Размер шрифта
Цветовая схема
Изображения
Форма
Межсимвольный интервал
Межстрочный интервал
стандартные настройки
обычная версия сайта
закрыть
  • Вход
  • Регистрация
  • Помощь
Выбрать БД
Простой поискРасширенный поискИстория поисков
Главная / Результаты поиска

Ответные меры по противодействию распространения вируса полиомиелита вакцинного происхождения типа 2 в России в 2016 г.

Попова А.Ю.[1], Ежлова Е.Б.[1], Мельникова А.А.[1], Морозова Н.С.[2], Михайлова Ю.М.[2], Иванова О.Е.[3], Козловская Л.И.[3], Еремеева Т.П.[4], Гмыль А.П.[3], Короткова Е.А.[5], Байкова О.Ю.[4], Красота А.Ю.[6], Иваненко А.В.[7], Ярмольская М.С.[7], Ковальчук И.В.[7], Романенко Е.Н.[8]
Инфекция и иммунитет
Т. 10, № 1, С. 90-98
Опубликовано: 07 2020
Тип ресурса: Статья

DOI:10.15789/2220-7619-MCS-1303

Аннотация:
С момента глобального прекращения использования трехвалентной оральной полиовирусной вакцины (тОПВ) в апреле 2016 г. и перехода на использование бивалентной ОПВ, включающей полиовирусы типов 1 и 3 (так называемое «переключение»), любое выделение полиовируса типа 2 расценивается как событие чрезвычайной важности, требующее расследования, оценки риска распространения вируса и принятия ответных мер. В 2016 г. в России зарегистрировали 2 случая выделения полиовируса вакцинного происхождения типа 2 от здоровых детей. Цель исследования: на основе эпидемиологического расследования и генетических характеристик выделенных вирусов оценить риск дальнейшего распространения полиовируса вакцинного происхождения типа 2, представить меры, препятствующие дальнейшему распространению вируса среди населения. Случаи были выявлены в рамках выполнения программы надзора за полиомиелитом и синдромом острого вялого паралича в Российской Федерации. Лабораторное исследование проводили в соответствии с алгоритмом исследований, принятом в РФ, и рекомендованными стандартами ВОЗ: выделение вирусов на культурах клеток RD, L20B и Hep2Q идентификация в реакции нейтрализации, внутритиповая дифференциация с помощью ОТ-ПЦР с детекцией в режиме реального времени, секвенирование фрагментов генома, кодирующих белок VP1. Оценку риска распространения полиовируса вакцинного происхождения типа 2 проводили в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Установлена генетическая связь штаммов вируса, выделенных в сентябре от проживающего в Москве, прибывшего из Чеченской Республики невакцинированного мальчика (1 г.), и в декабре — от проживающей в Чеченской Республике невакцинированной девочки (1 г.), имеющей нарушения гуморального и клеточного иммунитета. Штаммы имели, соответственно, 10 и 13 нуклеотидных замен на участке генома, кодирующем белок VP1, по сравнению с вакцинным штаммом Sabin типа 2, что позволило классифицировать их как полиовирусы вакцинного происхождения. Установлено их происхождение от штамма типа 2, присутствующего в тОПВ, использованной незадолго до «переключения». Эпидемиологическое расследование выявило родственные связи и предполагаемый контакт детей в одном домовладении. Был предпринят комплекс организационных и прививочных мероприятий, а также усилен эпиднадзор за полиомиелитом в регионе. Результаты мониторинга за последующие 18 месяцев не выявили новых полиовирусов вакцинного происхождения типа 2 на территории Чеченской Республики. Оценка риска распространения полиовируса вакцинного происхождения типа 2 в регионе, стране и международного риска определила его как «низкий», не требующий применения моновалентной ОПВ типа 2. Опыт ответных мер может быть учтен для противодействия рискам в период до и после глобальной сертификации ликвидации полиомиелита.
