Аннотация:
В настоящее время проблема профилактики и лечения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) в хирургических стационарах остается одной из самых актуальных во всем мире. ИСМП утяжеляют общее состояние больных и увеличивают продолжительность пребывания пациента в стационаре. Цель исследования - провести анализ инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в хирургических стационарах с учетом их нозологических форм и этиологических особенностей. В основу исследования был положен анализ 4504 случаев ИСМП, зарегистрированных в хирургических стационарах Челябинска за 9 лет. В структуре ИСМП превалирующее место занимали инфекции в области хирургического вмешательства и инфекции дыхательных путей - 44,5 и 43,3[%] соответственно. Отмечено изменение в структуре ИСМП: количество регистрируемых инфекций в области хирургического вмешательства имеет тенденцию к снижению (от 66,4[%] в 2004 г. до 31,1[%] в 2012 г.), тогда как количество регистрируемых инфекций кровотока и инфекций мочевыделительной системы ежегодно увеличивается (с 0 в 2004 г. до 8,6 и 7[%] соответственно в 2012 г.). При этиологической расшифровке ИСМП достаточно большая часть (от 5,8[%] при инфекциях мочевыделительной системы до 19,7[%] при инфекциях в области хирургического вмешательства) остается нерасшифрованной, что свидетельствует о дефектах забора биологического материала и не дает возможности проведения адекватной этиотропной терапии. Показана необходимость проведения дифференцированного подхода к разработке мер профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
For the present time the problem ofprevention and treatment of infections associated with the delivery of health care (IAHC) in surgical departments remains to be the one of the most important worldwide. IAHC aggravate the general state ofpatients and increase the duration of hospital stay. Aim: to perform the analysis of IAHC in surgical departments with bearing in mind their nosological forms and etiological features. At the base of the analysis there was taken an analysis of4504 cases of IAHC, recorded in surgical departments in Chelyabinsk for 9 years. In the structure of IAHC the prevalent place was occupied by infections in the area of surgical interventions and respiratory tract infections - 44.5[%] and 43.3[%], respectively. There was noted the change in the structure of IAHC: the number of recorded infections in surgery tends to decrease (from 66.4[%] in 2004 to 31.1[%] in 2012), while the number of recorded bloodstream infections and urinary tract infections is increasing annually (from 0 in 2004 to 8.6[%] and 7.0[%] respectively in 2012). In the etiological interpretation of IAHC the plenty large enough part (from 5.8[%] of infections of the urinary system and 19.7[%] of infections in the surgical intervention) remains to be unexplained, that indicates to the defects of the samplings of the biological material and precludes to perform the adequate etiotropic therapy. There was shown the needfor the realization of the differentiated approach to the development of the measuresfor the prevention of IAHC. Орлова О.А. Оксана Анатольевна «ГКБ № 8»; «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
Акимкин В.Г. «НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора»; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ; «Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Чистова А.В. Анна Владимировна Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области
Ефремова Н.П. Наталья Петровна «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
«ГКБ № 8»
«Южно-Уральский государственный медицинский университет» Минздрава России
«НИИ дезинфектологии Роспотребнадзора»
Scientific Research Institute for Desinfectology of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Welfare
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
«Центральный НИИ эпидемиологии» Роспотребнадзора
Central Research Institute of Epidemiology
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Челябинской области
Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare in the Chelyabinsk Region, Chelyabinsk
Orlova O.A.
Akimkin V.G. Scientific Research Institute for Desinfectology of the Federal Service for the Oversight of Consumer Protection and Welfare; I.M. Sechenov First Moscow State Medical University; Central Research Institute of Epidemiology
Chistova A.V. Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare in the Chelyabinsk Region, Chelyabinsk
Efremova N.P.
Epidemiological characteristics of infections associated with delivery of health care in surgical departments eng
Эпидемиологическая характеристика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в отделениях хирургического профиля
Текст визуальный электронный
Эпидемиология и инфекционные болезни
Eco-Vector
Т. 19, № 6 С. 20-27
2014
инфекции связанные с оказанием медицинской помощи
infections associated with medical care
хирургический стационар
surgical departments
этиологическая расшифровка
etiological interpretation
Статья
В настоящее время проблема профилактики и лечения инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи (ИСМП) в хирургических стационарах остается одной из самых актуальных во всем мире. ИСМП утяжеляют общее состояние больных и увеличивают продолжительность пребывания пациента в стационаре. Цель исследования - провести анализ инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в хирургических стационарах с учетом их нозологических форм и этиологических особенностей. В основу исследования был положен анализ 4504 случаев ИСМП, зарегистрированных в хирургических стационарах Челябинска за 9 лет. В структуре ИСМП превалирующее место занимали инфекции в области хирургического вмешательства и инфекции дыхательных путей - 44,5 и 43,3[%] соответственно. Отмечено изменение в структуре ИСМП: количество регистрируемых инфекций в области хирургического вмешательства имеет тенденцию к снижению (от 66,4[%] в 2004 г. до 31,1[%] в 2012 г.), тогда как количество регистрируемых инфекций кровотока и инфекций мочевыделительной системы ежегодно увеличивается (с 0 в 2004 г. до 8,6 и 7[%] соответственно в 2012 г.). При этиологической расшифровке ИСМП достаточно большая часть (от 5,8[%] при инфекциях мочевыделительной системы до 19,7[%] при инфекциях в области хирургического вмешательства) остается нерасшифрованной, что свидетельствует о дефектах забора биологического материала и не дает возможности проведения адекватной этиотропной терапии. Показана необходимость проведения дифференцированного подхода к разработке мер профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.
For the present time the problem ofprevention and treatment of infections associated with the delivery of health care (IAHC) in surgical departments remains to be the one of the most important worldwide. IAHC aggravate the general state ofpatients and increase the duration of hospital stay. Aim: to perform the analysis of IAHC in surgical departments with bearing in mind their nosological forms and etiological features. At the base of the analysis there was taken an analysis of4504 cases of IAHC, recorded in surgical departments in Chelyabinsk for 9 years. In the structure of IAHC the prevalent place was occupied by infections in the area of surgical interventions and respiratory tract infections - 44.5[%] and 43.3[%], respectively. There was noted the change in the structure of IAHC: the number of recorded infections in surgery tends to decrease (from 66.4[%] in 2004 to 31.1[%] in 2012), while the number of recorded bloodstream infections and urinary tract infections is increasing annually (from 0 in 2004 to 8.6[%] and 7.0[%] respectively in 2012). In the etiological interpretation of IAHC the plenty large enough part (from 5.8[%] of infections of the urinary system and 19.7[%] of infections in the surgical intervention) remains to be unexplained, that indicates to the defects of the samplings of the biological material and precludes to perform the adequate etiotropic therapy. There was shown the needfor the realization of the differentiated approach to the development of the measuresfor the prevention of IAHC.