Аннотация:
Актуальность. В связи с гипердиагностикой активных форм герпес-вирусных инфекций и как следствие этого полипрагмазией и назначением иммунотропных средств длительно и офф-лейбл, проблема необходимости и достаточности терапии детей с рецидивирующими заболеваниями органов респираторного тракта, протекающих на фоне реактивации герпес-вирусных инфекций, актуальна. В клинических исследованиях показано, что для детей с ежемесячными острыми респираторными инфекциями (ОРИ) и активными формами герпес-вирусных инфекций (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус) характерны более низкие уровни иммуноглобулина A, интерферона-а и у. Цель. Анализ эффективности терапии с включением препарата меглюмина акридонацетат у детей с ежемесячными инфекциями органов респираторного тракта в амбулаторной практике. Материалы и методы. В исследование включены 75 пациентов в возрасте старше 4 лет, которые обратились амбулаторно с жалобами на ежемесячные ОРИ в течение последних 6 мес и имели маркеры герпес-вирусных инфекций. Результаты. Продемонстрировано, что применение меглюмина акридонацетата у детей с ежемесячными респираторными инфекциями приводит к статистически достоверному увеличению полного клинического выздоровления (67,3[%] в основной группе против 8,7[%] в группе сравнения) и переходу герпес-вирусов в латентное состояние (53,8 и 13[%] соответственно). Назначение препарата меглюмина акридонацетат достоверно снижало долю пациентов с активными инфекциями вируса герпеса человека-6А/В и вируса Эпштейна-Барр. Кроме того, назначение терапии меглюмина акридонацетатом оказывает положительное влияние на уровень нейтрофилов после лечения, который существенно выше в основной группе, чем в группе сравнения (3,52х105 и 2,09х105 клеток соответственно). Заключение. Препарат меглюмина акридонацетат (Циклоферон®) может быть рекомендован пациентам старше 4 лет в качестве этиотропной терапии герпес-вирусных инфекций у детей с ежемесячными ОРИ.
Relevance. In connection with the overdiagnosis of active forms of herpes viral infections and, as a consequence, polypharmacy and the appointment of im-munotropic drugs for a long time and off-label, the problem of the need and sufficiency of therapy for children with recurrent diseases of the respiratory tract, occurring against the background of reactivation of herpes viral infections, is urgent. Clinical studies have shown that children with monthly acute respiratory in-fections (ARI) and active forms of herpesvirus infections (Epstein-Barr virus, cytomegalovirus) are characterized by lower levels of immunoglobulin A, interfe-ron-α and γ. Aim. Analysis of the effectiveness of therapy with the inclusion of meglumine acridone acetate in children with monthly infections of the respiratory tract in outpatient practice. Materials and methods. The study included 75 patients over the age of 4 years who came to an outpatient clinic with complaints of monthly ARI within the last 6 months and had markers of herpes viral infections. Results. It has been demonstrated that the use of meglumine acridone acetate in children with monthly respiratory infections leads to a statistically significant increase in complete clinical recovery (67.3[%] in the main group versus 8.7[%] in the comparison group) and the transition of herpes viruses into a latent state (53.8 and 13[%] respectively). Prescribing meglumine acridone acetate significantly reduced the proportion of patients with active human herpesvirus-6A / B and Epstein-Barr virus infections. In addition, the appointment of meglumine therapy with acridone acetate has a positive effect on the level of neutrophils after tre-atment, which is significantly higher in the main group than in the comparison group (3.52×109 and 2.09×109 cells, respectively). Conclusion. The drug meglumine acridone acetate (Cycloferon®) can be recommended for patients over 4 years of age as an etiotropic therapy for herpes vi-ral infections in children with monthly ARI. Мелехина Е.В. Елена Валериевна «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Музыка А.Д. Анна Драгиевна «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Понежева Ж.Б. Жанна Бетовна «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Горелов А.В. Александр Васильевич «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
«Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Central Research Institute of Epidemiology
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Melekhina E.V. Elena V. Central Research Institute of Epidemiology
Muzyka A.D. Anna D. Central Research Institute of Epidemiology
Ponezheva Z.B. Zhanna B. Central Research Institute of Epidemiology
