Аннотация:
Проведен анализ хирургического лечения 193 больных с осложненной травмой шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Рассмотрены оптимальные сроки оперативного вмешательства, доступы, этапы операции, необходимость выполнения фиксации пораженных сегментов. При травме шейного отдела позвоночника производились декомпрессия, спондилодез аутокостью и фиксация пластиной CSLP (АО). У пострадавших с травмой грудного и поясничного отделов выполнялись декомпрессивная ламинэктомия, ревизия, при необходимости менингомиелорадикулолиз, шов поврежденных корешков с последующей транспедикулярной фиксацией системой USS (АО). Показана высокая эффективность хирургического лечения осложненной травмы позвоночника при наличии основных составляющих: минимальное время с момента травмы до операции, рациональное предоперационное планирование, полноценное анестезиологическое обеспечение, широкая декомпрессия, правильный выбор имплантируемой металлоконструкции.
<p><em>Analysis</em> <em>of</em> <em>surgical</em> <em>treatment</em> <em>of</em><em> 193 </em><em>patients</em> <em>with</em> <em>complicated</em> <em>injury</em> <em>of</em> <em>cervical</em><em>, </em><em>thoracic</em> <em>and</em> <em>lumbar</em> <em>spine</em> <em>was</em> <em>performed</em><em>. </em><em>Optimum</em> <em>time</em> <em>for</em> <em>surgery</em><em>, </em><em>approaches</em><em>, </em><em>operation</em> <em>stages</em> <em>as</em> <em>well</em> <em>as</em> <em>necessity</em> <em>of</em> <em>injured</em> <em>segments</em> <em>fixation</em> <em>are</em> <em>considered</em><em>. </em><em>In</em> <em>cervical</em> <em>spine</em> <em>injuries</em> <em>decompression</em><em>, </em><em>spondylodesis</em> <em>with</em> <em>autobone</em> <em>and</em> <em>CSLP</em><em> (</em><em>AO</em><em>) </em><em>plate</em> <em>fixation</em> <em>were</em> <em>performed</em><em>. </em><em>In</em> <em>thoracic</em> <em>and</em> <em>lumbar</em> <em>spine</em> <em>injuries</em> <em>decompressive</em> <em>laminectomy</em><em>, </em><em>revision</em><em>, </em><em>meningomyeloradiculosis</em> <em>when</em> <em>indicated</em><em>, </em><em>suturing</em> <em>of</em> <em>injured</em> <em>radicis</em> <em>with</em> <em>following</em> <em>transpedicular</em> <em>fixation</em> <em>using</em> <em>USS</em><em> (</em><em>AO</em><em>) </em><em>system</em> <em>were</em> <em>carried</em> <em>out</em><em>. </em><em>High</em> <em>efficacy</em> <em>of</em> <em>surgical</em> <em>treatment</em> <em>for</em> <em>complicated</em> <em>spine</em> <em>injuries</em> <em>is</em> <em>proved</em> <em>in</em> <em>availability</em> <em>of</em> <em>minimum</em> <em>time</em> <em>after</em> <em>injury</em><em>, </em><em>rational</em> <em>preoperative</em> <em>planning</em><em>, </em><em>adequate</em> <em>anesthesiologic</em> <em>provision</em><em>, </em><em>wide</em> <em>decompression</em><em>, </em><em>and</em> <em>accurate</em> <em>choice</em> <em>of</em> <em>implanted</em> <em>metal</em> <em>device</em><em>.</em></p> Аганесов А.Г. Российский НЦ хирургии РАМН; Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Месхи К.Т. Российский НЦ хирургии РАМН; Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Николаев А.П. Российский НЦ хирургии РАМН; Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Костив Е.П. Российский НЦ хирургии РАМН; Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Российский НЦ хирургии РАМН
Russian Scientific Center for Surgery, Russian Academy of Medical Sciences
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Aganesov A.G. Russian Scientific Center for Surgery, Russian Academy of Medical Sciences
