Серёгин А.А. Александр Александрович
Косова Я.А. Яна Александровна «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава России
Серегина П.А. Полина Александровна Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Пономарева Ю.Н. Юлия Николаевна
Надежденская А.Б. Анастасия Борисовна «Астраханский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кирилова Э.В. Элеонора Валерьевна
Асатурова А.В. Александра Вячеславовна
Трегубова А.В. Анна Васильевна
Магнаева А.С. Алина Станиславовна
Ищук М.П. Мария Павловна
Оводенко Д.Л. Дмитрий Леонидович
Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology.
«Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава России
A. I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Ministry of Health of Russia
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
«Астраханский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Astrakhan State Medical University
Seregin A.A. Alexander A.
Kosova Y.A. Yana A. A. I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry, Ministry of Health of Russia
Seregina P.A. Polina A. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Ponomareva Y.N. Yulia N.
Nadezhdenskaia A.B. Anastasiia B. Astrakhan State Medical University
Kirilova E.V. Eleonora V.
Asaturova A.V. Aleksandra V.
Tregubova A.V. Anna V.
Magnaeva A.S. Alina S.
Ishchuk M.P. Maria P.
Ovodenko D.L. Dmitry L.
Uterine leiomyosarcoma and disseminated peritoneal leiomyomatosis in the surgical treatment of uterine myoma: a retrospective analysis eng
Саркома матки и диссеминированный перитонеальный лейомиоматоз в лапароскопической гинекологии, ретроспективный анализ
Текст визуальный электронный
Гинекология
Consilium Medicum
Т. 24, № 5 С. 386-392
2022
миома матки
uterine myoma
морцелляция
morcellation
лапароскопическая миомэктомия
laparoscopic myomectomy
мешки для морцелляции
morcellation bags
диссеминированный перитонеальный лейомиоматоз
disseminated peritoneal leiomyomatosis
лейомиосаркома
leiomyosarcoma
Статья
<strong>Цель. </strong>Проанализировать частоту и варианты неблагоприятных исходов и осложнений лапароскопических миомэктомий.
<strong>Материалы и методы. </strong>Данная работа представляет собой ретроспективное исследование, основанное на данных ФГБУ НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова. Проведен анализ 711 историй болезни пациенток с диагнозом миомы матки, получивших хирургическое лечение в отделении инновационной онкологии и гинекологии за период с 2015 по 2019 г. Проведена сравнительная оценка частоты выявления злокачественных новообразований, верифицированных патоморфологическим исследованием, а также характеристик хирургических вмешательств, выполненных этим пациенткам.
<strong>Результаты. </strong>Хирургические вмешательства по поводу миомы матки занимают лидирующие позиции в гинекологии вследствие высокой распространенности этой патологии. Золотым стандартом в органосохраняющем лечении остается консервативная миомэктомия. Во время хирургических вмешательств по поводу предполагаемых доброкачественных новообразований существует риск морцелляции злокачественной опухоли. А это, в свою очередь, значительно ухудшает результаты выживаемости пациенток. В ходе нашего исследования частота встречаемости лейомиосаркомы матки при предполагаемых доброкачественных новообразованиях составляла 0,98[%]. Вероятность возникновения паразитарных миом или диссеминированного перитонеального лейомиоматоза после морцелляции миоматозных узлов 0,19[%].
<strong>Заключение. </strong>До окончательного патоморфологического исследования невозможно получить достоверную информацию о злокачественном потенциале опухоли и ее пролиферативной активности. Это обусловливает необходимость рутинного использования профилактических мер, направленных на предотвращение диссеминации опухолевых клеток.
<p><strong>Aim. </strong>To analyze the incidence and types of adverse outcomes and complications of laparoscopic myomectomies.</p>
<p><strong>Materials and methods. </strong>This work is a retrospective study based on data from the Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology, and Perinatology. We analyzed 711 case histories of patients diagnosed with uterine myoma who received surgical treatment in the Department of Innovative Oncology and Gynecology from 2015 to 2019. The frequency of malignant neoplasms, verified by pathomorphological examination, and the characteristics of surgical interventions performed in these patients were comparatively evaluated.</p>
<p><strong>Results. </strong>Surgical interventions for uterine myoma are leading in gynecology due to the high prevalence of such disorders. Conservative myomectomy remains the "gold standard" in organ-sparing surgery. However, during surgeries for suspected benign neoplasms, there is a risk of morcellation of the malignant tumor, significantly worsening patient survival outcomes. In our study, the incidence of uterine leiomyosarcoma in suspected benign neoplasms was 0.98[%]. The probability of parasitic myomas or disseminated perineal leiomyomatosis after myomatous nodule morcellation is 0.19[%].</p>
<p><strong>Conclusion. </strong>No reliable information about the malignant potential of the tumor and its proliferative activity can be obtained until a definitive pathomorphological examination. The above considerations warrant the routine use of prophylactic measures to prevent tumor cell dissemination.</p>