Аннотация:
Витилиго - хроническое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся появлением на различных участках тела депигментированных пятен и обесцвеченных волос вследствие разрушения и уменьшения количества меланоцитов. Психосоматические аспекты витилиго, несмотря на отсутствие соматогенных проявлений, крайне актуальны для изучения в связи с высокой психосоциальной значимостью, ассоциированной с выраженным стигматизирующим воздействием заболевания. Обследовано 62 больных витилиго. Из коморбидных психосоматических расстройств психогенные манифестации выявлены у 25 (40,3[%]) пациентов, а нозогенные реакции, обусловленные стрессогенным воздействием дерматоза, у 37 (50,7[%]) - из них социофобические у 17, маскированная ипохондрия у 13, сверхценная ипохондрия красоты у 7 пациентов. Психогенные манифестации при участии как объективно тяжёлых, так и субъективно значимых факторов позволяют отнести витилиго к психосоматическим кожным заболеваниям. В клинической картине нозогенных расстройств выявлены различные формы диссоциации между распространённостью дерматоза и субъективной реакцией на косметический дефект, что обусловлено структурой личности и соматоперцептивной акцентуацией пациента. Полученные результаты могут быть реализованы в дерматологической практике, что позволит существенно оптимизировать тактику ведения больных витилиго и повысить их приверженность лечению. Цель исследования - комплексное клиническое (дерматологическое, психопатологическое) и клинико-психологическое изучение психосоматических расстройств при витилиго.
Vitiligo is a chronic idiopathic disease characterized by appearance of depigmented spots and discolored hairs in various parts of the body due to the destruction and reducing the number of melanocytes. Despite the absence of somatogenic appearance psychosomatic aspects of vitiligo are extremely relevant to study in view of high psychosocial significance associated with the pronounced stigmatizing effects. 62 vitiligo patients were examined. Among comorbid psychosomatic disorders there were found out psychogenic manifestations - 25 (40.3[%]) and nosogenic reactions due to stress effect of the dermatosis - 37 (50.7[%]): sociophobic - 17, masked hypochondria - 13, overvalued hypochondria of beauty - 7 patients. Psychogenic manifestations with the participation of objectively severe and subjectively significant factors can attribute vitiligo to psychosomatic skin diseases. In the clinical picture of nosogenic disorders, various forms of dissociation between the prevalence of dermatosis and subjective reaction to the cosmetic defect were revealed, which is due to the structure of the personality and somatoperceptive accentuation of the patient. The results can be implemented in dermatological practice, which will significantly optimize the treatment and compliance of patients with vitiligo. Objective: a complex clinical (dermatological, psychopathological) and psychological study of psychosomatic disorders in vitiligo. Варжапетян А.А. Асмик Арменаковна «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Дороженок И.Ю. Институт клинической медицины ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет); «НЦ психического здоровья»
Ломоносов К.М. «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
«Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Институт клинической медицины ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский университет)
Department of Psychiatry and Psychosomatics, Institute of Clinical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
«НЦ психического здоровья»
Research Centre for Mental Health
Varzhapetyan A.A. Asmik A.
Dorozhenok I.Y. I. Yu Department of Psychiatry and Psychosomatics, Institute of Clinical Medicine, I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University); Research Centre for Mental Health
Lomonosov K.M.
VITILIGO AND COMORBID PSYCHOSOMATIC DISORDERS eng
ВИТИЛИГО И КОМОРБИДНЫЕ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА
Текст визуальный электронный
Российский журнал кожных и венерических болезней
Eco-Vector
Т. 22, № 1-2 С. 33-38
2019
витилиго
vitiligo
психосоматика
psychosomatics
психогенные манифестации
psychogenic manifestations
нозогенные реакции
nosogenic reactions
социофобия
social phobia
ипохондрия
hypochondria
качество жизни
quality of life
Статья
Витилиго - хроническое заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся появлением на различных участках тела депигментированных пятен и обесцвеченных волос вследствие разрушения и уменьшения количества меланоцитов. Психосоматические аспекты витилиго, несмотря на отсутствие соматогенных проявлений, крайне актуальны для изучения в связи с высокой психосоциальной значимостью, ассоциированной с выраженным стигматизирующим воздействием заболевания. Обследовано 62 больных витилиго. Из коморбидных психосоматических расстройств психогенные манифестации выявлены у 25 (40,3[%]) пациентов, а нозогенные реакции, обусловленные стрессогенным воздействием дерматоза, у 37 (50,7[%]) - из них социофобические у 17, маскированная ипохондрия у 13, сверхценная ипохондрия красоты у 7 пациентов. Психогенные манифестации при участии как объективно тяжёлых, так и субъективно значимых факторов позволяют отнести витилиго к психосоматическим кожным заболеваниям. В клинической картине нозогенных расстройств выявлены различные формы диссоциации между распространённостью дерматоза и субъективной реакцией на косметический дефект, что обусловлено структурой личности и соматоперцептивной акцентуацией пациента. Полученные результаты могут быть реализованы в дерматологической практике, что позволит существенно оптимизировать тактику ведения больных витилиго и повысить их приверженность лечению. Цель исследования - комплексное клиническое (дерматологическое, психопатологическое) и клинико-психологическое изучение психосоматических расстройств при витилиго.
Vitiligo is a chronic idiopathic disease characterized by appearance of depigmented spots and discolored hairs in various parts of the body due to the destruction and reducing the number of melanocytes. Despite the absence of somatogenic appearance psychosomatic aspects of vitiligo are extremely relevant to study in view of high psychosocial significance associated with the pronounced stigmatizing effects. 62 vitiligo patients were examined. Among comorbid psychosomatic disorders there were found out psychogenic manifestations - 25 (40.3[%]) and nosogenic reactions due to stress effect of the dermatosis - 37 (50.7[%]): sociophobic - 17, masked hypochondria - 13, overvalued hypochondria of beauty - 7 patients. Psychogenic manifestations with the participation of objectively severe and subjectively significant factors can attribute vitiligo to psychosomatic skin diseases. In the clinical picture of nosogenic disorders, various forms of dissociation between the prevalence of dermatosis and subjective reaction to the cosmetic defect were revealed, which is due to the structure of the personality and somatoperceptive accentuation of the patient. The results can be implemented in dermatological practice, which will significantly optimize the treatment and compliance of patients with vitiligo. Objective: a complex clinical (dermatological, psychopathological) and psychological study of psychosomatic disorders in vitiligo.