Аннотация:
Веретеноклеточный рак лёгкого - очень редкое заболевание, один из видов плоскоклеточного рака бифазного строения, который удаётся обнаружить в единичных случаях. Несмотря на наличие различных описаний данного поражения, в настоящее время не существует единого мнения о способах его точной морфологической диагностики и эффективного лечения. По этой причине особенно важно изучение всех существующих в настоящий момент результатов исследования веретеноклеточного рака с целью систематизации и анализа имеющихся данных и разработки эффективных способов борьбы с этим заболеванием. В настоящем обзоре приведено современное представление клинической медицины о данной опухоли и рассмотрены различные способы её классификации и определения на основе всемирного научного опыта. Представлены результаты исследования причин возникновения веретеноклеточного рака лёгкого, а также описаны статистические показатели его обнаружения и применяемые методы лечения. Лёгочная веретеноклеточная карцинома, которая часто поражает курильщиков мужского пола в виде большого периферического поражения, имеет неблагоприятный прогноз даже в тех случаях, когда диагноз был поставлен на ранней стадии и была выполнена радикальная хирургическая операция. Отдалённые метастазы встречаются чаще и раньше, чем при иных опухолях той же группы, а выживаемость после рецидива очень низкая. Одним из наиболее перспективных направлений лечения в случае этой опухоли служит таргетная иммунотерапия, такая как антитела к PD-1/PD-L1, направленные на ингибирование иммунной контрольной точки.
Spindle-cell lung carcinoma is a very rare disease, one of the forms of biphasic squamous-cell carcinoma, which can be detected in isolated cases. Despite different descriptions of this pathology, currently there is no consensus about methods of its exact morphological diagnosis and effective treatment. Therefore, it is very important to study all existing at the moment results of spindle-cell carcinoma research for the purpose of systematization and analysis of available data and development of effective methods of the disease control. The review contains modern understanding of clinical medicine about the tumor and different methods of its classification and identification based on worldwide scientific experience. The results of the research of spindle-cell lung carcinoma development causes are discussed, and statistical measures of its detection and used treatment methods are described. Spindle-cell lung carcinoma, frequently affecting male smokers as a large peripheral focus, has unfavourable prognosis even in those cases when the diagnosis was made at the early stage and radical surgery was performed. Distant metastases occur more frequently and earlier than in other tumors of the same group, and survival after recurrence is very low. One of the most promising methods of treatment in case of such malignancy is targeted immunotherapy such as anti-PD-1/PD-L1 antibodies aimed at inhibiting immune control point. Алфёрова Ю.С. Юлия Сергеевна Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Сурина В.Д. Вероника Дмитриевна Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Карпов Н.В. Николай Владимирович Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Alferova Y.S. Yu S I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Surina V.D. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Karpov N.V. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Spindle-cell lung carcinoma: classification of types, features of diagnosis and treatment eng
Веретеноклеточный рак лёгкого: классификация типов, особенности диагностики и лечения
Текст визуальный электронный
Казанский медицинский журнал
Eco-Vector
Т. 98, № 6 С. 1019-1023
2017
веретеноклеточный рак лёгкого
spindle-cell lung carcinoma
плеоморфная карцинома
pleomorphic carcinoma
хирургическая резекция
surgical resection
гистологические исследования
histologic investigation
Статья
Обзор
Веретеноклеточный рак лёгкого - очень редкое заболевание, один из видов плоскоклеточного рака бифазного строения, который удаётся обнаружить в единичных случаях. Несмотря на наличие различных описаний данного поражения, в настоящее время не существует единого мнения о способах его точной морфологической диагностики и эффективного лечения. По этой причине особенно важно изучение всех существующих в настоящий момент результатов исследования веретеноклеточного рака с целью систематизации и анализа имеющихся данных и разработки эффективных способов борьбы с этим заболеванием. В настоящем обзоре приведено современное представление клинической медицины о данной опухоли и рассмотрены различные способы её классификации и определения на основе всемирного научного опыта. Представлены результаты исследования причин возникновения веретеноклеточного рака лёгкого, а также описаны статистические показатели его обнаружения и применяемые методы лечения. Лёгочная веретеноклеточная карцинома, которая часто поражает курильщиков мужского пола в виде большого периферического поражения, имеет неблагоприятный прогноз даже в тех случаях, когда диагноз был поставлен на ранней стадии и была выполнена радикальная хирургическая операция. Отдалённые метастазы встречаются чаще и раньше, чем при иных опухолях той же группы, а выживаемость после рецидива очень низкая. Одним из наиболее перспективных направлений лечения в случае этой опухоли служит таргетная иммунотерапия, такая как антитела к PD-1/PD-L1, направленные на ингибирование иммунной контрольной точки.
Spindle-cell lung carcinoma is a very rare disease, one of the forms of biphasic squamous-cell carcinoma, which can be detected in isolated cases. Despite different descriptions of this pathology, currently there is no consensus about methods of its exact morphological diagnosis and effective treatment. Therefore, it is very important to study all existing at the moment results of spindle-cell carcinoma research for the purpose of systematization and analysis of available data and development of effective methods of the disease control. The review contains modern understanding of clinical medicine about the tumor and different methods of its classification and identification based on worldwide scientific experience. The results of the research of spindle-cell lung carcinoma development causes are discussed, and statistical measures of its detection and used treatment methods are described. Spindle-cell lung carcinoma, frequently affecting male smokers as a large peripheral focus, has unfavourable prognosis even in those cases when the diagnosis was made at the early stage and radical surgery was performed. Distant metastases occur more frequently and earlier than in other tumors of the same group, and survival after recurrence is very low. One of the most promising methods of treatment in case of such malignancy is targeted immunotherapy such as anti-PD-1/PD-L1 antibodies aimed at inhibiting immune control point.