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-US">Since April 2016 after global cessation of using trivalent oral poliovirus vaccine (tOPV) and switch to bivalent OPV consisting of polioviruses types 1 and 3 (the “switch”), any isolation of type 2 poliovirus has been regarded as an event of extreme importance requiring investigation, risk assessment and decision making. In 2016, 2 cases of isolated vaccine-derived poliovirus type 2 from healthy children was registered in Russia. Our study was aimed at on the assessing a risk of further spread of vaccine-derived poliovirus type 2 and provide measures for preventing its further spread based on epidemiological investigation and genetic characteristics of the isolated viruses. The cases were revealed within the surveillance program for poliomyelitis and acute flaccid paralysis syndrome conducted in the Russian Federation. The laboratory investigation was carried out in accordance with the algorithm adopted in the Russian Federation and recommended by the WHO standards: virus isolation on RD, L20B and Hep2C cell cultures, identification in the neutralization reaction, intratyping differentiation by using RT-PCR in real-time mode, sequencing of the poliovirus genome fragments encoding the VP1 protein. A risk assessment for spread of vaccine-derived poliovirus type 2 was performed in accordance with the WHO recommendations. There was uncovered a genetic relationship between virus strains isolated in September and December from unvaccinated Moscow resident boy (1 year old) who arrived from the Chechen Republic and from unvaccinated girl resident of the Chechen Republic (1 year old) with impaired humoral and cellular immunity. The virus strains were found to bear 10 and 13 genomic nucleotide substitutions, respectively, at the site encoding the VP1 protein compared with the Sabin type 2 vaccine strain that allowed to classify them as vaccine-derived polioviruses. In particular, both virus strains were shown to originate from the type 2 strain presented in the tOPV used shortly before the “switch”. Epidemiological investigation revealed family ties and probable contact between both children in the same premises. A series of organizational and vaccination measures was undertaken, as well as polio surveillance was strengthened in the region. No new type 2 polioviruses of vaccine origin were detected in the territory of the Chechen Republic during 18-month monitoring follow-up. The risk assessment of spread for vaccine-derived poliovirus type 2 in a region, Russian Federation as well as cross-boundary spread identified it as “low,” requiring no use of type 2 monovalent OPV. Such experience for countermeasures may be taken into account to oppose the risks before and after the global certification for poliomyelitis eradication.</span></p>
[1]Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)
[2]"Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора
[3]Федеральный НЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН; Институт трансляционной медицины и биотехнологии ФГАОУВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет)
[4]Федеральный НЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН
[5]НИИ физико-химической биологии имени А.Н. Белозерского МГУ им. М.В. Ломоносова
[6]Федеральный НЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН; НИИ физико-химической биологии имени А.Н. Белозерского МГУ им. М.В. Ломоносова
[7]Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве; Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве
[8]Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае
Язык текста: Русский
ISSN: 2220-7619
Попова А.Ю. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)
Ежлова Е.Б. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)
Мельникова А.А. Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)
Морозова Н.С. "Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора
Михайлова Ю.М. "Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора
Иванова О.Е. Федеральный НЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН; Институт трансляционной медицины и биотехнологии ФГАОУВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет)
Козловская Л.И. Федеральный НЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН; Институт трансляционной медицины и биотехнологии ФГАОУВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет)
Еремеева Т.П. Федеральный НЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН
Гмыль А.П. Федеральный НЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН; Институт трансляционной медицины и биотехнологии ФГАОУВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет)
Короткова Е.А. НИИ физико-химической биологии имени А.Н. Белозерского МГУ им. М.В. Ломоносова
