Аннотация:
Проспективное исследование, включившее 220 пациентов с тяжелым острым панкреатитом, 105 из которых проводилась продленная эпидуральная блокада (ЭБ) 0,2[%] р-ром ропивакаина на протяжении 3-7 сут. Остальные пациенты составили контрольную группу. Продленная ЭБ способствовала снижению внутрибрюшного давления, позволяла на 2-3 сут раньше начать энтеральное питание. У пациентов группы ЭБ было отмечено меньшее количество легочных осложнений в сравнении с контрольной группой: 15,6 и 23,5[%] соответственно. Общее количество гнойных интраабдоминальных осложнений на фоне ЭБ составило 20,0[%], в контрольной группе - 51,3[%]. Проведение продленной ЭБ способствовало сокращению сроков пребывания в отделении реанимации и в клинике в целом. Летальность в группе ЭБ составила 11,4[%], в контрольной группе - 15,6[%]. Применение на ранних сроках тяжелого острого панкреатита продленной ЭБ в качестве компонента интенсивной терапии приводит к уменьшению частоты жизнеугрожающих осложнений и летальности.
The prospective study included 220 patients with severe acute pancreatitis. From this group 105 individuals received continuous epidural blockade (EB) with 0.2[%] ropivacain solution for 3-7 days. The rest of patients were enrolled into control group. Continuous EB promoted the decrease of intra-abdomenal pressure and allowed introducing the enteral nutrition 2-3 days earlier. Patients from EB group have less lung complications comparing with control group. Total incidence of purulent intra-abdomenal complications was 20,0[%] in EB group while in control group - 51,3[%]. The EB conducting contributed into decrease of period of staying in intensive care unit and in hospital as a whole. The incidence of mortality was 11,4[%] in EB group while in control group it was 15,6[%]. We concluded that performing of continuous epidural block at early stage of severe acute pancreatitis as an intensive therapy component results in decreasing of frequency of life-threatening complications and mortality. Фролков В.В. Валерий Викторович «ГКБ №23 «Медсантруд»
Красносельский М.Я. «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» МЗ РФ
Овечкин А.М. Алексей Михайлович «Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» МЗ РФ
«ГКБ №23 «Медсантруд»
SBIH City clinical hospital #23 “MedSanTrud”
«Первый московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» МЗ РФ
SBEI “I.M. Sechenov First Moscow State Medical University” of MHC of RF
Frolkov V.V. Valeriy V. SBIH City clinical hospital #23 “MedSanTrud”
Krasnosel’skiy M.Y. M. Ya SBEI “I.M. Sechenov First Moscow State Medical University” of MHC of RF
Ovechkin A.M. Alexei M. SBEI “I.M. Sechenov First Moscow State Medical University” of MHC of RF
Continuous epidural block in complex intensive therapy of severe acute pancreatitis eng
Продленная эпидуральная блокада в комплексной интенсивной терапии тяжелого острого панкреатита
Текст визуальный электронный
Регионарная анестезия и лечение острой боли
Eco-Vector
Т. 9, № 1 С. 38-44
2015
продленная эпидуральная блокада
continuous epidural blockade
тяжелый острый панкреатит
severe acute pancreatitis
Статья
Проспективное исследование, включившее 220 пациентов с тяжелым острым панкреатитом, 105 из которых проводилась продленная эпидуральная блокада (ЭБ) 0,2[%] р-ром ропивакаина на протяжении 3-7 сут. Остальные пациенты составили контрольную группу. Продленная ЭБ способствовала снижению внутрибрюшного давления, позволяла на 2-3 сут раньше начать энтеральное питание. У пациентов группы ЭБ было отмечено меньшее количество легочных осложнений в сравнении с контрольной группой: 15,6 и 23,5[%] соответственно. Общее количество гнойных интраабдоминальных осложнений на фоне ЭБ составило 20,0[%], в контрольной группе - 51,3[%]. Проведение продленной ЭБ способствовало сокращению сроков пребывания в отделении реанимации и в клинике в целом. Летальность в группе ЭБ составила 11,4[%], в контрольной группе - 15,6[%]. Применение на ранних сроках тяжелого острого панкреатита продленной ЭБ в качестве компонента интенсивной терапии приводит к уменьшению частоты жизнеугрожающих осложнений и летальности.
The prospective study included 220 patients with severe acute pancreatitis. From this group 105 individuals received continuous epidural blockade (EB) with 0.2[%] ropivacain solution for 3-7 days. The rest of patients were enrolled into control group. Continuous EB promoted the decrease of intra-abdomenal pressure and allowed introducing the enteral nutrition 2-3 days earlier. Patients from EB group have less lung complications comparing with control group. Total incidence of purulent intra-abdomenal complications was 20,0[%] in EB group while in control group - 51,3[%]. The EB conducting contributed into decrease of period of staying in intensive care unit and in hospital as a whole. The incidence of mortality was 11,4[%] in EB group while in control group it was 15,6[%]. We concluded that performing of continuous epidural block at early stage of severe acute pancreatitis as an intensive therapy component results in decreasing of frequency of life-threatening complications and mortality.