Аннотация:
В статье описана методика диагностики речевых нарушений, приведены результаты собственных исследований, а также предложен способ модернизации протеза-обтуратора для устранения речевых нарушений. Исследование проводилось с помощью разработанной таблицы, содержащей двубуквенные слоги. Диагностические звуки в начале слога содержат открытую гласную. Особое внимание уделено взрывным согласным как характерным звукам при диагностике речевых нарушений у пациентов с приобретенными дефектами верхней челюсти второй группы по В.Ю. Курляндскому. Для идентификации качества речи используют количественные параметры, среди которых: • частотные характеристики каждого звука; • отношение времени нарастания огибающей интенсивности звука к общему времени звучания этого звука; • отношение длительности смычки взрывных согласных к длительности произнесения звука (для смычных согласных); • отношение амплитуды интенсивности звука взрыва к амплитуде шумовой компоненты во время смычки. Эволюция процесса восстановления речи сформулирована в 4 аудиозаписях, выполненных на разных этапах комплексной реабилитации пациентов. Запись гласных использовали для идентификации темпа речи и сохранения формантных частот в разные периоды жизни пациента. Частотный анализ выполняли для контроля отсутствия влияния установленных протезов на звуки, которые не должны изменяться при данной схеме протезирования. В результате неадекватного протезирования в процессе речи возникает перетекание воздуха из полости рта в полость носа. Данный эффект вызывает присутствие назальных формант в акустической компоненте голоса. Произнесение смычных согласных анализируется в составе двубуквенных слогов, где смычная согласная следует за гласной. Окончание звучания гласной означает момент начала смычки, формируется повышенное давление в полости рта и последующий взрыв в результате размыкания губ. Экспертная оценка не выявила существенных различий в звучании слогов, содержащих несмычные согласные, на дооперационном и завершающем этапах комплексной реабилитации. Результаты выборочного инструментального анализа совпадают с экспертной оценкой: различия в спектральных характеристиках звуков практически отсутствуют. Для полноценного разграничения полости рта от полости носа предложено использование адгезионного материала пастообразной консистенции. Результат мероприятий по герметизации полости рта свидетельствует о значительном улучшении качества речи. Это подтверждается как экспертной, так и инструментальной оценкой аудиозаписей.
This article describes a method of diagnosis of speech disorders, the results of their own research, as well as a method of modernization of the prosthesis of the obturator to correct speech disorders. The study was conducted with the help of the developed tables that contain the two-letter syllables. Diagnostic sounds at the beginning of the syllable contains an open vowel. Special attention is paid explosive consonants as characteristic sounds in the diagnosis of speech disorders in patients with acquired defects of the upper jaw of the second group C.Y. Courland. To identify the quality of speech used quantitative parameters, among which: • frequency characteristics of each sound; • the ratio of the rise time of the envelope sound intensity to the total duration of the sound; • the ratio of the duration bows explosive consonants to the duration of the pronunciation of the sound (for smycnyx consonants); • the ratio of the amplitude of the sound intensity of the explosion to the amplitude of the noise components during the bows. The evolution of the recovery process speech formulated in four audio recordings made at different stages of complex rehabilitation ofpatients. Write vowels were used to identify speech rate and save formant frequencies in different periods of life of the patient. Frequency analysis was performed to control the absence of the influence of the established prostheses sounds that should not be changed in this scheme ofprosthetics. As a result of inadequate prosthesis in the process of speech occurs the flow of air from the oral cavity into the nasal cavity. This effect causes the presence of the nasal formant in the acoustic component of the voice. Pronunciation of smycnyx consonants are analyzed in part two-letter syllables, where SMACNA followed by a vowel. The end of the vowel sound means the beginning of bows, formed the increased pressure in the oral cavity and subsequent explosion in the opening of the lips. Expert evaluation revealed no significant differences in the sound of the syllables containing Nesmachnyi consonants pre-and final phases of complex rehabilitation. Selective instrumental analysis coincides with an expert assessment: differences in the spectral characteristics of the sounds are practically absent. For the full differentiation of the oral cavity from the nasal cavity of the proposed use adhesive paste-like consistency of the material. The result of the execution of measures for sealing the mouth shows a significant improvement in speech quality. The result is confirmed by the expert and instrumental evaluation of audio recordings. Мальгинов Н.Н. «Московский государственный медико-стоматологический университет»
Решетов И.В. «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»
Зубков А.Ф. «Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»
Коржов И.С. Иван Сергеевич «Московский государственный медико-стоматологический университет»
«Московский государственный медико-стоматологический университет»
Moscow state medical dental University
«Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»
«Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова»
M.V. Lomonosov Moscow State University
Malginov N.N. Moscow state medical dental University
Reshetov I.V.
