Аннотация:
Недостаточность противоинфекционной защиты является одной из причин возникновения гнойно-воспалительных заболеваний кожи, мягких тканей и гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде. Иммунокорригирующая терапия является исключительно актуальной в хирургической практике и может применяться как для профилактики, так и лечения послеоперационных осложнений. В этой связи особое внимание заслуживают низкомолекулярные фрагменты пептидогликана клеточной бактерий мурамилпептиды.
В исследование были включены 65 больных с гнойно-воспалительными заболеваниями, из них 35 мужчин в возрасте 2355 лет с хронической рецидивирующей пиодермией (остиофолликулит, фолликулит, сикоз, фурункулез), и 30 больных в возрасте от 18 до 65 лет с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей, главным образом абсцессами и флегмонами различной локализации без выраженной сопутствующей патологии. В обследовании принимали участие 26 пациентов с гнойно-септическими осложнениями в послеоперационном периоде. Их разделили на 2 равные группы: в 1-й группе (основной) больные получали полимурамил внутримышечно по 200 мг ежедневно в течение 5 сут дополнительно к лечению; во 2-й (сравнения) только стандартное лечение. Клинические симптомы пиодермии оценивали с 0-го по 7-й день, затем на 14-е сут, через 1 и 6 мес исследования. У всех больных отбирали образцы крови для гематологических и иммунологических исследований. Ежедневно отслеживали сроки появления грануляций.
Включение полимурамила в комплексное лечение пиодермии ускоряло регрессию основных клинических проявлений заболевания и способствовало индукции стойкой ремиссии. У больных с инфекциями мягких тканей применение полимурамила увеличивало степень регрессии глубины и площади раны и ускоряло появление грануляций. Клиническая эффективность полимурамила у пациентов с гнойно-септическими осложнениями в послеоперационном периоде коррелировала со снижением уровня С-реактивных белков и прокальцитонина. Исследование подтверждает эффективность полимурамила в лечении гнойно-воспалительных заболеваний и гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде и его высокий иммуномодулирующий потенциал (8 рис., 2 табл., библ.: 5 ист.).
<p>Lack of anti-infective protection is one of the reasons for the occurrence of purulent-inflammatory diseases of the skin, soft tissues and purulent-septic complications in the postoperative period. Immunocorrective therapy is extremely relevant in surgical practice, and it can be used both for the prevention and treatment of postoperative complications. In this regard, special attention should be paid to low molecular weight fragments of peptidoglycan of cellular bacteria muramyl peptides.</p>
<p>The study included 65 patients with purulent inflammatory diseases, of which 35 men aged 2355 years with chronic recurrent pyoderma (ostiofolliculitis, folliculitis, sycosis, furunculosis), and 30 patients aged 18 to 65 years with purulent inflammatory diseases of soft tissues, mainly abscesses and phlegmons of various localization without pronounced concomitant pathology. The examination included 26 patients with purulent-septic complications in the postoperative period. The patients included in the study were divided into 2 equal groups: 1 is the main group, in which patients received intramuscularly Polimuramil 200 mg daily for 5 days in addition to treatment; Comparison group 2, in which patients received only standard treatment. The clinical symptoms of pyoderma were assessed from day 0 to day 7, then on day 14, after 1 and 6 months of the study. Blood samples were taken from all patients for hematological and immunological studies. The timing of the appearance of granulations was monitored daily.</p>
<p>The inclusion of Polimuramil in the complex treatment of pyoderma accelerated the regression of the main clinical manifestations of the disease and promoted the induction of stable remission. In patients with soft tissue infections, Polimuramil increased the degree of regression of the depth and area of the wound and accelerated the appearance of granulations. The clinical efficacy of Polimuramil in patients with purulent-septic complications in the postoperative period correlated with a decrease in CRP and procalcitonin levels. The study confirms the effectiveness of Polimuramil in the treatment of purulent-inflammatory diseases and purulent-septic complications in the postoperative period and its high immunomodulatory potential (8 figs, 2 tables, bibliography: 5 refs).</p> Алексеева Н.Ю. Наталия Юрьевна Пензенский институт усовершенствования врачей -филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования
Дымников Д.А. Денис Александрович «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Соловьев И.А. Иван Анатольевич «Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
Калюжин О.В. Олег Витальевич Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Пензенский институт усовершенствования врачей -филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования
Penza Institute for Postgraduate Training of Physicians, Branch, Russian Medical Academy of Continuing Professional Education
«Военно-медицинская академия имени С.М.Кирова» Министерства обороны Российской Федерации
S. M. Kirov Military Medical Academy
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Alekseeva N.Y. Nataliya Yu. Penza Institute for Postgraduate Training of Physicians, Branch, Russian Medical Academy of Continuing Professional Education
Dyumnikov D.A. Denis A. S. M. Kirov Military Medical Academy
Solovyev I.A. Ivan A. S. M. Kirov Military Medical Academy
Kalyuzhin O.V. Oleg V. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
From theory to practice: immunotherapy of purulent-inflammatory diseases and purulent-septic complications eng
От теории к практике: иммунотерапия гнойно-воспалительных заболеваний и гнойно-септическиx осложнений
Текст визуальный электронный
Известия Российской Военно-медицинской академии
Eco-Vector
Т. 40, № 3 С. 19-26
2021
гнойно-воспалительные заболевания
cytokines
гнойно-септические осложнения
immunomodulator
заживление ран
leukocytes
иммуномодулятор
lymphocytes
инфекции мягких тканей
muramilpeptides
лейкоциты
phagocytosis
лимфоциты
platelets
мурамилпептиды
Polimuramil
пиодермии
purulent-inflammatory diseases
полимурамил
purulent-septic complications
регрессия симптомов
pyoderma
тромбоциты
regression of symptoms
фагоцитоз
soft tissue infections
цитокины
wound healing
Статья
Недостаточность противоинфекционной защиты является одной из причин возникновения гнойно-воспалительных заболеваний кожи, мягких тканей и гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде. Иммунокорригирующая терапия является исключительно актуальной в хирургической практике и может применяться как для профилактики, так и лечения послеоперационных осложнений. В этой связи особое внимание заслуживают низкомолекулярные фрагменты пептидогликана клеточной бактерий мурамилпептиды.
