Аннотация:
<strong>Цель.</strong> Систематизация повреждений клеток Пуркинье мозжечка для уточнения патогенеза комбинированного отравления клозапином в сочетании с алкоголем и обоснования непосредственной причины смерти.
<strong>Материал и методы</strong>. Экспериментальные исследования проводили на 25 белых беспородных крысах, распределенных на 5 групп: контроль, группа I (клозапин 3 часа), группа II (клозапин 24 часа), группа III (клозапин + алкоголь 3 часа), группа IV (клозапин + алкоголь 24 часа). Оценку повреждений клеток Пуркинье осуществляли с использованием классификации повреждений нейронов
<strong>Результаты.</strong> В контрольной группе животных преобладали обратимые изменения клеток Пуркинье – первичное раздражение, острое набухание (15–20 [%]). Необратимые изменения выявляли в 2–5 [%]. При отравлениях клозапином число клеток Пуркинье, в которых развивались необратимые изменения (сморщивание, кариоцитолиз, тяжелые изменения, «клетки тени»), возрастало. Удельный вес таких изменений клеток Пуркинье составлял 30–40 [%].При отравлениях клозапином в сочетании с алкоголем число необратимых повреждений возрастало до 40– 60 [%] (особенно через 24 часа от начала эксперимента).Количественные различия необратимых изменений клеток Пуркинье в опытных группах по сравнению с контрольной группой статистически значимы (p 0,05).
<strong>Заключение.</strong> В результате проведенных исследований установлены наиболее часто выявляемые повреждения клеток Пуркинье мозжечка при отравлении клозапином. Более выраженные повреждения клеток Пуркинье, с преобладанием необратимых изменений, обнаруживаются при сочетанном отравлении клозапином и алкоголем. Продолжительность эксперимента длительностью 24 часа приводит к более тяжелым изменениям клеток Пуркинье по сравнению с 3-часовой продолжительностью опыта.
<p><strong>Objectives.</strong> Systematization of cerebellar Purkinje cell injuries to clarify the pathogenesis of combined clozapine-alcohol poisoning and to substantiate the immediate cause of death. </p><p><strong>Material and methods.</strong> Experimental studies were performed on 25 white outbreed rats divided into 5 groups: control, group I (clozapine 3 hours), group II (clozapine 24 hours), group III (clozapine + alcohol 3 hours), group IV (clozapine+alcohol 24 hours). Te assessment of Purkinje cell injury was performed using the classifcation of neuronal damage.</p><p><strong>Results.</strong> In the control group of animals reversible changes in Purkinje cells prevailed: primary irritation and acute swelling (15-20[%]). Irreversible changes were detected in 2-5[%]. In case of clozapine poisoning the number of Purkinje cells with irreversible changes (shrinking, karyocytolysis, severe changes, Ghost-like cells) was increased. Te percentage of Purkinje cells with such changes was 30-40[%]. In case of combined clozapine-alcohol poisoning the percentage of irreversible Purkinje cells injury increased to 40-60[%] (especially 24 hours afer starting the study). Quantitative diferences in irreversible changes in Purkinje cells in the experimental groups were statistically signifcant if compared to the controls (p0.05).</p><p> <strong>Conclusion.</strong> As a result of the study the most commonly detected injuries of Purkinje cells of cerebellum in clozapine poisoning were revealed. Te most prominent damage to Purkinje cells with predominance of irreversible changes were found in cases of combined clozapine-alcohol poisoning. 24-hour duration of the experiment led to the more severe Purkinje cell injuries if compared to the 3-hour duration.</p> Голубев А.М. Аркадий Михайлович НИИ общей реаниматологии имени В. А. Неговского Федерального научно-КЦа реаниматологии и реабилитологии; Российский университет дружбы народов
Сундуков Д.В. Дмитрий Вадимович Российский университет дружбы народов
Чурилов А.А. НИИ общей реаниматологии имени В. А. Неговского Федерального научно-КЦа реаниматологии и реабилитологии
Ершов А.В. НИИ общей реаниматологии имени В. А. Неговского Федерального научно-КЦа реаниматологии и реабилитологии; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Романова О.Л. Ольга Леонидовна НИИ общей реаниматологии имени В. А. Неговского Федерального научно-КЦа реаниматологии и реабилитологии; Российский университет дружбы народов
Телипов И.Н. Российский университет дружбы народов
НИИ общей реаниматологии имени В. А. Неговского Федерального научно-КЦа реаниматологии и реабилитологии
Federal Clinical and Research Center of Reanimatology and Rehabilitology, Moscow, Russian Federanion
Российский университет дружбы народов
RUDN University
Federal Clinical and Research Center of Reanimatology and Rehabilitology
