Аннотация:
<strong>Обоснование.</strong> Удельный вес пролапса гениталий среди гинекологических нозологий в России в отделениях оперативной гинекологии составляет от 28 до 38,9[%] и в структуре плановых показаний к оперативному лечению занимает третье место после доброкачественных опухолей и эндометриоза.
<strong>Цель</strong> разработка и внедрение новых комплексных программ реабилитации женщин с ректоцеле
IIIII степени после хирургического лечения.
<strong>Методы. </strong>В статье представлены данные лечения 100 женщин разных возрастных групп с ректоцеле IIIII степени, которым в раннем послеоперационном периоде после пластической операции по поводу ректоцеле для улучшения состояния слизистой влагалища применяли общую магнитотерапию, электромиостимуляцию с биологической связью мышц тазового дна, специальный комплекс лечебной физкультуры и внутривлагалищных процедур фракционной микроаблятивной терапии углекислотным лазером. Пациентки были разделены на 2 сопоставимых по клинико-функциональным характеристикам группы, внутри каждой группы в зависимости от возраста они делились на 2 подгруппы: в подгруппу А были включены женщины детородного возраста, в подгруппу В ― женщины пери- и менопаузального возраста. Для оценки состояния слизистой оболочки влагалища и зрелости влагалищного эпителия после оперативного вмешательства у пациенток, включенных в исследование, проводились рН-метрия отделяемого влагалища и определение индекса вагинального здоровья.
<strong>Результаты. </strong>Установлено, что более выраженный терапевтический эффект получен при применении комплекса, включающего с первого дня после операции курс общей магнитотерапии, курс электромиостимуляции с биологической связью мышц тазового дна через 1 мес. после оперативного вмешательства, а также специальный комплекс лечебной физкультуры и 2 внутривлагалищных процедуры фракционной микроаблятивной терапии углекислотным лазером.
<strong>Заключение.</strong> Полученные результаты свидетельствуют о выраженном терапевтическом эффекте комплекса, включающего с первого дня после операции курс общей магнитотерапии, а через 1 мес. после оперативного вмешательства ― курс электромиостимуляции с биологической связью мышц тазового дна и специальный комплекс лечебной физкультуры, а также 2 внутривлагалищных процедуры фракционной микроаблятивной терапии углекислотным лазером.
<p><strong>Background.</strong> The specific weight of genital prolapse among gynecological nosologies in Russia in the departments of operative gynecology ranges from 28 to 38.9[%] and in the structure of planned indications for surgical treatment ranks third after benign tumors and endometriosis.</p>
<p><strong>Aim.</strong> Development and implementation of new comprehensive rehabilitation programs for women with IIIII degree rectocele after surgical treatment.</p>
<p><strong>Methods.</strong> The article presents the treatment data for 100 women of different age groups with IIIII degree rectocele who, in the early postoperative period after plastic surgery for rectocell, used to improve the condition of the vaginal mucosa with general magnetotherapy, electromyostimulation with biological connection of the pelvic floor muscles, a special complex of physiotherapy exercises and intravaginal procedures of fractional microablative carbon dioxide laser therapy. The patients were divided into 2 groups comparable in terms of clinical and functional characteristics; within each group, depending on age, they were divided into</p>
<p>2 subgroups: women of childbearing age were included in subgroup A, and peri- and menopausal women were included in subgroup B. To assess the condition of the vaginal mucosa and maturity of the vaginal epithelium after surgery in patients included in the study, a pH-metry of the vaginal discharge was performed and the Vaginal Health Index was determined.</p>
<p><strong>Results.</strong> As a result of the studies, it was found that a more pronounced therapeutic effect was obtained with the use of the complex, which includes a course of general magnetotherapy from the first day after surgery, as well as a month after surgery, a course of electromyostimulation with biological connection of the pelvic floor muscles and a special complex of physiotherapy exercises and 2 intravaginal procedures of fractional microablative carbon dioxide laser therapy.</p>
<p><strong>Conclusion.</strong> The obtained results indicate a pronounced therapeutic effect of the complex, which includes a course of General magnetotherapy from the first day after surgery, a course of electromyostimulation with biological connection of pelvic floor muscles and a special complex of physical therapy, as well as 2 intravaginal procedures of fractionation microablative therapy with a carbon dioxide laser 1 month after surgery..</p> Жуманова Е.Н. Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации; Central State Medical Academy, the President of Russian Federation Administrative Department; Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова
Лядов Т.В. Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Котенко К.В. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова
Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации
Central State Medical Academy, the President of Russian Federation Administrative Department
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова
Moscow State Medical Stomatological University
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Zhumanova E.N. Moscow State Medical Stomatological University
Lyadov K.V. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Kotenko K.V. Moscow State Medical Stomatological University
Application of modern non-medicine technologies to improve the state of the mucous vagina in patients of different age groups after plastic surgery for the rectocele eng
Применение современных немедикаментозных технологий для улучшения состояния слизистой оболочки влагалища у пациенток разных возрастных групп после пластической операции по поводу ректоцеле
Текст визуальный электронный
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация
Eco-Vector
Т. 17, № 6 С. 317-323
2018
пролапс тазовых органов
pelvic organ prolapse
ректоцеле
rectocele
детородный
childbearing
пери- и менопаузальный возраст
peri- and menopausal age
оперативное вмешательство
surgical intervention
слизистая оболочка влагалища
vaginal mucosa
рН-метрия
pH meter
индекс вагинального здоровья
vaginal health index
немедикаментозные технологии
non-drug technologies
общая магнитотерапия
general magnetotherapy
электромиостимуляция
electromyostimulation
биологическая обратная связь
biological feedback
фракционная микроаблятивная терапия CO2-лазером
fractional microablative therapy with a CO2 laser
Статья
<strong>Обоснование.</strong> Удельный вес пролапса гениталий среди гинекологических нозологий в России в отделениях оперативной гинекологии составляет от 28 до 38,9[%] и в структуре плановых показаний к оперативному лечению занимает третье место после доброкачественных опухолей и эндометриоза.
