Аннотация:
Терапия витилиго на сегодняшний день всё ещё остаётся актуальным вопросом. Согласно российским и европейским клиническим рекомендациям, современная терапия витилиго включает в себя топические глюкокортикостероиды, ингибиторы кальциневрина, аналоги витамина D, системные глюкокортикоиды и другие иммуносупрессоры, фототерапию, хирургическое лечение, а также комбинации данных методов. Стандартные схемы лечения требуют длительного применения, а их эффективность в среднем не превышает 40[%], что приводит к разочарованию в лечении не только пациентов, но и врачей-дерматологов. В связи с этим в настоящее время продолжается активный поиск методов терапии витилиго. Так, одним из современных вариантов лечения данного заболевания является микронидлинг.
Микронидлинг ― относительно новая, простая в проведении, безопасная и минимально инвазивная терапевтическая методика, приводящая к усилению процессов регенерации за счёт создания многочисленных микротравм, возникающих при неглубоком проколе кожи тонкими иглами. Данная процедура вызывает каскад реакций, аналогичный процессу заживления ран, стимулируя выработку коллагена, эластина и факторов роста, а также усиливает миграцию меланоцитов и кератиноцитов, приводя к репигментации очагов витилиго. Локальное повреждение кожи иглами усиливает проникновение активных ингредиентов в более глубокие слои, поэтому для повышения эффективности микронидлинг часто сочетают с применением ультрафиолетового света, а также с различными фармакологическими препаратами. Несмотря на то, что данная процедура относительно новая, она успела продемонстрировать свою эффективность, хорошую переносимость, ограниченное количество побочных эффектов и нежелательных явлений, а также короткий период восстановления, что позволяет считать её многообещающим методом терапии витилиго.
Данная статья носит обзорный характер. Целью обзора является обновление информации о лечении витилиго, а также изучение нового перспективного метода терапии. Проведён литературный обзор с использованием баз данных PubMed, Cochrane Library, CyberLeninka, Clinicaltrial.gov и сети Интернет с целью изучения эффективности, принципов действия и переносимости нового метода лечения. При поиске литературы в упомянутых базах данных использовались такие ключевые слова, как витилиго, лечение витилиго, микронидлинг, качество жизни. Приведены результаты различных клинических исследований.
Данный обзор обращён к практикующим врачам-дерматовенерологам, заинтересованным в вопросах терапии витилиго.
<p>The Vitiligo therapy is still a topical issue today. According to the Russian and European clinical guidelines, modern therapy for vitiligo includes UVB-311 nm phototherapy, topical glucocorticoids and topical calcineurin inhibitors. Standard treatment regimens require a long time of application and their effectiveness on the average does not exceed 40[%], which leads to disappointment in the treatment not only for patients but also for dermatologists. In this regard an active search for therapies for vitiligo continues. Thus, one of the modern options for the treatment of this disease is microneedling.</p>
<p>Microneedling is a relatively new, easy to perform, safe and minimally invasive therapeutic technique that enhances the regenerative process by creating numerous microtraumas occurring when shallow needles are punctured into the skin. This procedure causes a cascade of reactions similar to the wound healing process, stimulating the production of collagen, elastin and growth factors and increases the migration of melanocytes and keratinocytes leading to repigmentation of vitiligo lesions. Local damage to the skin with needles enhances penetration of active ingredients into deeper layers, so microneedling is often combined with the use of UV light, as well as with various biopharmaceuticals to increase efficiency. Although the procedure is relatively new it has demonstrated efficacy, good tolerability, limited undesirable effects and a short recovery time, making micro-needling a promising treatment for vitiligo.</p>
<p>This article is a review in nature. The purpose of this review is to update the available information on the treatment of vitiligo as well as to explore a promising new method of therapy. A systematic literature review was conducted using PubMed, Cochrane Library, CyberLeninka, Clinicaltrial.govand the open-access Internet databases to examine the efficacy, principles of action, and tolerability of the new treatment. Key words used in the literature search in the aforementioned databases were vitiligo, vitiligo treatment, microneedling, and quality of life .The results of various clinical studies are presented.</p>
<p>This review is addressed to practicing dermatovenerologists interested in vitiligo therapy.</p> Олисова О.Ю. Ольга Юрьевна Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Никулина А.С. Алена Сергеевна Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Кроткова Е.А. Елизавета Алексеевна Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Лазарева П.И. Полина Игоревна Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Ломоносов К.М. Константин Михайлович Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Olisova O.Y. Olga Yu. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Nikulina A.S. Alena S. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Krotkova E.A. Elizaveta A. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Lazareva P.I. Polina I. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Lomonosov K.M. Konstantin M. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Possibilities of microneedling in the combined therapy of vitiligo. Literature review eng
Возможности применения микронидлинга в комбинированной терапии витилиго. Обзор литературы
Текст визуальный электронный
Российский журнал кожных и венерических болезней
Eco-Vector
Т. 25, № 5 С. 363-371
2023
витилиго
vitiligo
лечение витилиго
treatment
микронидлинг
microneedling
качество жизни
quality of life
Статья
Обзор
Терапия витилиго на сегодняшний день всё ещё остаётся актуальным вопросом. Согласно российским и европейским клиническим рекомендациям, современная терапия витилиго включает в себя топические глюкокортикостероиды, ингибиторы кальциневрина, аналоги витамина D, системные глюкокортикоиды и другие иммуносупрессоры, фототерапию, хирургическое лечение, а также комбинации данных методов. Стандартные схемы лечения требуют длительного применения, а их эффективность в среднем не превышает 40[%], что приводит к разочарованию в лечении не только пациентов, но и врачей-дерматологов. В связи с этим в настоящее время продолжается активный поиск методов терапии витилиго. Так, одним из современных вариантов лечения данного заболевания является микронидлинг.