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Golubev A.M. Arkady M. Federal Clinical and Research Center of Reanimatology and Rehabilitology, Moscow, Russian Federanion; RUDN University
Sundukov D.V. Dmitriy V. RUDN University
Churilov A.A. Federal Clinical and Research Center of Reanimatology and Rehabilitology, Moscow, Russian Federanion; Federal Clinical and Research Center of Reanimatology and Rehabilitology
Ershov A.V. Federal Clinical and Research Center of Reanimatology and Rehabilitology, Moscow, Russian Federanion
Romanova O.L. Olga L. Federal Clinical and Research Center of Reanimatology and Rehabilitology, Moscow, Russian Federanion; RUDN University
Telipov I.N. RUDN University
PURKINJE CELLS OF THE CEREBELLUM IN CLOZAPINE AND CLOZAPINE ETHANOL POISONING (EXPERIMENTAL RESEARCH) eng
КЛЕТКИ ПУРКИНЬЕ МОЗЖЕЧКА ПРИ ОТРАВЛЕНИИ КЛОЗАПИНОМ В СОЧЕТАНИИ С АЛКОГОЛЕМ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)
Текст визуальный электронный
Судебная медицина
Eco-Vector
Т. 5, № 4 С. 9-14
2019
клозапин, алкоголь, клетки Пуркинье, отравление
clozapine, alcohol, Purkinje cells, poisoning
Статья
<strong>Цель.</strong> Систематизация повреждений клеток Пуркинье мозжечка для уточнения патогенеза комбинированного отравления клозапином в сочетании с алкоголем и обоснования непосредственной причины смерти.
<strong>Материал и методы</strong>. Экспериментальные исследования проводили на 25 белых беспородных крысах, распределенных на 5 групп: контроль, группа I (клозапин 3 часа), группа II (клозапин 24 часа), группа III (клозапин + алкоголь 3 часа), группа IV (клозапин + алкоголь 24 часа). Оценку повреждений клеток Пуркинье осуществляли с использованием классификации повреждений нейронов
<strong>Результаты.</strong> В контрольной группе животных преобладали обратимые изменения клеток Пуркинье – первичное раздражение, острое набухание (15–20 [%]). Необратимые изменения выявляли в 2–5 [%]. При отравлениях клозапином число клеток Пуркинье, в которых развивались необратимые изменения (сморщивание, кариоцитолиз, тяжелые изменения, «клетки тени»), возрастало. Удельный вес таких изменений клеток Пуркинье составлял 30–40 [%].При отравлениях клозапином в сочетании с алкоголем число необратимых повреждений возрастало до 40– 60 [%] (особенно через 24 часа от начала эксперимента).Количественные различия необратимых изменений клеток Пуркинье в опытных группах по сравнению с контрольной группой статистически значимы (p 0,05).
<strong>Заключение.</strong> В результате проведенных исследований установлены наиболее часто выявляемые повреждения клеток Пуркинье мозжечка при отравлении клозапином. Более выраженные повреждения клеток Пуркинье, с преобладанием необратимых изменений, обнаруживаются при сочетанном отравлении клозапином и алкоголем. Продолжительность эксперимента длительностью 24 часа приводит к более тяжелым изменениям клеток Пуркинье по сравнению с 3-часовой продолжительностью опыта.
<p><strong>Objectives.</strong> Systematization of cerebellar Purkinje cell injuries to clarify the pathogenesis of combined clozapine-alcohol poisoning and to substantiate the immediate cause of death. </p><p><strong>Material and methods.</strong> Experimental studies were performed on 25 white outbreed rats divided into 5 groups: control, group I (clozapine 3 hours), group II (clozapine 24 hours), group III (clozapine + alcohol 3 hours), group IV (clozapine+alcohol 24 hours). Te assessment of Purkinje cell injury was performed using the classifcation of neuronal damage.</p><p><strong>Results.</strong> In the control group of animals reversible changes in Purkinje cells prevailed: primary irritation and acute swelling (15-20[%]). Irreversible changes were detected in 2-5[%]. In case of clozapine poisoning the number of Purkinje cells with irreversible changes (shrinking, karyocytolysis, severe changes, Ghost-like cells) was increased. Te percentage of Purkinje cells with such changes was 30-40[%]. In case of combined clozapine-alcohol poisoning the percentage of irreversible Purkinje cells injury increased to 40-60[%] (especially 24 hours afer starting the study). Quantitative diferences in irreversible changes in Purkinje cells in the experimental groups were statistically signifcant if compared to the controls (p0.05).</p><p> <strong>Conclusion.</strong> As a result of the study the most commonly detected injuries of Purkinje cells of cerebellum in clozapine poisoning were revealed. Te most prominent damage to Purkinje cells with predominance of irreversible changes were found in cases of combined clozapine-alcohol poisoning. 24-hour duration of the experiment led to the more severe Purkinje cell injuries if compared to the 3-hour duration.</p>