Аннотация:
<strong>Цель. </strong>Изучить частоту развития контраст-ассоциированного острого повреждения почек (КА-ОПП) у пациентов с различными формами острого коронарного синдрома (ОКС).
<strong>Материалы и методы. </strong>В наблюдательное открытое одноцентровое проспективное исследование включены 83 пациента с ОКС, имеющие показания к проведению чрескожного коронарного вмешательства. Из них 40 включены в группу ОКС с подъемом сегмента <em>ST</em> и 43 пациента в группу ОКС без подъема сегмента <em>ST</em>. Работа зарегистрирована в системе ClinicalTrials.gov под номером NCT04163484. Всем пациентам до вмешательства проводились общий осмотр, электрокардиография, общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, далее в динамике через 24 и 48 ч после вмешательства оценивался уровень сывороточного креатинина (СК). Первичной конечной точкой являлось развитие КА-ОПП в стационаре в соответствии с критериями KDIGO в течение 72 ч или до выписки из стационара.
<strong>Результаты. </strong>Увеличение уровня СК на 25[%] от исходного отмечено у 6 человек в каждой подгруппе ОКС. Выраженное увеличение СК на 50[%] и снижение скорости клубочковой фильтрации выявлено только у 2 больных (по одному в каждой подгруппе ОКС).
<strong>Заключение. </strong>Исследование показало, что частота развития КА-ОПП у пациентов с ОКС с подъемом сегмента <em>ST</em> составила 2,3[%], в группе пациентов с ОКС без подъема сегмента <em>ST</em> 2,5[%].
<p><strong>Aim. </strong>To study the incidence of contrast-associated acute kidney injury (CA-AKI) in patients with various forms of the acute coronary syndrome (ACS).</p>
<p><strong>Materials and methods. </strong>An observational, open, single-center, prospective study included 83 patients with ACS with indications for percutaneous coronary intervention. Of these, 40 were included in the <em>ST</em>-segment elevation ACS group, and 43 patients were included in the non-<em>ST</em>-segment elevation ACS group. The study is registered at ClinicalTrials.gov as NCT04163484. Before the intervention, all patients had a general examination, ECG, complete blood count, blood chemistry, and blood coagulation tests. Later, 24 and 48 hours after the intervention, the serum creatinine (SC) trend was assessed. The primary endpoint was the development of in-hospital CA-AKI according to KDIGO criteria within 72 h or before hospital discharge.</p>
<p><strong>Results. </strong>An increase in SC level by 25[%] from the baseline was observed in 6 patients in each subgroup of ACS. A marked increase in SC by 50[%] and a decrease in glomerular filtration rate were reported only in 2 patients (one in each subgroup of ACS).</p>
<p><strong>Conclusion. </strong>The study showed that the incidence of CA-AKI in patients with ACS with <em>ST</em>-segment elevation was 2.3[%], and in the group of patients with ACS without <em>ST</em>-segment elevation 2.5[%].</p> Кузнецов В.А. Владимир Алексеевич «ГКБ им. М.П. Кончаловского» Департамента здравоохранения г. Москвы; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Миронова О.Ю. Ольга Юрьевна Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Грицанчук А.М. Александр Михайлович «ГКБ им. М.П. Кончаловского» Департамента здравоохранения г. Москвы
Фомин В.В. Виктор Викторович Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
«ГКБ им. М.П. Кончаловского» Департамента здравоохранения г. Москвы
Konchalovsky City Clinical Hospital
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Kuznetsov V.A. Vladimir A. Konchalovsky City Clinical Hospital; Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Mironova O.I. Olga Iu. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Gritsanchuk A.M. Alexander M. Konchalovsky City Clinical Hospital
Fomin V.V. Victor V. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Contrast-associated acute kidney injury after percutaneous coronary interventions in patients with acute coronary syndrome: a real-world study eng
Контраст-ассоциированное острое повреждение почек после чрескожных коронарных вмешательств у пациентов с острым коронарным синдромом в реальной клинической практике
Текст визуальный электронный
Consilium Medicum
Consilium Medicum
Т. 24, № 10 С. 713-717
2022
контраст-индуцированная нефропатия
contrast-induced nephropathy
контраст-ассоциированное острое повреждение почек
contrast-associated acute kidney injury
острый коронарный синдром
acute coronary syndrome
чрескожное коронарное вмешательство
percutaneous coronary intervention
контраст-индуцированное острое повреждение почек
contrast-induced acute kidney injury
Статья
<strong>Цель. </strong>Изучить частоту развития контраст-ассоциированного острого повреждения почек (КА-ОПП) у пациентов с различными формами острого коронарного синдрома (ОКС).
<strong>Материалы и методы. </strong>В наблюдательное открытое одноцентровое проспективное исследование включены 83 пациента с ОКС, имеющие показания к проведению чрескожного коронарного вмешательства. Из них 40 включены в группу ОКС с подъемом сегмента <em>ST</em> и 43 пациента в группу ОКС без подъема сегмента <em>ST</em>. Работа зарегистрирована в системе ClinicalTrials.gov под номером NCT04163484. Всем пациентам до вмешательства проводились общий осмотр, электрокардиография, общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, далее в динамике через 24 и 48 ч после вмешательства оценивался уровень сывороточного креатинина (СК). Первичной конечной точкой являлось развитие КА-ОПП в стационаре в соответствии с критериями KDIGO в течение 72 ч или до выписки из стационара.
<strong>Результаты. </strong>Увеличение уровня СК на 25[%] от исходного отмечено у 6 человек в каждой подгруппе ОКС. Выраженное увеличение СК на 50[%] и снижение скорости клубочковой фильтрации выявлено только у 2 больных (по одному в каждой подгруппе ОКС).
<strong>Заключение. </strong>Исследование показало, что частота развития КА-ОПП у пациентов с ОКС с подъемом сегмента <em>ST</em> составила 2,3[%], в группе пациентов с ОКС без подъема сегмента <em>ST</em> 2,5[%].
<p><strong>Aim. </strong>To study the incidence of contrast-associated acute kidney injury (CA-AKI) in patients with various forms of the acute coronary syndrome (ACS).</p>
<p><strong>Materials and methods. </strong>An observational, open, single-center, prospective study included 83 patients with ACS with indications for percutaneous coronary intervention. Of these, 40 were included in the <em>ST</em>-segment elevation ACS group, and 43 patients were included in the non-<em>ST</em>-segment elevation ACS group. The study is registered at ClinicalTrials.gov as NCT04163484. Before the intervention, all patients had a general examination, ECG, complete blood count, blood chemistry, and blood coagulation tests. Later, 24 and 48 hours after the intervention, the serum creatinine (SC) trend was assessed. The primary endpoint was the development of in-hospital CA-AKI according to KDIGO criteria within 72 h or before hospital discharge.</p>
<p><strong>Results. </strong>An increase in SC level by 25[%] from the baseline was observed in 6 patients in each subgroup of ACS. A marked increase in SC by 50[%] and a decrease in glomerular filtration rate were reported only in 2 patients (one in each subgroup of ACS).</p>
<p><strong>Conclusion. </strong>The study showed that the incidence of CA-AKI in patients with ACS with <em>ST</em>-segment elevation was 2.3[%], and in the group of patients with ACS without <em>ST</em>-segment elevation 2.5[%].</p>