Шевченко В. Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Артеменко А. Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
Куренков А. Научный медицинский исследовательский центр здоровья детей Минздрава России
Бжилянский М. Реабилитационный центр «Преодоление»
Бушков Ф. Реабилитационный центр «Преодоление»
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Научный медицинский исследовательский центр здоровья детей Минздрава России
Research Medical Center for Children’s Health, Ministry of Health of Russia
Реабилитационный центр «Преодоление»
Preodolenie (Overcoming) Rehabilitation Center
Shevchenko V. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Artemenko A. I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Kurenkov A. Research Medical Center for Children’s Health, Ministry of Health of Russia
Bzhllyansky M. Preodolenie (Overcoming) Rehabilitation Center
Bushkov F. Preodolenie (Overcoming) Rehabilitation Center
Clinical and neurophysiological effects of topiramate in chronic migraine eng
Клинические и нейрофизиологические эффекты топирамата при хронической мигрени
Текст визуальный электронный
Врач
Russkiy Vrach Publishing House
Т. 29, № 11 С. 66-69
2018
неврология
neurology
хроническая мигрень
chronic migraine
топирамат
topiramate
профилактическое лечение
prophylactic treatment
транскраниальная магнитная стимуляция
transcranial magnetic stimulation
кортикальная гипервозбудимость
cortical hyperexcitability
кортикальное торможение
cortical inhibition
порог фосфенеза
threshold for phosphenesis
порог вызванного моторного ответа
threshold of evoked motor response
период молчания
silent period
Статья
С целью уточнения механизма обезболивающего действия топирамата при профилактическом лечении хронической мигрени (ХМ) изучалась динамика клинических показателей тяжести цефалгии, а также кортикальной возбудимости методом транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС) у 42 пациентов с ХМ. Через 3 мес лечения топираматом (100 мг/сут) одновременно с достоверным снижением частоты головной боли отмечалось достоверное повышение порогов вызванных моторных ответов и порога фосфенеза при отсутствии динамики длительности периода молчания. Результаты работы позволили уточнить центральные эффекты топирамата при ХМ: снижение возбудимости нейронов зрительной и моторной коры головного мозга на фоне стабильности механизмов кортикального торможения, оцениваемых методом ТМС.
In order to clarify the mechanism of analgesic action of topiramate in the prophylactic treatment of chronic migraine (CM), the time course of changes in the clinical indicators of the severity of cephalgia and in cortical excitability by transcranial magnetic stimulation (TMS) was studied in 42 patients with CM. After 3 months of treatment with topiramate (100 mg/day), along with a significant decrease in the frequency of headache, there was a significant increase in the thresholds of evoked motor responses and in the threshold for phosphenesis in the absence of changes in the silent period duration. The results of the investigation made it possible to clarify the central effects of topiramate in CM in reducing visual and motor cortical neuronal excitability in the presence of stability of the cortical inhibition mechanisms estimated by TMS.