Аннотация:
<strong>ОБОСНОВАНИЕ.</strong> Компьютерная томография (КТ) ― золотой стандарт лучевой диагностики COVID-19 [1]. Госпитализированным пациентам проводят до 7 КТ-исследований за относительно короткий промежуток времени [2]. Актуальной задачей становится разработка методики КТ со снижением радиационной нагрузки без потери качества изображения.
<strong>ЦЕЛЬ</strong> ― систематизация данных о целесообразности и эффективности применения низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) при диагностике поражения лёгких при COVID-19.
<strong>МЕТОДЫ.</strong> Проведён анализ релевантных отечественных и зарубежных источников литературы в научных библиотеках eLIBRARY, PubMed по запросам: low dose computed tomography COVID-19, низкодозная компьютерная томография COVID-19, опубликованных в период с 2020 по 2021 год. Публикации включали в обзор после оценки релевантности теме исследования путём анализа названия и абстракта. Данные литературы проанализировали для выявления пропущенных при поиске статей, которые могли бы соответствовать критериям включения.
<strong>РЕЗУЛЬТАТЫ.</strong> Изучение опубликованных результатов исследований позволило обобщить современные данные о лучевой диагностике поражения лёгких при COVID-19 и использовании КТ, а также определить возможные варианты снижения дозы лучевой нагрузки.
<strong>ЗАКЛЮЧЕНИЕ.</strong> Протоколы низкодозной КТ включают снижение напряжения трубки до 80 или 100 кВ вместо стандартных 120 кВ, при этом показатели радиационной дозы соотносятся как 1:1,5:2,5 соответственно, снижение силы тока трубки до 10150 миллиампер-секунд (мАс) вместо стандартных 150 мАс, использование автоматической модуляции тока трубки, применение итеративной реконструкции, фильтрация пучка рентгеновского излучения оловянным фильтром (tin filter) [35]. Данные изменения обеспечивают снижение показателей лучевой нагрузки (CTDI, DLP, SSDE, эффективная доза) более чем на 97[%] в сравнении с соответствующими показателями стандартной КТ органов грудной клетки при сохранении качества изображения, чувствительности и специфичности метода (минимальная эффективная доза по данным обзора при НДКТ ― 0,2 мЗв, при стандартной КТ ― 6,1 мЗв) [67]. Таким образом, использование НДКТ может быть рекомендовано вместо стандартной КТ в период пандемии COVID-19. Требуются исследования по разработке и тестированию вендор-специфичных протоколов НДКТ для COVID-19.
[1]Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)
[2]Научно-практический КЦ диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
[3]Институт искусственного интеллекта (AIRI)
[4]Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет); Научно-практический КЦ диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
Румянцев Д.А. Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)
Блохин И.А. Иван Андреевич Научно-практический КЦ диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
Гончар А.П. Научно-практический КЦ диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
Гомболевский В.А. Виктор Александрович Институт искусственного интеллекта (AIRI)
Решетнков Р.В. Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет); Научно-практический КЦ диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова (Сеченовский университет)
Научно-практический КЦ диагностики и телемедицинских технологий Департамента здравоохранения города Москвы
Research and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine Technologies of Moscow Health Care Departmen
Институт искусственного интеллекта (AIRI)
Artificial Intelligence Research Institute
Rumyantsev D.A.
Blokhin I.A. Ivan A. Research and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine Technologies of Moscow Health Care Departmen
Gonchar A.P. Research and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine Technologies of Moscow Health Care Departmen
Gombolevskiy V.A. Victor A. Artificial Intelligence Research Institute
Reshetnkov R.V. Research and Practical Clinical Center for Diagnostics and Telemedicine Technologies of Moscow Health Care Departmen
Low-dose computed tomography for the diagnosis of COVID-19 eng
Низкодозная компьютерная томография органов грудной клетки в диагностике COVID-19
Текст визуальный электронный
Digital Diagnostics
Eco-Vector
Т. 3, № 1S С. 18-19
2022
компьютерная томография
computed tomography
низкодозная компьютерная томография (НДКТ)
COVID-19
COVID-19
диагностика
diagnosis
Статья
<strong>ОБОСНОВАНИЕ.</strong> Компьютерная томография (КТ) ― золотой стандарт лучевой диагностики COVID-19 [1]. Госпитализированным пациентам проводят до 7 КТ-исследований за относительно короткий промежуток времени [2]. Актуальной задачей становится разработка методики КТ со снижением радиационной нагрузки без потери качества изображения.
<strong>ЦЕЛЬ</strong> ― систематизация данных о целесообразности и эффективности применения низкодозной компьютерной томографии (НДКТ) при диагностике поражения лёгких при COVID-19.
<strong>МЕТОДЫ.</strong> Проведён анализ релевантных отечественных и зарубежных источников литературы в научных библиотеках eLIBRARY, PubMed по запросам: low dose computed tomography COVID-19, низкодозная компьютерная томография COVID-19, опубликованных в период с 2020 по 2021 год. Публикации включали в обзор после оценки релевантности теме исследования путём анализа названия и абстракта. Данные литературы проанализировали для выявления пропущенных при поиске статей, которые могли бы соответствовать критериям включения.
<strong>РЕЗУЛЬТАТЫ.</strong> Изучение опубликованных результатов исследований позволило обобщить современные данные о лучевой диагностике поражения лёгких при COVID-19 и использовании КТ, а также определить возможные варианты снижения дозы лучевой нагрузки.
<strong>ЗАКЛЮЧЕНИЕ.</strong> Протоколы низкодозной КТ включают снижение напряжения трубки до 80 или 100 кВ вместо стандартных 120 кВ, при этом показатели радиационной дозы соотносятся как 1:1,5:2,5 соответственно, снижение силы тока трубки до 10150 миллиампер-секунд (мАс) вместо стандартных 150 мАс, использование автоматической модуляции тока трубки, применение итеративной реконструкции, фильтрация пучка рентгеновского излучения оловянным фильтром (tin filter) [35]. Данные изменения обеспечивают снижение показателей лучевой нагрузки (CTDI, DLP, SSDE, эффективная доза) более чем на 97[%] в сравнении с соответствующими показателями стандартной КТ органов грудной клетки при сохранении качества изображения, чувствительности и специфичности метода (минимальная эффективная доза по данным обзора при НДКТ ― 0,2 мЗв, при стандартной КТ ― 6,1 мЗв) [67]. Таким образом, использование НДКТ может быть рекомендовано вместо стандартной КТ в период пандемии COVID-19. Требуются исследования по разработке и тестированию вендор-специфичных протоколов НДКТ для COVID-19.