Аннотация:
Цель обзора. Изложить основные вопросы, рассматривавшиеся в ходе Киотского согласительного совещания по проблеме гастрита, связанного с инфекцией Helicobacter pylori. Основные положения. На обсуждение экспертов были вынесены 22 вопроса, в ответах на которые сформулированы 24 положения и проведено голосование с оценкой степени рекомендации, уровня доказательности и уровня согласия. При этом уровень согласия по всем положениям превысил 80[%]. Была предложена новая классификация гастрита и дуоденита, основанная на этиологическом подходе. Рекомендовано именовать больных с диспепсией, у которых эрадикационная терапия привела к стойкому клиническому эффекту и исчезновению жалоб, как пациентов, страдающих диспепсией, ассоциированной с инфекцией H. pylori, и выделять их из группы больных с функциональной диспепсией. Для диагностики хронического гастрита предложено шире использовать современные методы магнификационной эндоскопии. Подчеркнуто, что своевременная эрадикационная терапия, проводимая до развития выраженных атрофических изменений, способна снизить риск возникновения рака желудка. Заключение. Материалы и выводы согласительного совещания могут стать основой для создания новой международной классификации гастритов.
The aim of review. To present basic issues of Helicobacter pylori gastritis that were covered during Kyoto consensus meeting. Key points. The panel of experts had discussed 22 questions, the answers to which resulted in formulation of 24 statements that were voted with estimation of degree of evidence, recommendation grade and consensus strength. Thus the consent rate has exceeded 80[%] for all statements. New classification of gastritis and duodenitis, based on the etiological approach has been proposed. It is recommended to qualify dyspepsia cases with sustained symptomatic improvement after successful eradication therapy as H. pylori-associated dyspepsia, and to distinguish them from functional dyspepsia. Broader application of magnification endoscopy methods is recommended for diagnostics of chronic gastritis. It is stressed, that the duly eradication therapy which is carried out before development of severe atrophy is capable to decrease the risk of stomach cancer. Conclusion. Proceedings and conclusions of consensus can become a cornerstone for development of new international gastritis classification.
Шептулин А.А. «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава РФ, Москва, Российская Федерация
«Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава РФ, Москва, Российская Федерация
Chair of internal diseases propedeutics, medical faculty, State educational government-financed institution of higher professional education «Sechenov First Moscow state medical university», Moscow, the Russian Federation
Sheptulin A.A. Chair of internal diseases propedeutics, medical faculty, State educational government-financed institution of higher professional education «Sechenov First Moscow state medical university», Moscow, the Russian Federation
Kyoto global consensus report onHelicobacter pylorigastritis: summary eng
Основные положения Киотского согласительного совещанияпо проблеме гастрита, ассоциированного с инфекциейHelicobacter pylori
Текст визуальный электронный
Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Т. 26, № 1 С. 59-64
2016
инфекция Helicobacter pylori
гастрит
gastritis
рак желудка
gastric cancer
Статья
НАЦИОНАЛЬНАЯ ШКОЛА ГАСТРОЭНТЕРОЛОГОВ, ГЕПАТОЛОГОВ
Цель обзора. Изложить основные вопросы, рассматривавшиеся в ходе Киотского согласительного совещания по проблеме гастрита, связанного с инфекцией Helicobacter pylori. Основные положения. На обсуждение экспертов были вынесены 22 вопроса, в ответах на которые сформулированы 24 положения и проведено голосование с оценкой степени рекомендации, уровня доказательности и уровня согласия. При этом уровень согласия по всем положениям превысил 80[%]. Была предложена новая классификация гастрита и дуоденита, основанная на этиологическом подходе. Рекомендовано именовать больных с диспепсией, у которых эрадикационная терапия привела к стойкому клиническому эффекту и исчезновению жалоб, как пациентов, страдающих диспепсией, ассоциированной с инфекцией H. pylori, и выделять их из группы больных с функциональной диспепсией. Для диагностики хронического гастрита предложено шире использовать современные методы магнификационной эндоскопии. Подчеркнуто, что своевременная эрадикационная терапия, проводимая до развития выраженных атрофических изменений, способна снизить риск возникновения рака желудка. Заключение. Материалы и выводы согласительного совещания могут стать основой для создания новой международной классификации гастритов.
The aim of review. To present basic issues of Helicobacter pylori gastritis that were covered during Kyoto consensus meeting. Key points. The panel of experts had discussed 22 questions, the answers to which resulted in formulation of 24 statements that were voted with estimation of degree of evidence, recommendation grade and consensus strength. Thus the consent rate has exceeded 80[%] for all statements. New classification of gastritis and duodenitis, based on the etiological approach has been proposed. It is recommended to qualify dyspepsia cases with sustained symptomatic improvement after successful eradication therapy as H. pylori-associated dyspepsia, and to distinguish them from functional dyspepsia. Broader application of magnification endoscopy methods is recommended for diagnostics of chronic gastritis. It is stressed, that the duly eradication therapy which is carried out before development of severe atrophy is capable to decrease the risk of stomach cancer. Conclusion. Proceedings and conclusions of consensus can become a cornerstone for development of new international gastritis classification.