Аннотация:
<strong>Цель. </strong>Сравнительная оценка эффективности различных видов гормонотерапии для профилактики рецидивов эндометриоидных кист (ЭК), основанная на клиническом наблюдении и анализе данных.
<strong>Материалы и методы. </strong>Ретроспективный анализ течения заболевания 122 пациенток (средний возраст 31,76,12 года) после лапароскопии с удалением ЭК яичников. Пациентки были распределены на 3 группы в соответствии с проводимым лечением: диеногест (Визанна<sup></sup>) (n=56), комбинированные оральные контрацептивы КОК (n=13) или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона аГнРГ (n=11), группу сравнения составили 42 пациентки, не получавшие гормонотерапию.
<strong>Результаты. </strong>На фоне гормонотерапии частота рецидивов ЭК составила 3,75[%], среди не получавших терапию 38,1[%]. Среди больных без терапии кумулятивная частота рецидивов к концу 1-го года составила 11,9[%], к концу 3-го года 26,2[%], к 5-му 38,1[%]. После отмены супрессивной гормонотерапии частота рецидивов в группе аГнРГ составила 63,6[%], КОК 50[%], диеногеста 24[%].
<strong>Выводы. </strong>Тактика ведения пациенток с ЭК должна включать длительное назначение диеногеста в качестве противорецидивной терапии.
<p style="text-align: justify;"><strong>Aim.</strong> Comparative evaluation of the effectiveness of various types of hormone therapy for the prevention of relapses of endometrioid cysts (EC), based on clinical observation and data analysis.</p>
<p style="text-align: justify;"><strong>Materials and methods. </strong>Retrospective analysis of 122 patients (the average age 31.76.12 years) with laparoscopically confirmed endometriosis. Patients were divided into groups, according to the treatment options aGnRH (n=11), COCs (n=13), dienogest (Visanne<sup></sup>) (n=56). A comparison group included 42 patients who did not receive hormone therapy. There were evaluated the number of reccurence in the group without therapy and in groups with different options for hormonal therapy.</p>
<p style="text-align: justify;"><strong>Results.</strong> Among patients treated with hormone therapy, the recurrence rate of EC was 3.75[%], among those who have not received therapy 38.1[%]. Of these, 31.1[%] of patients had recurrence rate of EC during the first year, 37.8[%] during 3 years, and 31.1[%] after 3 years. After suppressive therapy was discontinued, the relapse rate in the aGnRH group was 63.6[%], COC 50[%], dienogest 24[%].</p>
<p style="text-align: justify;"><strong>Conclusions. </strong>In addition to evaluating the ovarian reserve before and after surgical treatment, management tactics for patients with EC should include the long-term administration of dienogest as an anti-relapse therapy.</p> Гусев Д.В. Дмитрий Вадимович
Прилуцкая В.Ю. Виктория Юрьевна Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Чернуха Г.Е. Галина Евгеньевна
Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology.
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Gusev D.V. Dmitrii V.
Prilutskaya V.Y. Viktoriia Yu. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Chernukha G.E. Galina E.
Reccurence of endometrioid ovarian cysts and possible ways to its reduce eng
Рецидивы эндометриоидных кист яичников и возможные пути их снижения
Текст визуальный электронный
Гинекология
Consilium Medicum
Т. 22, № 3 С. 34-38
2020
эндометриоз
endometriosis
эндометриоидная киста
endometrioid cyst
диеногест
dienogest
агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона
GnRH agonists
Статья
<strong>Цель. </strong>Сравнительная оценка эффективности различных видов гормонотерапии для профилактики рецидивов эндометриоидных кист (ЭК), основанная на клиническом наблюдении и анализе данных.
<strong>Материалы и методы. </strong>Ретроспективный анализ течения заболевания 122 пациенток (средний возраст 31,76,12 года) после лапароскопии с удалением ЭК яичников. Пациентки были распределены на 3 группы в соответствии с проводимым лечением: диеногест (Визанна<sup></sup>) (n=56), комбинированные оральные контрацептивы КОК (n=13) или агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона аГнРГ (n=11), группу сравнения составили 42 пациентки, не получавшие гормонотерапию.
<strong>Результаты. </strong>На фоне гормонотерапии частота рецидивов ЭК составила 3,75[%], среди не получавших терапию 38,1[%]. Среди больных без терапии кумулятивная частота рецидивов к концу 1-го года составила 11,9[%], к концу 3-го года 26,2[%], к 5-му 38,1[%]. После отмены супрессивной гормонотерапии частота рецидивов в группе аГнРГ составила 63,6[%], КОК 50[%], диеногеста 24[%].
<strong>Выводы. </strong>Тактика ведения пациенток с ЭК должна включать длительное назначение диеногеста в качестве противорецидивной терапии.
<p style="text-align: justify;"><strong>Aim.</strong> Comparative evaluation of the effectiveness of various types of hormone therapy for the prevention of relapses of endometrioid cysts (EC), based on clinical observation and data analysis.</p>
<p style="text-align: justify;"><strong>Materials and methods. </strong>Retrospective analysis of 122 patients (the average age 31.76.12 years) with laparoscopically confirmed endometriosis. Patients were divided into groups, according to the treatment options aGnRH (n=11), COCs (n=13), dienogest (Visanne<sup></sup>) (n=56). A comparison group included 42 patients who did not receive hormone therapy. There were evaluated the number of reccurence in the group without therapy and in groups with different options for hormonal therapy.</p>
<p style="text-align: justify;"><strong>Results.</strong> Among patients treated with hormone therapy, the recurrence rate of EC was 3.75[%], among those who have not received therapy 38.1[%]. Of these, 31.1[%] of patients had recurrence rate of EC during the first year, 37.8[%] during 3 years, and 31.1[%] after 3 years. After suppressive therapy was discontinued, the relapse rate in the aGnRH group was 63.6[%], COC 50[%], dienogest 24[%].</p>
<p style="text-align: justify;"><strong>Conclusions. </strong>In addition to evaluating the ovarian reserve before and after surgical treatment, management tactics for patients with EC should include the long-term administration of dienogest as an anti-relapse therapy.</p>