Микронидлинг ― относительно новая, простая в проведении, безопасная и минимально инвазивная терапевтическая методика, приводящая к усилению процессов регенерации за счёт создания многочисленных микротравм, возникающих при неглубоком проколе кожи тонкими иглами. Данная процедура вызывает каскад реакций, аналогичный процессу заживления ран, стимулируя выработку коллагена, эластина и факторов роста, а также усиливает миграцию меланоцитов и кератиноцитов, приводя к репигментации очагов витилиго. Локальное повреждение кожи иглами усиливает проникновение активных ингредиентов в более глубокие слои, поэтому для повышения эффективности микронидлинг часто сочетают с применением ультрафиолетового света, а также с различными фармакологическими препаратами. Несмотря на то, что данная процедура относительно новая, она успела продемонстрировать свою эффективность, хорошую переносимость, ограниченное количество побочных эффектов и нежелательных явлений, а также короткий период восстановления, что позволяет считать её многообещающим методом терапии витилиго.
Данная статья носит обзорный характер. Целью обзора является обновление информации о лечении витилиго, а также изучение нового перспективного метода терапии. Проведён литературный обзор с использованием баз данных PubMed, Cochrane Library, CyberLeninka, Clinicaltrial.gov и сети Интернет с целью изучения эффективности, принципов действия и переносимости нового метода лечения. При поиске литературы в упомянутых базах данных использовались такие ключевые слова, как витилиго, лечение витилиго, микронидлинг, качество жизни. Приведены результаты различных клинических исследований.
Данный обзор обращён к практикующим врачам-дерматовенерологам, заинтересованным в вопросах терапии витилиго.
<p>The Vitiligo therapy is still a topical issue today. According to the Russian and European clinical guidelines, modern therapy for vitiligo includes UVB-311 nm phototherapy, topical glucocorticoids and topical calcineurin inhibitors. Standard treatment regimens require a long time of application and their effectiveness on the average does not exceed 40[%], which leads to disappointment in the treatment not only for patients but also for dermatologists. In this regard an active search for therapies for vitiligo continues. Thus, one of the modern options for the treatment of this disease is microneedling.</p>
<p>Microneedling is a relatively new, easy to perform, safe and minimally invasive therapeutic technique that enhances the regenerative process by creating numerous microtraumas occurring when shallow needles are punctured into the skin. This procedure causes a cascade of reactions similar to the wound healing process, stimulating the production of collagen, elastin and growth factors and increases the migration of melanocytes and keratinocytes leading to repigmentation of vitiligo lesions. Local damage to the skin with needles enhances penetration of active ingredients into deeper layers, so microneedling is often combined with the use of UV light, as well as with various biopharmaceuticals to increase efficiency. Although the procedure is relatively new it has demonstrated efficacy, good tolerability, limited undesirable effects and a short recovery time, making micro-needling a promising treatment for vitiligo.</p>
<p>This article is a review in nature. The purpose of this review is to update the available information on the treatment of vitiligo as well as to explore a promising new method of therapy. A systematic literature review was conducted using PubMed, Cochrane Library, CyberLeninka, Clinicaltrial.govand the open-access Internet databases to examine the efficacy, principles of action, and tolerability of the new treatment. Key words used in the literature search in the aforementioned databases were vitiligo, vitiligo treatment, microneedling, and quality of life .The results of various clinical studies are presented.</p>
<p>This review is addressed to practicing dermatovenerologists interested in vitiligo therapy.</p>