Gorelov A.V. Aleksandr V. Central Research Institute of Epidemiology; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Outpatient practice for the treatment of patients over 4 years old with monthly respiratory diseases and herpesvirus infection eng
Амбулаторная практика лечения пациентов старше 4 лет с ежемесячными респираторными заболеваниями и герпес-вирусной инфекцией
Текст визуальный электронный
Педиатрия. Consilium Medicum
LLC Obyedinennaya Redaktsiya
№ 3 С. 59-64
2020
острые респираторные инфекции
acute respiratory infections
герпес-вирусные инфекции
herpes viral infections
рецидивирующие респираторные инфекции
recurrent respiratory infections
дети
children
меглюмина акридонацетат
meglumine acridone acetate
Статья
Актуальность. В связи с гипердиагностикой активных форм герпес-вирусных инфекций и как следствие этого полипрагмазией и назначением иммунотропных средств длительно и офф-лейбл, проблема необходимости и достаточности терапии детей с рецидивирующими заболеваниями органов респираторного тракта, протекающих на фоне реактивации герпес-вирусных инфекций, актуальна. В клинических исследованиях показано, что для детей с ежемесячными острыми респираторными инфекциями (ОРИ) и активными формами герпес-вирусных инфекций (вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус) характерны более низкие уровни иммуноглобулина A, интерферона-а и у. Цель. Анализ эффективности терапии с включением препарата меглюмина акридонацетат у детей с ежемесячными инфекциями органов респираторного тракта в амбулаторной практике. Материалы и методы. В исследование включены 75 пациентов в возрасте старше 4 лет, которые обратились амбулаторно с жалобами на ежемесячные ОРИ в течение последних 6 мес и имели маркеры герпес-вирусных инфекций. Результаты. Продемонстрировано, что применение меглюмина акридонацетата у детей с ежемесячными респираторными инфекциями приводит к статистически достоверному увеличению полного клинического выздоровления (67,3[%] в основной группе против 8,7[%] в группе сравнения) и переходу герпес-вирусов в латентное состояние (53,8 и 13[%] соответственно). Назначение препарата меглюмина акридонацетат достоверно снижало долю пациентов с активными инфекциями вируса герпеса человека-6А/В и вируса Эпштейна-Барр. Кроме того, назначение терапии меглюмина акридонацетатом оказывает положительное влияние на уровень нейтрофилов после лечения, который существенно выше в основной группе, чем в группе сравнения (3,52х105 и 2,09х105 клеток соответственно). Заключение. Препарат меглюмина акридонацетат (Циклоферон®) может быть рекомендован пациентам старше 4 лет в качестве этиотропной терапии герпес-вирусных инфекций у детей с ежемесячными ОРИ.
Relevance. In connection with the overdiagnosis of active forms of herpes viral infections and, as a consequence, polypharmacy and the appointment of im-munotropic drugs for a long time and off-label, the problem of the need and sufficiency of therapy for children with recurrent diseases of the respiratory tract, occurring against the background of reactivation of herpes viral infections, is urgent. Clinical studies have shown that children with monthly acute respiratory in-fections (ARI) and active forms of herpesvirus infections (Epstein-Barr virus, cytomegalovirus) are characterized by lower levels of immunoglobulin A, interfe-ron-α and γ. Aim. Analysis of the effectiveness of therapy with the inclusion of meglumine acridone acetate in children with monthly infections of the respiratory tract in outpatient practice. Materials and methods. The study included 75 patients over the age of 4 years who came to an outpatient clinic with complaints of monthly ARI within the last 6 months and had markers of herpes viral infections. Results. It has been demonstrated that the use of meglumine acridone acetate in children with monthly respiratory infections leads to a statistically significant increase in complete clinical recovery (67.3[%] in the main group versus 8.7[%] in the comparison group) and the transition of herpes viruses into a latent state (53.8 and 13[%] respectively). Prescribing meglumine acridone acetate significantly reduced the proportion of patients with active human herpesvirus-6A / B and Epstein-Barr virus infections. In addition, the appointment of meglumine therapy with acridone acetate has a positive effect on the level of neutrophils after tre-atment, which is significantly higher in the main group than in the comparison group (3.52×109 and 2.09×109 cells, respectively). Conclusion. The drug meglumine acridone acetate (Cycloferon®) can be recommended for patients over 4 years of age as an etiotropic therapy for herpes vi-ral infections in children with monthly ARI.