Аннотация:
<strong>Цель</strong> работы изучение эффективности физической терапии (кинезитерапии, КТ) при хронической неспецифической люмбалгии (ХНЛ) в отношении боли, функционального и эмоционального состояния пациентов, их общей физической активности.
<strong>Материалы и методы. </strong>Наблюдали 71 пациента (17 мужчин и 54 женщин) в возрасте 1875 лет (средний возраст 55,09 13,0 лет) с ХНЛ, из которых 34 пациента получали стандартную КТ, 37 пациентов расширенную КТ. Исходно, через 7 и 90 дней проводили анкетирование с использованием цифровой рейтинговой шкалы (ЦРШ) боли, опросника оценки степени нарушения жизнедеятельности (Освестри), госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и опросника физической активности (IPAQ-SF).
<strong>Результаты.</strong> На фоне лечения наблюдались снижение интенсивности боли по ЦРШ с исходного 8 (68) до 3 (24) баллов через 7 дней и до 2 (04) баллов через 3 мес (р 0,0001), выраженность депрессии уменьшалась с 7 (59) до 5 (37) баллов через 7 дней (р = 0,002) и до 4 (36) баллов через 90 дней (р = 0,002), выраженность тревоги с 7 (510) до 6 (48) баллов через 7 дней (р = 0,0003) и до 5 (37) баллов через 90 дней (р = 0,0003), нарушения жизнедеятельности по опроснику Освестри с 46[%] (3457,77[%]) до 28[%] (1235,55[%]) через 7 дней (р 0,0001) и до 11,11[%] (4,4426[%]) через 90 дней (р 0,0001). Физическая активность по IPAQ-SF повысилась с 11 (716) до 16 (1319) баллов через 7 дней (р = 0,001) и до 23 (1526) баллов через 90 дней (р = 0,0002).
В группе пациентов с расширенной КТ в сравнении с группой со стандартной КТ отмечено более значительное снижение боли по ЦРШ через 7 дней и 3 мес (р = 0,02 и p = 0,055 соответственно), уменьшение выраженности депрессии по HADS (p 0,05), уменьшение функциональных нарушений по опроснику Освестри (р = 0,015), повышение физической активности по IPAQ через 90 дней (р = 0,0002).
<strong>Заключение.</strong> КТ при ХНЛ не только уменьшает боль, но и улучшает функциональное и эмоциональное состояние пациентов, повышает их физическую активность. Расширение программы КТ с использованием персонализированного подхода и образовательных программ улучшает отдалённые результаты лечения.
<p>The <strong>aim</strong> of this study was to evaluate the effectiveness of physical therapy (kinesiotherapy or KT) for chronic non-specific low back pain (CNSLBP) in managing pain, improving functional and emotional state, and overall physical activity.</p>
<p><strong>Materials and methods. </strong>The study included 71 patients (17 men and 54 women) aged 1875 years (mean age 55.09 13.0 years) with CNSLBP, of whom 34 patients received standard KT and 37 patients received enhanced KT. Patients were asked to complete the Numeric Pain Rating Scale (NPRS), the Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-SF) at baseline, after 7 days and 90 days.</p>
<p><strong>Results. </strong>In patients who received treatment, we observed a reduction in pain intensity as measured by the NPRS, from a score of 8 at baseline (68) to 3 (24) points after 7 days and down to 2 (04) after 3 months (p 0.0001). Depression severity decreased from 7 (59) points to 5 (37) after 7 days (p = 0.002) and 4 (36) points after 90 days (p = 0.002). Anxiety decreased from 7 (510) to 6 (48) after 7 days (p = 0.0003) and 5 (37) points after 90 days (p = 0.0003). The Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire score decreased from 46[%] (3457.77) to 28[%] (1235.55) after 7 days (p 0.0001), and then to 11.11[%] (4.4426) after 90 days (p 0.0001). Physical activity as measured by the IPAQ-SF increased from 11 (716) to 16 (1319) points after 7 days (p = 0.001) and to 23 (1526) points after 90 days (p = 0.0002).</p>
<p>The patient group receiving enhanced KT had a more significant reduction in pain as measured by the NPRS after 7 days and 3 months (p = 0.02 and p = 0.055, respectively), depression as measured by the HADS (p 0.05), and disability as measured by the Oswestry Questionnaire (p = 0.015), accompanied by an increase in physical activity as measured by the IPAQ-SF after 90 days (p = 0.0002), as compared to the patient group receiving standard KT.</p>
<p><strong>Conclusion.</strong> KT not only reduces pain but also improves the functional and emotional state, and increases physical activity in patients with CNSLBP. Enhancing KT by using a personalized approach and educational programmes improves long-term treatment outcomes.</p> Парфенов В.А. Владимир Анатольевич Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Ламкова И.А. Ирина Асламбиевна Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Parfenov V.A. Vladimir A. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Lamkova I.A. Irina A. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Effectiveness of kinesiotherapy in chronic non-specific low back pain eng
Эффективность кинезитерапии при хронической неспецифической люмбалгии
Текст визуальный электронный
Анналы клинической и экспериментальной неврологии
Research Center of Neurology
Т. 15, № 3 С. 35-42
2021
хроническая неспецифическая боль в нижней части спины
chronic nonspecific low back pain
кинезитерапия
kinesitherapy
депрессия
depression
тревожность
anxiety
Статья
<strong>Цель</strong> работы изучение эффективности физической терапии (кинезитерапии, КТ) при хронической неспецифической люмбалгии (ХНЛ) в отношении боли, функционального и эмоционального состояния пациентов, их общей физической активности.
