Аннотация:
Цель публикации. Познакомить практикующих врачей с современными представлениями об этиологии и патогенезе запора, его классификацией, а также основными методами диагностики и лечения. Основные положения. Распространенность запора в популяции высока - в среднем 12-19[%]. Различают первичный (функциональный) и вторичный запор, причинами возникновения которого служат механические препятствия для пассажа содержимого по кишечнику, неврологические и эндокринные заболевания, системные заболевания соединительной ткани, прием лекарственных препаратов и др. При постановке диагноза функционального запора важно своевременное выявление «симптомов тревоги», наличие которых предполагает тщательное обследование больных. Кроме того, поэтапную инструментальную диагностику проводят при недостаточной эффективности терапии. Лечение запора должно быть комплексным и включать общие мероприятия (повышение физической активности, увеличение содержания пищевых волокон в рационе питания и др.), прием псиллиума, слабительных препаратов, в первую очередь полиэтиленгликоля, а при их недостаточной эффективности - энтерокинетиков. Заключение. Успешное лечение запора предполагает правильное определение его причины, соблюдение необходимых диетических рекомендаций и ступенчатое применение лекарственных препаратов.
Aim of publication. To present the modern concept on etiology and pathogenesis of constipation, its classification, basic diagnostic and treatment methods to general practitioners. Summary. The prevalence of constipation in general population is quite high and averages 12 to 19[%]. Two types of constipation are usually distinguished: primary (functional) and secondary that is related to mechanical obstruction of the intestinal passage of bowel content, neurologic and endocrine diseases, systemic diseases of connective tissue, intake of drugs etc. At diagnosing of functional constipation early detection of «alarm symptoms» which require thorough patient investigation is important. Moreover, insufficient treatment response require step-by-step instrumental diagnostics. Constipation treatment has to be comprehensive and include general recommendations (intensification of physical activity, increase in dietary fiber in daily ration etc.), intake of psyllium, laxatives, including first of all of polyethyleneglycol, at insufficient response enterokinetic agents. Conclusion. Successful treatment of constipation requires correct detection of its cause, following essential dietary recommendations and stepwise application of pharmaceutical agents.
Ивашкин В.Т. «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»
Маев И.В. «Московский государственный медико-стоматологический университет им.А.И.Евдокимова
Шептулин А.А. «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»
Трухманов А.С. «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»
Полуэктова Е.А. «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»
Баранская Е.К. «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»
Шифрин О.С. «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»
Лапина Т.Л. Татьяна Львовна
Осипенко М.Ф. «Северо-Западный государственный медицинский универсистет им. И.И. Мечникова»
Симаненков В.И. Новосибирский государственный медицинский университет
Хлынов И.Б. «Уральский государственный медицинский универсистет»
«Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова»
«Московский государственный медико-стоматологический университет им.А.И.Евдокимова
«Северо-Западный государственный медицинский универсистет им. И.И. Мечникова»
State educational government-financed institution of higher professional education «Mechnikov North-Western State Medical University»
Новосибирский государственный медицинский университет
State educational government-financed institution of higher professional education «Novosibirsk state medical university»
«Уральский государственный медицинский универсистет»
State educational government-financed institution of higher professional education «Ural state medical university»
Ivashkin V.T.
Mayev I.V.
Sheptulin A.A.
Trukhmanov A.S.
Poluektova Y.A. Ye. A.
Baranskaya Y.K. Ye. K.
Shifrin O.S.
Osipenko M.F. State educational government-financed institution of higher professional education «Mechnikov North-Western State Medical University»
Simanenkov V.I. State educational government-financed institution of higher professional education «Novosibirsk state medical university»
Khlynov I.B. State educational government-financed institution of higher professional education «Ural state medical university»
Diagnostics and treatment of chronic constipation in adults: clinical guidelines of the Russian gastroenterological association eng
Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором
Текст визуальный электронный
Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Т. 27, № 3 С. 75-83
2017
первичный (функциональный) запор
вторичный запор
осмотические слабитель-ные
стимулирующие слабительные
энтерокинетики
Статья
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Цель публикации. Познакомить практикующих врачей с современными представлениями об этиологии и патогенезе запора, его классификацией, а также основными методами диагностики и лечения. Основные положения. Распространенность запора в популяции высока - в среднем 12-19[%]. Различают первичный (функциональный) и вторичный запор, причинами возникновения которого служат механические препятствия для пассажа содержимого по кишечнику, неврологические и эндокринные заболевания, системные заболевания соединительной ткани, прием лекарственных препаратов и др. При постановке диагноза функционального запора важно своевременное выявление «симптомов тревоги», наличие которых предполагает тщательное обследование больных. Кроме того, поэтапную инструментальную диагностику проводят при недостаточной эффективности терапии. Лечение запора должно быть комплексным и включать общие мероприятия (повышение физической активности, увеличение содержания пищевых волокон в рационе питания и др.), прием псиллиума, слабительных препаратов, в первую очередь полиэтиленгликоля, а при их недостаточной эффективности - энтерокинетиков. Заключение. Успешное лечение запора предполагает правильное определение его причины, соблюдение необходимых диетических рекомендаций и ступенчатое применение лекарственных препаратов.
Aim of publication. To present the modern concept on etiology and pathogenesis of constipation, its classification, basic diagnostic and treatment methods to general practitioners. Summary. The prevalence of constipation in general population is quite high and averages 12 to 19[%]. Two types of constipation are usually distinguished: primary (functional) and secondary that is related to mechanical obstruction of the intestinal passage of bowel content, neurologic and endocrine diseases, systemic diseases of connective tissue, intake of drugs etc. At diagnosing of functional constipation early detection of «alarm symptoms» which require thorough patient investigation is important. Moreover, insufficient treatment response require step-by-step instrumental diagnostics. Constipation treatment has to be comprehensive and include general recommendations (intensification of physical activity, increase in dietary fiber in daily ration etc.), intake of psyllium, laxatives, including first of all of polyethyleneglycol, at insufficient response enterokinetic agents. Conclusion. Successful treatment of constipation requires correct detection of its cause, following essential dietary recommendations and stepwise application of pharmaceutical agents.