Аннотация:
<strong>Обоснование. </strong>Женская сексуальная дисфункция чрезвычайно распространена и затрагивает около 1/2 женщин мира. В настоящее время остается малоизученным вопрос о взаимосвязях гинекологической заболеваемости женщин с особенностями сексуальной активности и сексуального функционирования в паре.
<strong>Цель. </strong>Установить гинекологические заболевания, ассоциированные со сниженным сексуальным функционированием, нарушениями сексуального здоровья у женщин на основании проведения скрининговой оценки при обращении в клинику.
<strong>Материалы и методы. </strong>Нами проведено сплошное поперечное описательное исследование сексуального функционирования 1256 женщин, обратившихся на амбулаторный прием в ФГБУ НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова с 2014 по 2018 г. Использовались анамнестический и клинический методы, сексологическое тестирование с помощью опросника Female Sexual Function Index.
<strong>Результаты. </strong>На основании анамнестических данных, скрининговой оценки сексуального здоровья и сексуального функционирования 1235 женщин, обратившихся на амбулаторный прием в гинекологическую клинику, установлена высокая гинекологическая и экстрагенитальная заболеваемость пациенток (100[%]). Cтруктура гинекологических заболеваний представлена женским бесплодием (48,3[%]), воспалительными заболеваниями половых органов (38,5[%]; в частности сальпингоофоритами 16,6[%] и вульвовагинитами 15,9[%]), эндометриозом (13,9[%]), нарушениями менструального цикла (8,3[%]), а также болевыми симптомами (8,1[%]). Выявлена заболеваемость инфекциями, передающимися преимущественно половым путем, среди них папилломавирусная (8,3[%]) и герпес-вирусная (5,3[%]) инфекции, хламидиоз (3,7[%]). Установлено, что у гинекологических пациенток с заболеваниями, характеризующимися хроническим течением, воспалением, тазовой болью, нарушениями менструальной и репродуктивной функции, значимо снижается сексуальное функционирование (<em>p</em>=0,00) и нарушается сексуальное здоровье. Сексуальная дисфункция выявлена у 21,6[%] пациенток, ее структура представлена изолированными (39,3[%]) и сочетанными (60,7[%]) расстройствами либидо, оргазма, сексуальной ангедонией, недостаточностью генитальной реакции, а также диспареунией, вагинизмом. У 33,7[%] пациенток выделены доклинические формы сексуальных нарушений, не соответствующие критериям сексуальной дисфункции (не вызывали дистресс, являлись кратковременными), однако подтвержденные анализом жалоб пациенток, а также результатами опросника Female Sexual Function Index.
<strong>Заключение. </strong>Таким образом, хронические гинекологические заболевания с воспалительными проявлениями, тазовой болью, нарушениями менструальной и репродуктивной функции ассоциированы со сниженным сексуальным функционированием, сексуальными дисфункциями и доклиническими формами сексуальных нарушений.
<p><strong>Background. </strong>Female sexual dysfunction is extremely common and affects about half of the worlds women. Currently, the question of the relationship between gynecological morbidity in women and the characteristics of sexual activity and sexual functioning in a couple remains poorly understood.</p>
<p><strong>Aim. </strong>To establish gynecological diseases associated with decreased sexual functioning, sexual health disorders in women on the basis of a screening assessment when visiting the clinic.</p>
<p><strong>Materials and methods. </strong>We conducted a cross-sectional descriptive study of the sexual functioning of 1256 women who presented to outpatient appointments. Anamnestic and clinical methods were used, sexological testing using the Female Sexual Function Index questionnaire.</p>
<p><strong>Results. </strong>Based on anamnestic data, screening assessment of sexual health and sexual functioning of 1235 women who applied for outpatient appointments to a gynecological clinic, a high gynecological and extragenital morbidity was established in patients (100[%]). The structure of gynecological diseases is represented by female infertility (48.3[%]), inflammatory diseases of the genital organs (38.5[%]; of which salpingo-oophoritis 16.6[%] and vulvovaginitis 15.9[%]), endometriosis (13.9[%]) , menstrual irregularities (8.3[%]), as well as pain disorders (8.1[%]). The incidence of infections, predominantly sexually transmitted, was revealed, among them papillomatous viral infection (8.3[%]), genital herpes (5.3[%]) and chlamydia (3.7[%]). It was found that in gynecological patients with diseases characterized by a chronic course, inflammation, pelvic pain, menstrual and reproductive disorders, sexual functioning significantly decreases (<em>p</em>=0.00) and sexual health is impaired. Sexual dysfunctions were detected in 21.6[%] of patients, their structure is represented by isolated (39.3[%]) and combined (60.7[%]) disorders of libido, orgasm, sexual anhedonia, failure of genital response, as well as dyspareunia, vaginismus. In 33.7[%] of patients, preclinical forms of sexual dysfunction were identified that did not meet the criteria for sexual dysfunction (did not cause distress, were short-lived), but confirmed by the analysis of patient complaints, as well as by the results of the Female Sexual Function Index questionnaire.</p>
<p><strong>Conclusion. </strong>Thus, chronic gynecological diseases with inflammatory manifestations, pelvic pain, menstrual and reproductive dysfunctions are associated with decreased sexual functioning, sexual dysfunctions, and preclinical forms of sexual dysfunctions.</p> Стеняева Н.Н. Наталья Николаевна
Хритинин Д.Ф. Дмитрий Федорович Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Чаусов А.А. Андрей Александрович
Kulakov National Medical Research Center for Obstetrics, Gynecology and Perinatology.
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Stenyaeva N.N. Natalia N.
Chritinin D.F. Dmitrii F. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Chausov A.A. Andrei A.
