выявлен СИБР (р=0,028). У пациентов с СИБР и атопической БА выявлены более высокими уровень IgE в крови и содержание эозинофилов в мокроте со снижением дыхательной функции (р<0,01). Модификация кишечной микробиоты рифаксимином и(или) пробиотиком привела к снижению иммунного ответа (IgE) и улучшению функции внешнего дыхания (р<0,001), а также снижению уровня госпитализации пациентов в течение 1 года наблюдения (р<0,05). Коррекция микробиоты при неатопическом фенотипе БА также способствовала увеличению срока ремиссии заболевания.
Aim. The work was carried out to study the role and features of small intestine bacterial overgrowth (SIBO) in the pathogenesis of bronchial asthma (BA). Material and methods. 80 BA patients were included in the study. SIBO was detected by the hydrogen breath test with lactulose. The patients were treated by conventional basic therapy with combined drugs (long-acting β2-adrenomimetics, and inhaled glucocorticoids). Rifaximinum or Rifaximinum followed by probiotic feeding was administered for the SIBO treatment. Results. 30 (67[%]) and 15 (43[%]) of the patients with the allergic form and non-allergic asthma form suffered from SIBO respectively, p=0,028. Patients with SIBO and allergic asthma had higher levels of IgE in blood, eosinophils in sputum, impaired of the respiratory function (p<0,01). Gut microbiota modification by Rifaximinum and or probiotic feeding resulted in a decreased immune response (IgE) and improved in the function of respiration (p<0,001) and reduced levels of patient hospitalization (р<0,05). At the non-atopic asthma phenotype case, the microbiota correction contributed to an increase in the disease remission also.