Аннотация:
Статья посвящена актуальной проблеме - роли дискогенного фактора в развитии поясничных болей. Приведены обновленная CTF-классификация описания патологических изменений дисков (2014 г.) и MSU-классификация грыж диска. Обсуждаются патогенез, клинические проявления, дополнительные методы диагностики и дифференцированное лечение (консервативное и оперативное) двух наиболее частых проявлений дискогенной патологии поясничного отдела: аксиальной дискогенной боли и диско-радикулярного конфликта. Подчеркивается роль воспаления в развитии, поддержании дискогенных болей и регрессе грыжи диска. Приведены материалы первого научно обоснованного руководства по диагностике и лечению грыжи диска с симптомами радикулопатии, разработанные экспертной группой North American Spine Society's - NASS (2012 г.). Обсуждаются вопросы терапии дискогенной боли, выбор оптимальных групп препаратов.
The article is devoted to the actual problem - the role of discogenic factor in the development of low back pain. Presented is an updated description of CTF- classification of pathological changes of discs (2014) and MSU-classification of disc herniation. We discuss the pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis and additional differential treatment (conservative and operative) of the two most common manifestations of discogenic lumbar pathologies: axial discogenic pain and disco-radicular conflict. Emphasized is the role of inflammation in the development, maintenance of discogenic pain and regression of herniated disc. Materials presented the first evidence-based guidelines for the diagnosis and treatment of disc herniation with radiculopathy symptoms of the expert group North American Spine Society's - NASS (2012). Discussed are also the treatment of discogenic pain, selection of optimal drug groups. Исайкин А.И. Алексей Иванович Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России; Клиника нервных болезней им. А.Я.Кожевникова
Черненко О.А. Олег Анатольевич Клиника нервных болезней им. А.Я.Кожевникова
Иванова М.А. Мария Алексеевна Клиника нервных болезней им. А.Я.Кожевникова
Стиценко А.Н. Александр Николаевич Клиника нервных болезней им. А.Я.Кожевникова
Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России
Клиника нервных болезней им. А.Я.Кожевникова
A.Ya.Kozhevnikov Clinic for Nervous Diseases
Isaykin A.I. A.Ya.Kozhevnikov Clinic for Nervous Diseases
Chernenko O.A. A.Ya.Kozhevnikov Clinic for Nervous Diseases
Ivanova M.A. A.Ya.Kozhevnikov Clinic for Nervous Diseases
Stitsenko A.N. A.Ya.Kozhevnikov Clinic for Nervous Diseases
Back pain caused by disorders of the intervertebral discs eng
Боль в пояснице, обусловленная патологией межпозвоночных дисков
Текст визуальный электронный
Consilium Medicum
Consilium Medicum
Т. 17, № 2 С. 52-60
2015
боль в спине
back pain
дискогенная аксиальная боль
discogenic axial pain
грыжа диска с радикулопатией
disc herniation with radiculopathy
CTF- и MSU-классификации
CTF- and MSU-classification
Модик-1
Modic-1
зона высо- коинтенсивного сигнала в задних отделах фиброзного кольца
zone of high signal in the posterior regions of the fibrous ring
лечение грыжи диска
treatment of disc herniation
Артрозан
Artrozan
Комбилипен
Combilipen
Статья
Статья посвящена актуальной проблеме - роли дискогенного фактора в развитии поясничных болей. Приведены обновленная CTF-классификация описания патологических изменений дисков (2014 г.) и MSU-классификация грыж диска. Обсуждаются патогенез, клинические проявления, дополнительные методы диагностики и дифференцированное лечение (консервативное и оперативное) двух наиболее частых проявлений дискогенной патологии поясничного отдела: аксиальной дискогенной боли и диско-радикулярного конфликта. Подчеркивается роль воспаления в развитии, поддержании дискогенных болей и регрессе грыжи диска. Приведены материалы первого научно обоснованного руководства по диагностике и лечению грыжи диска с симптомами радикулопатии, разработанные экспертной группой North American Spine Society's - NASS (2012 г.). Обсуждаются вопросы терапии дискогенной боли, выбор оптимальных групп препаратов.
The article is devoted to the actual problem - the role of discogenic factor in the development of low back pain. Presented is an updated description of CTF- classification of pathological changes of discs (2014) and MSU-classification of disc herniation. We discuss the pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis and additional differential treatment (conservative and operative) of the two most common manifestations of discogenic lumbar pathologies: axial discogenic pain and disco-radicular conflict. Emphasized is the role of inflammation in the development, maintenance of discogenic pain and regression of herniated disc. Materials presented the first evidence-based guidelines for the diagnosis and treatment of disc herniation with radiculopathy symptoms of the expert group North American Spine Society's - NASS (2012). Discussed are also the treatment of discogenic pain, selection of optimal drug groups.