Байкова О.Ю. Федеральный НЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН
Красота А.Ю. Федеральный НЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН; НИИ физико-химической биологии имени А.Н. Белозерского МГУ им. М.В. Ломоносова
Иваненко А.В. Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве; Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве
Ярмольская М.С. Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве; Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве
Ковальчук И.В. Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве; Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве
Романенко Е.Н. Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор)
Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing (Rospotrebnadzor)
"Федеральный Центр гигиены и эпидемиологии" Роспотребнадзора
Federal Budget Institution of Health ofRospotrebnadzor“Federal Centre ofHygiene and Epidemiology”
Федеральный НЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов им. М.П. Чумакова РАН
Chumakov Federal Scientific Center for Research and Development of Immune-and-Biological Products
Институт трансляционной медицины и биотехнологии ФГАОУВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова МЗ РФ (Сеченовский Университет)
Institute of Translational Medicine and Biotechnology, First Moscow State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)
НИИ физико-химической биологии имени А.Н. Белозерского МГУ им. М.В. Ломоносова
A.N. Belozersky Institute ofPhysical-ChemicalBiology, Lomonosov Moscow State University
Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве
Federal Budget Institution ofHealth of Rospotrebnadzor “Centerfor Hygiene and Epidemiology in Moscow”
Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве
Federal Budget Institution ofHealth of Rospotrebnadzor “Centerfor Hygiene and Epidemiology in Moscow”
Центр гигиены и эпидемиологии в Ставропольском крае
Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing in the Stavropol region
Popova A.Y. A. Yu. Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing (Rospotrebnadzor)
Ezhlova E.B. Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing (Rospotrebnadzor)
Melnikova A.A. Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing (Rospotrebnadzor)
Morozova N.S. Federal Budget Institution of Health ofRospotrebnadzor“Federal Centre ofHygiene and Epidemiology”
Mikhailova Y.M. Yu. M. Federal Budget Institution of Health ofRospotrebnadzor“Federal Centre ofHygiene and Epidemiology”
Ivanova O.E. Chumakov Federal Scientific Center for Research and Development of Immune-and-Biological Products; Institute of Translational Medicine and Biotechnology, First Moscow State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)
Kozlovskaya L.I. Chumakov Federal Scientific Center for Research and Development of Immune-and-Biological Products; Institute of Translational Medicine and Biotechnology, First Moscow State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)
Eremeeva T.P. Chumakov Federal Scientific Center for Research and Development of Immune-and-Biological Products
Gmyl A.P. Chumakov Federal Scientific Center for Research and Development of Immune-and-Biological Products; Institute of Translational Medicine and Biotechnology, First Moscow State Medical University, Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)
Korotkova E.A. A.N. Belozersky Institute ofPhysical-ChemicalBiology, Lomonosov Moscow State University
Baykova O.Y. O. Yu. Chumakov Federal Scientific Center for Research and Development of Immune-and-Biological Products
Krasota A.Y. A. Yu. Chumakov Federal Scientific Center for Research and Development of Immune-and-Biological Products; A.N. Belozersky Institute ofPhysical-ChemicalBiology, Lomonosov Moscow State University
Ivanenko А.V. Federal Budget Institution ofHealth of Rospotrebnadzor “Centerfor Hygiene and Epidemiology in Moscow”; Federal Budget Institution ofHealth of Rospotrebnadzor “Centerfor Hygiene and Epidemiology in Moscow”
Yarmolskaya M.S. Federal Budget Institution ofHealth of Rospotrebnadzor “Centerfor Hygiene and Epidemiology in Moscow”; Federal Budget Institution ofHealth of Rospotrebnadzor “Centerfor Hygiene and Epidemiology in Moscow”
Kovalchuk I.V. Federal Budget Institution ofHealth of Rospotrebnadzor “Centerfor Hygiene and Epidemiology in Moscow”; Federal Budget Institution ofHealth of Rospotrebnadzor “Centerfor Hygiene and Epidemiology in Moscow”
Romanenko E.N. Federal Service for Surveillance on Consumer Rights Protection and Human Wellbeing in the Stavropol region
Measures counteracting 2016 spread of vaccine-derived poliomyelitis virus type 2 in Russian Federation eng
Ответные меры по противодействию распространения вируса полиомиелита вакцинного происхождения типа 2 в России в 2016 г.