<strong>Цель</strong> разработка и внедрение новых комплексных программ реабилитации женщин с ректоцеле
IIIII степени после хирургического лечения.
<strong>Методы. </strong>В статье представлены данные лечения 100 женщин разных возрастных групп с ректоцеле IIIII степени, которым в раннем послеоперационном периоде после пластической операции по поводу ректоцеле для улучшения состояния слизистой влагалища применяли общую магнитотерапию, электромиостимуляцию с биологической связью мышц тазового дна, специальный комплекс лечебной физкультуры и внутривлагалищных процедур фракционной микроаблятивной терапии углекислотным лазером. Пациентки были разделены на 2 сопоставимых по клинико-функциональным характеристикам группы, внутри каждой группы в зависимости от возраста они делились на 2 подгруппы: в подгруппу А были включены женщины детородного возраста, в подгруппу В ― женщины пери- и менопаузального возраста. Для оценки состояния слизистой оболочки влагалища и зрелости влагалищного эпителия после оперативного вмешательства у пациенток, включенных в исследование, проводились рН-метрия отделяемого влагалища и определение индекса вагинального здоровья.
<strong>Результаты. </strong>Установлено, что более выраженный терапевтический эффект получен при применении комплекса, включающего с первого дня после операции курс общей магнитотерапии, курс электромиостимуляции с биологической связью мышц тазового дна через 1 мес. после оперативного вмешательства, а также специальный комплекс лечебной физкультуры и 2 внутривлагалищных процедуры фракционной микроаблятивной терапии углекислотным лазером.
<strong>Заключение.</strong> Полученные результаты свидетельствуют о выраженном терапевтическом эффекте комплекса, включающего с первого дня после операции курс общей магнитотерапии, а через 1 мес. после оперативного вмешательства ― курс электромиостимуляции с биологической связью мышц тазового дна и специальный комплекс лечебной физкультуры, а также 2 внутривлагалищных процедуры фракционной микроаблятивной терапии углекислотным лазером.
<p><strong>Background.</strong> The specific weight of genital prolapse among gynecological nosologies in Russia in the departments of operative gynecology ranges from 28 to 38.9[%] and in the structure of planned indications for surgical treatment ranks third after benign tumors and endometriosis.</p>
<p><strong>Aim.</strong> Development and implementation of new comprehensive rehabilitation programs for women with IIIII degree rectocele after surgical treatment.</p>
<p><strong>Methods.</strong> The article presents the treatment data for 100 women of different age groups with IIIII degree rectocele who, in the early postoperative period after plastic surgery for rectocell, used to improve the condition of the vaginal mucosa with general magnetotherapy, electromyostimulation with biological connection of the pelvic floor muscles, a special complex of physiotherapy exercises and intravaginal procedures of fractional microablative carbon dioxide laser therapy. The patients were divided into 2 groups comparable in terms of clinical and functional characteristics; within each group, depending on age, they were divided into</p>
<p>2 subgroups: women of childbearing age were included in subgroup A, and peri- and menopausal women were included in subgroup B. To assess the condition of the vaginal mucosa and maturity of the vaginal epithelium after surgery in patients included in the study, a pH-metry of the vaginal discharge was performed and the Vaginal Health Index was determined.</p>
<p><strong>Results.</strong> As a result of the studies, it was found that a more pronounced therapeutic effect was obtained with the use of the complex, which includes a course of general magnetotherapy from the first day after surgery, as well as a month after surgery, a course of electromyostimulation with biological connection of the pelvic floor muscles and a special complex of physiotherapy exercises and 2 intravaginal procedures of fractional microablative carbon dioxide laser therapy.</p>
<p><strong>Conclusion.</strong> The obtained results indicate a pronounced therapeutic effect of the complex, which includes a course of General magnetotherapy from the first day after surgery, a course of electromyostimulation with biological connection of pelvic floor muscles and a special complex of physical therapy, as well as 2 intravaginal procedures of fractionation microablative therapy with a carbon dioxide laser 1 month after surgery..</p>