Аннотация:
В статье обсуждаются современные представления о патогенетических механизмах развития желчнокаменной болезни (ЖКБ) у женщин, проиллюстрированные клиническими наблюдениями. Гендер-ассоциированными факторами риска ЖКБ являются беременности и роды, применение препаратов женских половых гормонов и синдром поликистозных яичников. Факторами, способствующими развитию ЖКБ у женщин, принимающих гормональные комбинированные оральные контрацептивы и менопаузальную гормональную терапию, являются наследственная предрасположенность, нарушения липидного и углеводного обмена, функциональные расстройства желчного пузыря. Пациенткам высокого риска развития ЖКБ рекомендуется проводить ультразвуковое исследование с целью контроля состояния желчного пузыря до начала гормональной терапии и на ее протяжении. При выявлении билиарного сладжа безопасным и эффективным является назначение лечебных и профилактических курсов урсодезоксихолевой кислоты.
<p>The article presents the modern view on pathogenetic mechanisms of the cholelithiasis development in women, illustrated by clinical observations. Gender-associated risk factors for cholelithiasis are pregnancy and childbirth, female sex hormones administration and polycystic ovary syndrome. The gallstone disease risk factors in women taking hormonal oral contraceptives and menopausal hormone therapy are hereditary predisposition, impaired lipid, carbohydrate metabolism and functional gallbladder disorders. Patients at high risk of developing cholelithiasis are recommended to perform a gallbladder ultrasound examination before and during hormonal therapy. The ursodeoxycholic acid treatment is safe, effective and compatible with female sex hormone administration in patients with detected biliary sludge.</p> Успенская Ю.Б. Юлия Борисовна Клиника «Андреевские больницы – НЕБОЛИТ»
Кузнецова И.В. Ирина Всеволодовна ДПО «Высшая медицинская школа»
Шептулин А.А. Аркадий Александрович Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Клиника «Андреевские больницы – НЕБОЛИТ»
Andreevsky hospitals – NEBOLIT
ДПО «Высшая медицинская школа»
Higher Medical School
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Uspenskaya Y.B. Yulia B. Andreevsky hospitals – NEBOLIT
Kuznetsova I.V. Irina V. Higher Medical School
Sheptulin A.A. Arkadiy A. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
An interdisciplinary approach to the problem of gallstone disease in women: a view of a gynecologist eng
Междисциплинарный подход к проблеме желчнокаменной болезни у женщин: взгляд гинеколога
Текст визуальный электронный
Гинекология
Consilium Medicum
Т. 22, № 2 С. 41-45
2020
синдром поликистозных яичников
polycystic ovary syndrome
билиарный сладж
biliary sludge
комбинированные оральные контрацептивы
combined oral contraceptives
менопаузальная гормональная терапия
menopausal hormone therapy
менопауза
menopause
холелитиаз
cholelithiasis
урсодезоксихолевая кислота
ursodeoxycholic acid
Статья
В статье обсуждаются современные представления о патогенетических механизмах развития желчнокаменной болезни (ЖКБ) у женщин, проиллюстрированные клиническими наблюдениями. Гендер-ассоциированными факторами риска ЖКБ являются беременности и роды, применение препаратов женских половых гормонов и синдром поликистозных яичников. Факторами, способствующими развитию ЖКБ у женщин, принимающих гормональные комбинированные оральные контрацептивы и менопаузальную гормональную терапию, являются наследственная предрасположенность, нарушения липидного и углеводного обмена, функциональные расстройства желчного пузыря. Пациенткам высокого риска развития ЖКБ рекомендуется проводить ультразвуковое исследование с целью контроля состояния желчного пузыря до начала гормональной терапии и на ее протяжении. При выявлении билиарного сладжа безопасным и эффективным является назначение лечебных и профилактических курсов урсодезоксихолевой кислоты.
<p>The article presents the modern view on pathogenetic mechanisms of the cholelithiasis development in women, illustrated by clinical observations. Gender-associated risk factors for cholelithiasis are pregnancy and childbirth, female sex hormones administration and polycystic ovary syndrome. The gallstone disease risk factors in women taking hormonal oral contraceptives and menopausal hormone therapy are hereditary predisposition, impaired lipid, carbohydrate metabolism and functional gallbladder disorders. Patients at high risk of developing cholelithiasis are recommended to perform a gallbladder ultrasound examination before and during hormonal therapy. The ursodeoxycholic acid treatment is safe, effective and compatible with female sex hormone administration in patients with detected biliary sludge.</p>