В исследование были включены 65 больных с гнойно-воспалительными заболеваниями, из них 35 мужчин в возрасте 2355 лет с хронической рецидивирующей пиодермией (остиофолликулит, фолликулит, сикоз, фурункулез), и 30 больных в возрасте от 18 до 65 лет с гнойно-воспалительными заболеваниями мягких тканей, главным образом абсцессами и флегмонами различной локализации без выраженной сопутствующей патологии. В обследовании принимали участие 26 пациентов с гнойно-септическими осложнениями в послеоперационном периоде. Их разделили на 2 равные группы: в 1-й группе (основной) больные получали полимурамил внутримышечно по 200 мг ежедневно в течение 5 сут дополнительно к лечению; во 2-й (сравнения) только стандартное лечение. Клинические симптомы пиодермии оценивали с 0-го по 7-й день, затем на 14-е сут, через 1 и 6 мес исследования. У всех больных отбирали образцы крови для гематологических и иммунологических исследований. Ежедневно отслеживали сроки появления грануляций.
Включение полимурамила в комплексное лечение пиодермии ускоряло регрессию основных клинических проявлений заболевания и способствовало индукции стойкой ремиссии. У больных с инфекциями мягких тканей применение полимурамила увеличивало степень регрессии глубины и площади раны и ускоряло появление грануляций. Клиническая эффективность полимурамила у пациентов с гнойно-септическими осложнениями в послеоперационном периоде коррелировала со снижением уровня С-реактивных белков и прокальцитонина. Исследование подтверждает эффективность полимурамила в лечении гнойно-воспалительных заболеваний и гнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде и его высокий иммуномодулирующий потенциал (8 рис., 2 табл., библ.: 5 ист.).
<p>Lack of anti-infective protection is one of the reasons for the occurrence of purulent-inflammatory diseases of the skin, soft tissues and purulent-septic complications in the postoperative period. Immunocorrective therapy is extremely relevant in surgical practice, and it can be used both for the prevention and treatment of postoperative complications. In this regard, special attention should be paid to low molecular weight fragments of peptidoglycan of cellular bacteria muramyl peptides.</p>
<p>The study included 65 patients with purulent inflammatory diseases, of which 35 men aged 2355 years with chronic recurrent pyoderma (ostiofolliculitis, folliculitis, sycosis, furunculosis), and 30 patients aged 18 to 65 years with purulent inflammatory diseases of soft tissues, mainly abscesses and phlegmons of various localization without pronounced concomitant pathology. The examination included 26 patients with purulent-septic complications in the postoperative period. The patients included in the study were divided into 2 equal groups: 1 is the main group, in which patients received intramuscularly Polimuramil 200 mg daily for 5 days in addition to treatment; Comparison group 2, in which patients received only standard treatment. The clinical symptoms of pyoderma were assessed from day 0 to day 7, then on day 14, after 1 and 6 months of the study. Blood samples were taken from all patients for hematological and immunological studies. The timing of the appearance of granulations was monitored daily.</p>
<p>The inclusion of Polimuramil in the complex treatment of pyoderma accelerated the regression of the main clinical manifestations of the disease and promoted the induction of stable remission. In patients with soft tissue infections, Polimuramil increased the degree of regression of the depth and area of the wound and accelerated the appearance of granulations. The clinical efficacy of Polimuramil in patients with purulent-septic complications in the postoperative period correlated with a decrease in CRP and procalcitonin levels. The study confirms the effectiveness of Polimuramil in the treatment of purulent-inflammatory diseases and purulent-septic complications in the postoperative period and its high immunomodulatory potential (8 figs, 2 tables, bibliography: 5 refs).</p>