Gynecological diseases as predictors of female sexual dysfunction eng
Гинекологические заболевания как предикторы женской сексуальной дисфункции
Текст визуальный электронный
Гинекология
Consilium Medicum
Т. 23, № 2 С. 149-154
2021
женская сексуальная дисфункция
female sexual dysfunction
бесплодие
infertility
эндометриоз
endometriosis
нарушения менструального цикла
menstrual irregularities
тазовая боль
pelvic pain
сниженное сексуальное влечение
decreased sexual desire
диспареуния
dyspareunia
оргазмическая дисфункция
orgasmic dysfunction
Статья
<strong>Обоснование. </strong>Женская сексуальная дисфункция чрезвычайно распространена и затрагивает около 1/2 женщин мира. В настоящее время остается малоизученным вопрос о взаимосвязях гинекологической заболеваемости женщин с особенностями сексуальной активности и сексуального функционирования в паре.
<strong>Цель. </strong>Установить гинекологические заболевания, ассоциированные со сниженным сексуальным функционированием, нарушениями сексуального здоровья у женщин на основании проведения скрининговой оценки при обращении в клинику.
<strong>Материалы и методы. </strong>Нами проведено сплошное поперечное описательное исследование сексуального функционирования 1256 женщин, обратившихся на амбулаторный прием в ФГБУ НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова с 2014 по 2018 г. Использовались анамнестический и клинический методы, сексологическое тестирование с помощью опросника Female Sexual Function Index.
<strong>Результаты. </strong>На основании анамнестических данных, скрининговой оценки сексуального здоровья и сексуального функционирования 1235 женщин, обратившихся на амбулаторный прием в гинекологическую клинику, установлена высокая гинекологическая и экстрагенитальная заболеваемость пациенток (100[%]). Cтруктура гинекологических заболеваний представлена женским бесплодием (48,3[%]), воспалительными заболеваниями половых органов (38,5[%]; в частности сальпингоофоритами 16,6[%] и вульвовагинитами 15,9[%]), эндометриозом (13,9[%]), нарушениями менструального цикла (8,3[%]), а также болевыми симптомами (8,1[%]). Выявлена заболеваемость инфекциями, передающимися преимущественно половым путем, среди них папилломавирусная (8,3[%]) и герпес-вирусная (5,3[%]) инфекции, хламидиоз (3,7[%]). Установлено, что у гинекологических пациенток с заболеваниями, характеризующимися хроническим течением, воспалением, тазовой болью, нарушениями менструальной и репродуктивной функции, значимо снижается сексуальное функционирование (<em>p</em>=0,00) и нарушается сексуальное здоровье. Сексуальная дисфункция выявлена у 21,6[%] пациенток, ее структура представлена изолированными (39,3[%]) и сочетанными (60,7[%]) расстройствами либидо, оргазма, сексуальной ангедонией, недостаточностью генитальной реакции, а также диспареунией, вагинизмом. У 33,7[%] пациенток выделены доклинические формы сексуальных нарушений, не соответствующие критериям сексуальной дисфункции (не вызывали дистресс, являлись кратковременными), однако подтвержденные анализом жалоб пациенток, а также результатами опросника Female Sexual Function Index.
<strong>Заключение. </strong>Таким образом, хронические гинекологические заболевания с воспалительными проявлениями, тазовой болью, нарушениями менструальной и репродуктивной функции ассоциированы со сниженным сексуальным функционированием, сексуальными дисфункциями и доклиническими формами сексуальных нарушений.
<p><strong>Background. </strong>Female sexual dysfunction is extremely common and affects about half of the worlds women. Currently, the question of the relationship between gynecological morbidity in women and the characteristics of sexual activity and sexual functioning in a couple remains poorly understood.</p>
<p><strong>Aim. </strong>To establish gynecological diseases associated with decreased sexual functioning, sexual health disorders in women on the basis of a screening assessment when visiting the clinic.</p>
<p><strong>Materials and methods. </strong>We conducted a cross-sectional descriptive study of the sexual functioning of 1256 women who presented to outpatient appointments. Anamnestic and clinical methods were used, sexological testing using the Female Sexual Function Index questionnaire.</p>
<p><strong>Results. </strong>Based on anamnestic data, screening assessment of sexual health and sexual functioning of 1235 women who applied for outpatient appointments to a gynecological clinic, a high gynecological and extragenital morbidity was established in patients (100[%]). The structure of gynecological diseases is represented by female infertility (48.3[%]), inflammatory diseases of the genital organs (38.5[%]; of which salpingo-oophoritis 16.6[%] and vulvovaginitis 15.9[%]), endometriosis (13.9[%]) , menstrual irregularities (8.3[%]), as well as pain disorders (8.1[%]). The incidence of infections, predominantly sexually transmitted, was revealed, among them papillomatous viral infection (8.3[%]), genital herpes (5.3[%]) and chlamydia (3.7[%]). It was found that in gynecological patients with diseases characterized by a chronic course, inflammation, pelvic pain, menstrual and reproductive disorders, sexual functioning significantly decreases (<em>p</em>=0.00) and sexual health is impaired. Sexual dysfunctions were detected in 21.6[%] of patients, their structure is represented by isolated (39.3[%]) and combined (60.7[%]) disorders of libido, orgasm, sexual anhedonia, failure of genital response, as well as dyspareunia, vaginismus. In 33.7[%] of patients, preclinical forms of sexual dysfunction were identified that did not meet the criteria for sexual dysfunction (did not cause distress, were short-lived), but confirmed by the analysis of patient complaints, as well as by the results of the Female Sexual Function Index questionnaire.</p>
<p><strong>Conclusion. </strong>Thus, chronic gynecological diseases with inflammatory manifestations, pelvic pain, menstrual and reproductive dysfunctions are associated with decreased sexual functioning, sexual dysfunctions, and preclinical forms of sexual dysfunctions.</p>