Аннотация:
В обзоре представлены современные данные зарубежных исследований о редкой опухоли - каротидной хемодектоме, в частности о её распространённости, классификации, клинической картине, применимости различных методов диагностики, а также об эффективности лечения данного заболевания и возникающих после этого осложнениях в рамках описанных клинических случаев. Поиск соответствующих источников производился в системах Medline, US National Library of Medicine, Elibrary, Кокрейновской библиотеке, а также в рецензируемых научных изданиях. Всего было найдено 26 исследований, из них 22 источника включены в данный обзор. Каротидная хемодектома наиболее часто характеризуется доброкачественным течением, однако вследствие скудной клинической картины для её точной диагностики необходимы специфичные способы исследования. Для лечения каротидной хемодектомы применяют хирургическую резекцию, а при противопоказаниях к операции - лучевую терапию (в качестве паллиативного метода). Наиболее распространённые осложнения после оперативного лечения - поражение черепных нервов, интраоперационная кровопотеря и ишемический инсульт. В литературе описано несколько случаев, когда исследователи из разных стран (США, Кореи) предпринимали попытки снизить риск возникновения осложнений путём применения предоперационной эмболизации, однако это привело к новым осложнениям, в частности к миграции среды эмболизации. В то же время учёными из Нидерландов было отмечено некоторое снижение количества послеоперационных осложнений при использовании в хирургии краниокаудального метода. Сегодня единственным эффективным методом лечения каротидной хемодектомы по-прежнему остаётся хирургическая резекция, однако она не может быть применима в обширном ряде случаев. Кроме того, в мировой хирургической практике отсутствуют эффективные способы подавления различных осложнений, возникающих в послеоперационном периоде, что снижает показатели успешного выздоровления больных. По этим причинам в целях снижения частоты послеоперационных осложнений и повышения показателя выживаемости пациентов необходимы дальнейшие исследования в рассматриваемой области.
<p>The review presents current data from foreign studies of a rare tumor — carotid chemodectoma, particularly, about its prevalence, classification, clinical presentation, applicability of different diagnostics methods, and also on efficiency of treatment of this disease and complications developing after it in terms of described clinical cases. Search for relevant sources was carried out in Medline, US National Library of Medicine, Elibrary systems, in Cochrane Library and peer-reviewed scientific journals. A total of 26 studies were found, 22 of them were included in the review. Carotid chemodectoma is most often characterized by benign course, but, because of its scarce clinical presentation, specific examination methods are required for its accurate diagnosis. Surgical resection is usually used for the treatment of carotid chemodectoma, and in case of contraindications for the surgery, radiotherapy is applied (as a palliative method). The most widespread complications after surgical treatment are cranial nerve damage, intraoperative bleeding and ischemic stroke. Several cases were described in literature, when scientists from different countries (USA, Korea) attempted to decrease risk of complications by use of preoperational embolization, but that led to new complications, particularly, to migration of embolic material. At the same time, scientists from Netherlands noted some decrease of the number of postoperative complications when craniocaudal method was used. To date the only effective method of treatment of carotid chemodectoma is still surgical resection, but it cannot be used in a broad variety of cases. Moreover, the world surgical practice has no effective techniques for prevention of different complications occurring in postoperative period, that reduces possibilities of successful patients’ recovery. Therefore, to decrease the rate of postoperative complications and to increase patients survival rate further studies are required.</p> Алфёрова Ю.С. Юлия Сергеевна Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Сурина В.Д. Вероника Дмитриевна Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Карпов Н.В. Николай Владимирович Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Alferova Y.S. Yu S I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Surina V.D. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Karpov N.V. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Current conception of carotid chemodectoma and efficiency of its treatment methods eng
Современное представление о каротидной хемодектоме и эффективность методов её лечения
Текст визуальный электронный
Казанский медицинский журнал
Eco-Vector
Т. 98, № 5 С. 792-796
2017
каротидная хемодектома
carotid chemodectoma
опухоль каротидного тельца
carotid body tumor
каротидная параганглиома
carotid paraganglioma
опухоль каротидного гломуса
carotid glomus tumor
Статья
Обзор
В обзоре представлены современные данные зарубежных исследований о редкой опухоли - каротидной хемодектоме, в частности о её распространённости, классификации, клинической картине, применимости различных методов диагностики, а также об эффективности лечения данного заболевания и возникающих после этого осложнениях в рамках описанных клинических случаев. Поиск соответствующих источников производился в системах Medline, US National Library of Medicine, Elibrary, Кокрейновской библиотеке, а также в рецензируемых научных изданиях. Всего было найдено 26 исследований, из них 22 источника включены в данный обзор. Каротидная хемодектома наиболее часто характеризуется доброкачественным течением, однако вследствие скудной клинической картины для её точной диагностики необходимы специфичные способы исследования. Для лечения каротидной хемодектомы применяют хирургическую резекцию, а при противопоказаниях к операции - лучевую терапию (в качестве паллиативного метода). Наиболее распространённые осложнения после оперативного лечения - поражение черепных нервов, интраоперационная кровопотеря и ишемический инсульт. В литературе описано несколько случаев, когда исследователи из разных стран (США, Кореи) предпринимали попытки снизить риск возникновения осложнений путём применения предоперационной эмболизации, однако это привело к новым осложнениям, в частности к миграции среды эмболизации. В то же время учёными из Нидерландов было отмечено некоторое снижение количества послеоперационных осложнений при использовании в хирургии краниокаудального метода. Сегодня единственным эффективным методом лечения каротидной хемодектомы по-прежнему остаётся хирургическая резекция, однако она не может быть применима в обширном ряде случаев. Кроме того, в мировой хирургической практике отсутствуют эффективные способы подавления различных осложнений, возникающих в послеоперационном периоде, что снижает показатели успешного выздоровления больных. По этим причинам в целях снижения частоты послеоперационных осложнений и повышения показателя выживаемости пациентов необходимы дальнейшие исследования в рассматриваемой области.
<p>The review presents current data from foreign studies of a rare tumor — carotid chemodectoma, particularly, about its prevalence, classification, clinical presentation, applicability of different diagnostics methods, and also on efficiency of treatment of this disease and complications developing after it in terms of described clinical cases. Search for relevant sources was carried out in Medline, US National Library of Medicine, Elibrary systems, in Cochrane Library and peer-reviewed scientific journals. A total of 26 studies were found, 22 of them were included in the review. Carotid chemodectoma is most often characterized by benign course, but, because of its scarce clinical presentation, specific examination methods are required for its accurate diagnosis. Surgical resection is usually used for the treatment of carotid chemodectoma, and in case of contraindications for the surgery, radiotherapy is applied (as a palliative method). The most widespread complications after surgical treatment are cranial nerve damage, intraoperative bleeding and ischemic stroke. Several cases were described in literature, when scientists from different countries (USA, Korea) attempted to decrease risk of complications by use of preoperational embolization, but that led to new complications, particularly, to migration of embolic material. At the same time, scientists from Netherlands noted some decrease of the number of postoperative complications when craniocaudal method was used. To date the only effective method of treatment of carotid chemodectoma is still surgical resection, but it cannot be used in a broad variety of cases. Moreover, the world surgical practice has no effective techniques for prevention of different complications occurring in postoperative period, that reduces possibilities of successful patients’ recovery. Therefore, to decrease the rate of postoperative complications and to increase patients survival rate further studies are required.</p>