<strong>Материалы и методы. </strong>Наблюдали 71 пациента (17 мужчин и 54 женщин) в возрасте 1875 лет (средний возраст 55,09 13,0 лет) с ХНЛ, из которых 34 пациента получали стандартную КТ, 37 пациентов расширенную КТ. Исходно, через 7 и 90 дней проводили анкетирование с использованием цифровой рейтинговой шкалы (ЦРШ) боли, опросника оценки степени нарушения жизнедеятельности (Освестри), госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и опросника физической активности (IPAQ-SF).
<strong>Результаты.</strong> На фоне лечения наблюдались снижение интенсивности боли по ЦРШ с исходного 8 (68) до 3 (24) баллов через 7 дней и до 2 (04) баллов через 3 мес (р 0,0001), выраженность депрессии уменьшалась с 7 (59) до 5 (37) баллов через 7 дней (р = 0,002) и до 4 (36) баллов через 90 дней (р = 0,002), выраженность тревоги с 7 (510) до 6 (48) баллов через 7 дней (р = 0,0003) и до 5 (37) баллов через 90 дней (р = 0,0003), нарушения жизнедеятельности по опроснику Освестри с 46[%] (3457,77[%]) до 28[%] (1235,55[%]) через 7 дней (р 0,0001) и до 11,11[%] (4,4426[%]) через 90 дней (р 0,0001). Физическая активность по IPAQ-SF повысилась с 11 (716) до 16 (1319) баллов через 7 дней (р = 0,001) и до 23 (1526) баллов через 90 дней (р = 0,0002).
В группе пациентов с расширенной КТ в сравнении с группой со стандартной КТ отмечено более значительное снижение боли по ЦРШ через 7 дней и 3 мес (р = 0,02 и p = 0,055 соответственно), уменьшение выраженности депрессии по HADS (p 0,05), уменьшение функциональных нарушений по опроснику Освестри (р = 0,015), повышение физической активности по IPAQ через 90 дней (р = 0,0002).
<strong>Заключение.</strong> КТ при ХНЛ не только уменьшает боль, но и улучшает функциональное и эмоциональное состояние пациентов, повышает их физическую активность. Расширение программы КТ с использованием персонализированного подхода и образовательных программ улучшает отдалённые результаты лечения.
<p>The <strong>aim</strong> of this study was to evaluate the effectiveness of physical therapy (kinesiotherapy or KT) for chronic non-specific low back pain (CNSLBP) in managing pain, improving functional and emotional state, and overall physical activity.</p>
<p><strong>Materials and methods. </strong>The study included 71 patients (17 men and 54 women) aged 1875 years (mean age 55.09 13.0 years) with CNSLBP, of whom 34 patients received standard KT and 37 patients received enhanced KT. Patients were asked to complete the Numeric Pain Rating Scale (NPRS), the Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire, the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), and the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ-SF) at baseline, after 7 days and 90 days.</p>
<p><strong>Results. </strong>In patients who received treatment, we observed a reduction in pain intensity as measured by the NPRS, from a score of 8 at baseline (68) to 3 (24) points after 7 days and down to 2 (04) after 3 months (p 0.0001). Depression severity decreased from 7 (59) points to 5 (37) after 7 days (p = 0.002) and 4 (36) points after 90 days (p = 0.002). Anxiety decreased from 7 (510) to 6 (48) after 7 days (p = 0.0003) and 5 (37) points after 90 days (p = 0.0003). The Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire score decreased from 46[%] (3457.77) to 28[%] (1235.55) after 7 days (p 0.0001), and then to 11.11[%] (4.4426) after 90 days (p 0.0001). Physical activity as measured by the IPAQ-SF increased from 11 (716) to 16 (1319) points after 7 days (p = 0.001) and to 23 (1526) points after 90 days (p = 0.0002).</p>
<p>The patient group receiving enhanced KT had a more significant reduction in pain as measured by the NPRS after 7 days and 3 months (p = 0.02 and p = 0.055, respectively), depression as measured by the HADS (p 0.05), and disability as measured by the Oswestry Questionnaire (p = 0.015), accompanied by an increase in physical activity as measured by the IPAQ-SF after 90 days (p = 0.0002), as compared to the patient group receiving standard KT.</p>
<p><strong>Conclusion.</strong> KT not only reduces pain but also improves the functional and emotional state, and increases physical activity in patients with CNSLBP. Enhancing KT by using a personalized approach and educational programmes improves long-term treatment outcomes.</p>