Zubkov A.F. M.V. Lomonosov Moscow State University
Korzhov I.S. Ivan Sergeevich Moscow state medical dental University
Diagnosis of speech disorders and ways of their elimination in patients with acquired defects of the upper jaw eng
Диагностика речевых нарушений и пути их устранения у пациентов с приобретенными дефектами верхней челюсти
Текст визуальный электронный
Российский стоматологический журнал
Eco-Vector
Т. 18, № 6 С. 45-50
2014
приобретенный дефект верхней челюсти второй группы по В.Ю. Курляндскому
acquired defect of the upper jaw of the second group C.Y. Courland
протез-обтуратор
prosthesis obturator
акустическая характеристика звуков
acoustic characteristics of the sounds
диагностические звуки
diagnostic sounds
речевые нарушения
speech disturbances
Статья
В статье описана методика диагностики речевых нарушений, приведены результаты собственных исследований, а также предложен способ модернизации протеза-обтуратора для устранения речевых нарушений. Исследование проводилось с помощью разработанной таблицы, содержащей двубуквенные слоги. Диагностические звуки в начале слога содержат открытую гласную. Особое внимание уделено взрывным согласным как характерным звукам при диагностике речевых нарушений у пациентов с приобретенными дефектами верхней челюсти второй группы по В.Ю. Курляндскому. Для идентификации качества речи используют количественные параметры, среди которых: • частотные характеристики каждого звука; • отношение времени нарастания огибающей интенсивности звука к общему времени звучания этого звука; • отношение длительности смычки взрывных согласных к длительности произнесения звука (для смычных согласных); • отношение амплитуды интенсивности звука взрыва к амплитуде шумовой компоненты во время смычки. Эволюция процесса восстановления речи сформулирована в 4 аудиозаписях, выполненных на разных этапах комплексной реабилитации пациентов. Запись гласных использовали для идентификации темпа речи и сохранения формантных частот в разные периоды жизни пациента. Частотный анализ выполняли для контроля отсутствия влияния установленных протезов на звуки, которые не должны изменяться при данной схеме протезирования. В результате неадекватного протезирования в процессе речи возникает перетекание воздуха из полости рта в полость носа. Данный эффект вызывает присутствие назальных формант в акустической компоненте голоса. Произнесение смычных согласных анализируется в составе двубуквенных слогов, где смычная согласная следует за гласной. Окончание звучания гласной означает момент начала смычки, формируется повышенное давление в полости рта и последующий взрыв в результате размыкания губ. Экспертная оценка не выявила существенных различий в звучании слогов, содержащих несмычные согласные, на дооперационном и завершающем этапах комплексной реабилитации. Результаты выборочного инструментального анализа совпадают с экспертной оценкой: различия в спектральных характеристиках звуков практически отсутствуют. Для полноценного разграничения полости рта от полости носа предложено использование адгезионного материала пастообразной консистенции. Результат мероприятий по герметизации полости рта свидетельствует о значительном улучшении качества речи. Это подтверждается как экспертной, так и инструментальной оценкой аудиозаписей.
This article describes a method of diagnosis of speech disorders, the results of their own research, as well as a method of modernization of the prosthesis of the obturator to correct speech disorders. The study was conducted with the help of the developed tables that contain the two-letter syllables. Diagnostic sounds at the beginning of the syllable contains an open vowel. Special attention is paid explosive consonants as characteristic sounds in the diagnosis of speech disorders in patients with acquired defects of the upper jaw of the second group C.Y. Courland. To identify the quality of speech used quantitative parameters, among which: • frequency characteristics of each sound; • the ratio of the rise time of the envelope sound intensity to the total duration of the sound; • the ratio of the duration bows explosive consonants to the duration of the pronunciation of the sound (for smycnyx consonants); • the ratio of the amplitude of the sound intensity of the explosion to the amplitude of the noise components during the bows. The evolution of the recovery process speech formulated in four audio recordings made at different stages of complex rehabilitation ofpatients. Write vowels were used to identify speech rate and save formant frequencies in different periods of life of the patient. Frequency analysis was performed to control the absence of the influence of the established prostheses sounds that should not be changed in this scheme ofprosthetics. As a result of inadequate prosthesis in the process of speech occurs the flow of air from the oral cavity into the nasal cavity. This effect causes the presence of the nasal formant in the acoustic component of the voice. Pronunciation of smycnyx consonants are analyzed in part two-letter syllables, where SMACNA followed by a vowel. The end of the vowel sound means the beginning of bows, formed the increased pressure in the oral cavity and subsequent explosion in the opening of the lips. Expert evaluation revealed no significant differences in the sound of the syllables containing Nesmachnyi consonants pre-and final phases of complex rehabilitation. Selective instrumental analysis coincides with an expert assessment: differences in the spectral characteristics of the sounds are practically absent. For the full differentiation of the oral cavity from the nasal cavity of the proposed use adhesive paste-like consistency of the material. The result of the execution of measures for sealing the mouth shows a significant improvement in speech quality. The result is confirmed by the expert and instrumental evaluation of audio recordings.