Текст визуальный электронный
Инфекция и иммунитет
SPb RAACI
Т. 10, № 1 С. 90-98
2020
полиомиелит
poliomyelitis
полиовирус типа 2
poliovirus type 2
полиовирус вакцинного происхождения
vaccine-derived poliovirus
иммунизация
immunization
оценка риска
risk assessment
ответные меры
response measure
Статья
С момента глобального прекращения использования трехвалентной оральной полиовирусной вакцины (тОПВ) в апреле 2016 г. и перехода на использование бивалентной ОПВ, включающей полиовирусы типов 1 и 3 (так называемое «переключение»), любое выделение полиовируса типа 2 расценивается как событие чрезвычайной важности, требующее расследования, оценки риска распространения вируса и принятия ответных мер. В 2016 г. в России зарегистрировали 2 случая выделения полиовируса вакцинного происхождения типа 2 от здоровых детей. Цель исследования: на основе эпидемиологического расследования и генетических характеристик выделенных вирусов оценить риск дальнейшего распространения полиовируса вакцинного происхождения типа 2, представить меры, препятствующие дальнейшему распространению вируса среди населения. Случаи были выявлены в рамках выполнения программы надзора за полиомиелитом и синдромом острого вялого паралича в Российской Федерации. Лабораторное исследование проводили в соответствии с алгоритмом исследований, принятом в РФ, и рекомендованными стандартами ВОЗ: выделение вирусов на культурах клеток RD, L20B и Hep2Q идентификация в реакции нейтрализации, внутритиповая дифференциация с помощью ОТ-ПЦР с детекцией в режиме реального времени, секвенирование фрагментов генома, кодирующих белок VP1. Оценку риска распространения полиовируса вакцинного происхождения типа 2 проводили в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Установлена генетическая связь штаммов вируса, выделенных в сентябре от проживающего в Москве, прибывшего из Чеченской Республики невакцинированного мальчика (1 г.), и в декабре — от проживающей в Чеченской Республике невакцинированной девочки (1 г.), имеющей нарушения гуморального и клеточного иммунитета. Штаммы имели, соответственно, 10 и 13 нуклеотидных замен на участке генома, кодирующем белок VP1, по сравнению с вакцинным штаммом Sabin типа 2, что позволило классифицировать их как полиовирусы вакцинного происхождения. Установлено их происхождение от штамма типа 2, присутствующего в тОПВ, использованной незадолго до «переключения». Эпидемиологическое расследование выявило родственные связи и предполагаемый контакт детей в одном домовладении. Был предпринят комплекс организационных и прививочных мероприятий, а также усилен эпиднадзор за полиомиелитом в регионе. Результаты мониторинга за последующие 18 месяцев не выявили новых полиовирусов вакцинного происхождения типа 2 на территории Чеченской Республики. Оценка риска распространения полиовируса вакцинного происхождения типа 2 в регионе, стране и международного риска определила его как «низкий», не требующий применения моновалентной ОПВ типа 2. Опыт ответных мер может быть учтен для противодействия рискам в период до и после глобальной сертификации ликвидации полиомиелита.
<p class="MsoNormal"><span lang="EN-US">Since April 2016 after global cessation of using trivalent oral poliovirus vaccine (tOPV) and switch to bivalent OPV consisting of polioviruses types 1 and 3 (the “switch”), any isolation of type 2 poliovirus has been regarded as an event of extreme importance requiring investigation, risk assessment and decision making. In 2016, 2 cases of isolated vaccine-derived poliovirus type 2 from healthy children was registered in Russia. Our study was aimed at on the assessing a risk of further spread of vaccine-derived poliovirus type 2 and provide measures for preventing its further spread based on epidemiological investigation and genetic characteristics of the isolated viruses. The cases were revealed within the surveillance program for poliomyelitis and acute flaccid paralysis syndrome conducted in the Russian Federation. The laboratory investigation was carried out in accordance with the algorithm adopted in the Russian Federation and recommended by the WHO standards: virus isolation on RD, L20B and Hep2C cell cultures, identification in the neutralization reaction, intratyping differentiation by using RT-PCR in real-time mode, sequencing of the poliovirus genome fragments encoding the VP1 protein. A risk assessment for spread of vaccine-derived poliovirus type 2 was performed in accordance with the WHO recommendations. There was uncovered a genetic relationship between virus strains isolated in September and December from unvaccinated Moscow resident boy (1 year old) who arrived from the Chechen Republic and from unvaccinated girl resident of the Chechen Republic (1 year old) with impaired humoral and cellular immunity. The virus strains were found to bear 10 and 13 genomic nucleotide substitutions, respectively, at the site encoding the VP1 protein compared with the Sabin type 2 vaccine strain that allowed to classify them as vaccine-derived polioviruses. In particular, both virus strains were shown to originate from the type 2 strain presented in the tOPV used shortly before the “switch”. Epidemiological investigation revealed family ties and probable contact between both children in the same premises. A series of organizational and vaccination measures was undertaken, as well as polio surveillance was strengthened in the region. No new type 2 polioviruses of vaccine origin were detected in the territory of the Chechen Republic during 18-month monitoring follow-up. The risk assessment of spread for vaccine-derived poliovirus type 2 in a region, Russian Federation as well as cross-boundary spread identified it as “low,” requiring no use of type 2 monovalent OPV. Such experience for countermeasures may be taken into account to oppose the risks before and after the global certification for poliomyelitis eradication.</span></p>