Meskhi K.T. Russian Scientific Center for Surgery, Russian Academy of Medical Sciences
Nikolaev A.P. Russian Scientific Center for Surgery, Russian Academy of Medical Sciences
Kostiv E.P. Russian Scientific Center for Surgery, Russian Academy of Medical Sciences
Surgical treatment of complicated spinal injury in the acute period eng
Хирургическое лечение осложненной травмы позвоночника в остром периоде
Текст визуальный электронный
Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова
Eco-Vector
Т. 10, № 3 С. 48-52
2003
хирургическое лечение
surgery
осложненная травма
complicated injury
ПОЗВОНОЧНИК
SPINE
Статья
Проведен анализ хирургического лечения 193 больных с осложненной травмой шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. Рассмотрены оптимальные сроки оперативного вмешательства, доступы, этапы операции, необходимость выполнения фиксации пораженных сегментов. При травме шейного отдела позвоночника производились декомпрессия, спондилодез аутокостью и фиксация пластиной CSLP (АО). У пострадавших с травмой грудного и поясничного отделов выполнялись декомпрессивная ламинэктомия, ревизия, при необходимости менингомиелорадикулолиз, шов поврежденных корешков с последующей транспедикулярной фиксацией системой USS (АО). Показана высокая эффективность хирургического лечения осложненной травмы позвоночника при наличии основных составляющих: минимальное время с момента травмы до операции, рациональное предоперационное планирование, полноценное анестезиологическое обеспечение, широкая декомпрессия, правильный выбор имплантируемой металлоконструкции.
<p><em>Analysis</em> <em>of</em> <em>surgical</em> <em>treatment</em> <em>of</em><em> 193 </em><em>patients</em> <em>with</em> <em>complicated</em> <em>injury</em> <em>of</em> <em>cervical</em><em>, </em><em>thoracic</em> <em>and</em> <em>lumbar</em> <em>spine</em> <em>was</em> <em>performed</em><em>. </em><em>Optimum</em> <em>time</em> <em>for</em> <em>surgery</em><em>, </em><em>approaches</em><em>, </em><em>operation</em> <em>stages</em> <em>as</em> <em>well</em> <em>as</em> <em>necessity</em> <em>of</em> <em>injured</em> <em>segments</em> <em>fixation</em> <em>are</em> <em>considered</em><em>. </em><em>In</em> <em>cervical</em> <em>spine</em> <em>injuries</em> <em>decompression</em><em>, </em><em>spondylodesis</em> <em>with</em> <em>autobone</em> <em>and</em> <em>CSLP</em><em> (</em><em>AO</em><em>) </em><em>plate</em> <em>fixation</em> <em>were</em> <em>performed</em><em>. </em><em>In</em> <em>thoracic</em> <em>and</em> <em>lumbar</em> <em>spine</em> <em>injuries</em> <em>decompressive</em> <em>laminectomy</em><em>, </em><em>revision</em><em>, </em><em>meningomyeloradiculosis</em> <em>when</em> <em>indicated</em><em>, </em><em>suturing</em> <em>of</em> <em>injured</em> <em>radicis</em> <em>with</em> <em>following</em> <em>transpedicular</em> <em>fixation</em> <em>using</em> <em>USS</em><em> (</em><em>AO</em><em>) </em><em>system</em> <em>were</em> <em>carried</em> <em>out</em><em>. </em><em>High</em> <em>efficacy</em> <em>of</em> <em>surgical</em> <em>treatment</em> <em>for</em> <em>complicated</em> <em>spine</em> <em>injuries</em> <em>is</em> <em>proved</em> <em>in</em> <em>availability</em> <em>of</em> <em>minimum</em> <em>time</em> <em>after</em> <em>injury</em><em>, </em><em>rational</em> <em>preoperative</em> <em>planning</em><em>, </em><em>adequate</em> <em>anesthesiologic</em> <em>provision</em><em>, </em><em>wide</em> <em>decompression</em><em>, </em><em>and</em> <em>accurate</em> <em>choice</em> <em>of</em> <em>implanted</em> <em>metal</em> <em>device</em><em>.</em></p>