Изменение регенераторной активности эпителиоцитов слизистой оболочки желудка при острой тонкокишечной непроходимости

Цель исследования. Проанализировать изменения уровня обменных процессов в клетках эпителия и желез слизистой оболочки в различных отделах желудка в динамике развития механической острой тонкокишечной непроходимости (ОТКН). Материал и методы. Экспериментальная часть проведена на 33 взрослых беспородных собаках обоего пола с массой тела 17-20 кг в соответствии с руководящими документами, такими как «Руководство по уходу и использованию лабораторных животных» Национального института здравоохранения (National Institute of Health - NIH, Бетесда, США) и «Правила проведения работ с экспериментальными животными», одобрена комитетом по этике при Федеральном государственном казенном учреждении «Главный военный клинический госпиталь им. акад. Н.Н. Бурденко» Министерства обороны Российской Федерации. Для изучения обменных процессов в клетках эпителия и желез слизистой оболочки желудка был использован метод выявления суммарных нуклеопротеидов по Эйнарсону. Результаты реакций оценивали количественно с помощью количественной цитоспектрофотометрии и компьютерных программ, позволяющих определить количество единиц площади объекта исследования, занятых продуктами цитохимической реакции. Результаты. В динамике развития обтурационной и странгуляционной ОТКН выявлено снижение уровня обменных процессов, приводящее к уменьшению пролиферативной активности слизистой оболочки и угнетению ее регенераторных способностей. При этом наиболее значимо угнетаются обменные процессы в эпителиоцитах покровного слоя и клетках шеечной части и дна желез, являющихся камбиальной, ростковой зоной, при сохранении обменных процессов в главных клетках желез слизистой оболочки, являющихся зимогенными клетками (выделяющими пепсиноген), т.е. образующими фактор агрессии. Наиболее выраженные морфофункциональные изменения слизистой оболочки желудка, прогрессирующие в процессе развития заболевания, наблюдаются как при острой странгуляционной, так и при острой обтурационной тонкокишечной непроходимости в его антральном отделе, что объясняет наиболее частую локализацию острого язвенного поражения в этой области. Выводы. Снижение уровня обменных процессов в эпителиоцитах покровного слоя и клетках шеечной части и дна желез при сохранении обменных процессов в главных клетках желез слизистой оболочки желудка вызывает уменьшение пролиферативной активности слизистой оболочки и является основой угнетения ее регенераторных способностей и снижения защитных функций.

Aim of investigation. To analyze dynamics of metabolic changes in cells of epithelium and mucosal glands of different stomach regions at mechanical acute smallintestinal obstruction (ASIO). Material and methods. The experimental part was carried out at 33 mature outbred dogs of both genders with body weight of 17-20 kg in compliance to the «Guide for the Care and Use of Laboratory Animals» (National Institute of Health - NIH, Bethesda, USA) and «Rules studies with experimental animals», approved by ethical committee of Burdenko Main Military Clinical Hospital of Ministry of Defense of the Russian Federation. Metabolic processes in cells of epithelium and stomach mucosal glands were studied by Einarson method of total nucleic acids detection. Test results were estimated by quantitative microspectrophotometry and computer software allowing to define the number of the area units of the study object occupied by cytochemical reaction products. Results. Obturation and strangulation ASIO dynamics result in decrease of metabolic processes leading to reduction of mucosal proliferative activity and suppression of regenerative capacity. At the same time metabolism of epitheliocytes of coating layer and cervical part cells and cells of cambial fundic part of glands is suppressed most significantly, at preservation of metabolic processes of zymogenic main cells of mucosal glands (pepsinogen­producing cells), i.e. generating aggressive factor. Both at acute strangulation and acute obturation smallintestinal obstruction the most pronounced morphofunctional changes of the stomach mucosa within disease development were observed in the antral region that explains the most frequent localization of acute ulcers in this area. Conclusions. Suppression of metabolic processes of epithelial cells of coating layer and cells of cervical and fundic parts of the glands at preservation of main cells metabolism causes reduction of mucosal preoperative activity and may cause suppression of regenerative capacity and decrease of protective function.