Аннотация:
Проведен анализ влияния носительства тиреодных аутоантител (к рецептору тиреотропного гормона, к тиреоглобулину, к тиреопероксидазе) на клиническое течение эндокринной офтальмопатии (ЭОП), развившейся на фоне диффузного токсического зоба, у 139 больных. Изучалась роль моносеропозитивности по тиреодным аутоантителам и их комбинаторики. Была доказана прямая связь между носительством анализируемых тиреоидных антител и клиническим течением ЭОП. Показано, что серопозитивость по антителам к тиреопероксидазе и антителам к тиреоглобулину является не менее важным фактором риска развития ЭОП у больных диффузным токсическим зобом, чем наличие антител к рецептору тиреотропного гормона, а мультисеропозитивность ассоциируется с более частым развитием активных форм ЭОП и более высокой амплитудой воспаления орбиты. Таким образом, серологические показатели и спектр тиреоидных антител отражают глубину системных нарушений аутоиммунитета, ассоциируются с повышением риска развития локального аутоиммунного воспаления в орбите и могут служить прогностическими маркерами риска развития высокоактивных и тяжелых форм ЭОП.
<p>The influence of the carrier of thyroid autoantibodies (to thyroid-stimulating hormone receptor, to thyroglobulin, to thyroid peroxidase) on the clinical course of endocrine ophthalmopathy (EOP), developed on the background of diffuse toxic goiter (139 patients). We studied the role of carrier of monoantibodies and their combinations. It has been proven a direct link between the presence of the analyzed thyroid autoantibodies and the clinical course of EOP. It is shown that the presence of antibodies to thyroid peroxidase and anti-thyroglobulin antibodies is not a lesser important risk factor for the development of EOP in patients with diffuse toxic goiter than the presence of antibodies to the receptor for thyroid-stimulating hormone, and the multiple carriers is associated with more frequent development of active forms of EOP and higher amplitude of inflammation of the orbit. Thus, serological indices and spectrum of thyroid antibodies revealed the depth of systemic disorders of autoimmunity, associated with an increased risk of the development of local autoimmune inflammation in the orbit and can serve as prognostic risk markers of development of highly active and severe forms of EOP.</p> [1]ДПО ИПК ФМБА России
[2]Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
[3]«Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им Г.Н. Габричевского» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
[4]РО «КБ им. Н.А.Семашко»
[5] 101990, Москва, Петроверигский пер., 10; Federal Institution National Research Centre for Preventive Medicine, the Health Ministry of Russia
Лихванцева В.Г. ДПО ИПК ФМБА России
Афанасьев М.С. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Руденко Е.А. ДПО ИПК ФМБА России
Афанасьев С.С. «Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им Г.Н. Габричевского» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Коростелева Е.В. РО «КБ им. Н.А.Семашко»
Буданова С.В. ДПО ИПК ФМБА России
Выгодин В.А. «Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России: 101990, Москва, Петроверигский пер., 10; Federal Institution National Research Centre for Preventive Medicine, the Health Ministry of Russia
ДПО ИПК ФМБА России
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
«Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им Г.Н. Габричевского» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
Moscow Scientific Research Institute of epidemiology and Microbiology named after G. N. Gabricheskij
РО «КБ им. Н.А.Семашко»
N.I. Semashko Clinical Hospital
«Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины» Минздрава России: 101990, Москва, Петроверигский пер., 10
Federal Institution National Research Centre for Preventive Medicine, the Health Ministry of Russia
Likhvantseva V.G.
Afanasyev M.S. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Rudenko E.A.
Afanasyev С.С. Moscow Scientific Research Institute of epidemiology and Microbiology named after G. N. Gabricheskij
Korosteleva E.V. N.I. Semashko Clinical Hospital
Budanova S.V.
Vygodin V.A.
CARRIAGE OF THYROID ANTIBODIES AS A RISK FACTOR IN THE DEVELOPMENT AND PROGRESSION OF ENDOCRINE OPHTHALMOPATHY eng
НОСИТЕЛЬСТВО ТИРЕОИДНЫХ АНТИТЕЛ КАК ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ И ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ЭНДОКРИННОЙ ОФТАЛЬМОПАТИИ
Текст визуальный электронный
Российский медико-биологический вестник им. академика И.П. Павлова
Eco-Vector
Т. 25, № 2 С. 270-278
2017
эндокринная офтальмопатия
endocrine ophthalmopathy
фактор риска
risk factor
прогрессирование эндокринной офтальмопатии
endocrine ophthalmopathy progression
тиреоидные антитела
thyroid antibodies
Статья
Проведен анализ влияния носительства тиреодных аутоантител (к рецептору тиреотропного гормона, к тиреоглобулину, к тиреопероксидазе) на клиническое течение эндокринной офтальмопатии (ЭОП), развившейся на фоне диффузного токсического зоба, у 139 больных. Изучалась роль моносеропозитивности по тиреодным аутоантителам и их комбинаторики. Была доказана прямая связь между носительством анализируемых тиреоидных антител и клиническим течением ЭОП. Показано, что серопозитивость по антителам к тиреопероксидазе и антителам к тиреоглобулину является не менее важным фактором риска развития ЭОП у больных диффузным токсическим зобом, чем наличие антител к рецептору тиреотропного гормона, а мультисеропозитивность ассоциируется с более частым развитием активных форм ЭОП и более высокой амплитудой воспаления орбиты. Таким образом, серологические показатели и спектр тиреоидных антител отражают глубину системных нарушений аутоиммунитета, ассоциируются с повышением риска развития локального аутоиммунного воспаления в орбите и могут служить прогностическими маркерами риска развития высокоактивных и тяжелых форм ЭОП.
<p>The influence of the carrier of thyroid autoantibodies (to thyroid-stimulating hormone receptor, to thyroglobulin, to thyroid peroxidase) on the clinical course of endocrine ophthalmopathy (EOP), developed on the background of diffuse toxic goiter (139 patients). We studied the role of carrier of monoantibodies and their combinations. It has been proven a direct link between the presence of the analyzed thyroid autoantibodies and the clinical course of EOP. It is shown that the presence of antibodies to thyroid peroxidase and anti-thyroglobulin antibodies is not a lesser important risk factor for the development of EOP in patients with diffuse toxic goiter than the presence of antibodies to the receptor for thyroid-stimulating hormone, and the multiple carriers is associated with more frequent development of active forms of EOP and higher amplitude of inflammation of the orbit. Thus, serological indices and spectrum of thyroid antibodies revealed the depth of systemic disorders of autoimmunity, associated with an increased risk of the development of local autoimmune inflammation in the orbit and can serve as prognostic risk markers of development of highly active and severe forms of EOP.</p>