Аннотация:
Целью исследования являлось изучение кинетики накопления 5-аминолевулиновой кислоты (5-АЛК) - индуцированного протопорфирина IX в слизистой кожи, влагалища и вульвы у женщин с хроническим вульвовагинальным кандидозом после применения препарата 5-АЛК и выбор оптимальных временных режимов проведения флюоресцентной диагностики и фотодинамической терапии (ФДТ) при хроническом вульвовагинальном кандидозе. В исследовании приняли участие 60 пациенток: 20 с вульвовагинальным кандидозом, 25 - с бактериальным вагинозом и 15 - с неспецифическим вагинитом, которым проводилось по 4 сеанса ФДТ. Перед каждым сеансом ФДТ и после были сняты спектры флюоресценции фотосенсибилизатора, который накапливался во влагалище и вульве у пациенток при аппликативном применении геля 5-АЛК, индуцирующего селективное накопление протопорфирина IX. С помощью метода локальной флюоресцентной спектроскопии показано, что различие между накоплением фотосенсибилизатора до сеанса в разных тканях и между 1, 2, 3 и 4-м сеансами статистически значимо (p<0,01). Отмечается, что после 4-го сеанса не было отличий накопления фотосенсибилизатора в слизистой влагалища больных хроническим вульвовагинальным кандидозом и здоровой ткани, таким образом, возможно сделать вывод о высокой эффективности проведенной терапии.
The aim of the presented research was investigation of induced by 5-ALA PPIX accumulation kinetics in mucosa, vagina and vulva chronic in women with vulvovaginal candidiasis after treatment of 5-ALA and the choice of optimal time mode of fluorescence diagnosis and photodynamic therapy (PDT) in chronic vulvovaginal candidiasis. The investigation was held in group of 60 women: 20 with vulvovaginal candidiasis, 25 - bacterial vaginosis, 15 - non - specific vaginitis. Each woman had 4 sessions of PDT. Before and after each of the sessions fluorescence diagnosis (FD) of photosensitizer accumulated in mucosa, vagina and vulva was performed. By means of local fluorescent spectroscopy difference of accumulated PPIX was estimated with statistical methods. It was obtained, that difference between accumulation of PPIX after 1, 2, 3 and 4th session is statistically significant. After the 4th session it was estimated that there is no significant statistical difference between PPIX accumulated in healthy tissue and mucosa of vagina. According to this we concluded, that PDT in this case showed high efficiency. [1]Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
[2]Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России; НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России
[3]НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России
Асланян К.О. Кристина Овиковна Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
Аполихина И.А. Инна Анатольевна Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России; НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России
Тетерина Т.А. Татьяна Александровна НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России
Холодцова М.Н. Мария Николаевна
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России
НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И.Кулакова Минздрава России
V.I.Kulakov Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation
ИОФ РАН Лаборатория лазерной биоспектроскопии Universite de Lorraiene, CRAN, ENSEM, Франция
Aslanyan K.O.
Apolikhona I.A. V.I.Kulakov Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation
Teterina T.A. V.I.Kulakov Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology of the Ministry of Health of the Russian Federation
Kholodtsova M.N.
Physical aspects of photodinamic therapy application to chronic vulvovaginal candidiasis eng
Физические аспекты использования фотодинамической терапиипри хроническом кандидозном вульвовагините
Текст визуальный электронный
Гинекология
Consilium Medicum
Т. 16, № 3 С. 42-46
2014
фотодинамическая терапия
photodynamic therapy
фотосенсибилизатор
photosensitizer
флюоресценция
fluorescence
протопорфирин IX
protopotphirin IX
5-аминолевулиновая кис- лота
5-aminolevulinic acid
хронический вульвовагинальный кандидоз
chronic vulvovaginal candidiasis
Статья
Целью исследования являлось изучение кинетики накопления 5-аминолевулиновой кислоты (5-АЛК) - индуцированного протопорфирина IX в слизистой кожи, влагалища и вульвы у женщин с хроническим вульвовагинальным кандидозом после применения препарата 5-АЛК и выбор оптимальных временных режимов проведения флюоресцентной диагностики и фотодинамической терапии (ФДТ) при хроническом вульвовагинальном кандидозе. В исследовании приняли участие 60 пациенток: 20 с вульвовагинальным кандидозом, 25 - с бактериальным вагинозом и 15 - с неспецифическим вагинитом, которым проводилось по 4 сеанса ФДТ. Перед каждым сеансом ФДТ и после были сняты спектры флюоресценции фотосенсибилизатора, который накапливался во влагалище и вульве у пациенток при аппликативном применении геля 5-АЛК, индуцирующего селективное накопление протопорфирина IX. С помощью метода локальной флюоресцентной спектроскопии показано, что различие между накоплением фотосенсибилизатора до сеанса в разных тканях и между 1, 2, 3 и 4-м сеансами статистически значимо (p<0,01). Отмечается, что после 4-го сеанса не было отличий накопления фотосенсибилизатора в слизистой влагалища больных хроническим вульвовагинальным кандидозом и здоровой ткани, таким образом, возможно сделать вывод о высокой эффективности проведенной терапии.
The aim of the presented research was investigation of induced by 5-ALA PPIX accumulation kinetics in mucosa, vagina and vulva chronic in women with vulvovaginal candidiasis after treatment of 5-ALA and the choice of optimal time mode of fluorescence diagnosis and photodynamic therapy (PDT) in chronic vulvovaginal candidiasis. The investigation was held in group of 60 women: 20 with vulvovaginal candidiasis, 25 - bacterial vaginosis, 15 - non - specific vaginitis. Each woman had 4 sessions of PDT. Before and after each of the sessions fluorescence diagnosis (FD) of photosensitizer accumulated in mucosa, vagina and vulva was performed. By means of local fluorescent spectroscopy difference of accumulated PPIX was estimated with statistical methods. It was obtained, that difference between accumulation of PPIX after 1, 2, 3 and 4th session is statistically significant. After the 4th session it was estimated that there is no significant statistical difference between PPIX accumulated in healthy tissue and mucosa of vagina. According to this we concluded, that PDT in this case showed high efficiency.