Потенциальные возможности применения нутрицевтических продуктов с целью пролонгирования ремиссии у пациентов с синдромом раздраженного кишечника

Цель обзора. Суммировать современные данные о механизмах формирования симптомов у пациентов с синдромом раздраженного кишечника (СРК), представить нутрицевтический продукт «Стандарт здоровья: ГАСТРО» как средство для поддержания ремиссии у данной категории больных. Основные положения. В настоящее время получены данные о существенном изменении кишечной микробиоты у пациентов с СРК в сравнении с таковой у здоровых лиц. Выявленные изменения могут быть ответственны за развитие воспаления в кишечной стенке. В результате длительно протекающего воспаления формируется повышенная чувствительность ноцицепторов - периферическая сенситизация, приводящая к формированию центральной сенситизации и опосредованно - к нарушению моторики желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Кроме того, изменение состава кишечной микробиоты оказывает влияние на возникновение эмоциональных расстройств (например, вследствие уменьшения способности измененной кишечной микробиоты синтезировать нейромедиаторы). Таким образом, основываясь на результатах анализа приведенных в литературе данных, можно обоснованно считать изменение кишечной микробиоты у пациентов с СРК ключевым фактором, запускающим каскад событий, таких как развитие воспаления кишечной стенки, изменение моторики ЖКТ, снижение порога чувствительности рецепторов ЖКТ, эмоциональные расстройства, что в итоге приводит к появлению симптомов заболевания. Препарат, включаемый в схемы лечения для индукции ремиссии, а также способствующий поддержанию ремиссии у пациентов с СРК, должен оказывать пробиотическое/пребиотическое и противовоспалительное действие, снижать висцеральную чувствительность, нормализовывать моторику кишки и оказывать влияние на эмоциональную сферу. Благодаря способности компонентов нутрицевтического продукта «Стандарт здоровья: ГАСТРО» давать перечисленные эффекты он может оказаться перспективным для применения при лечении пациентов с СРК. Заключение. Необходимо проведение двойного слепого плацебоконтролируемого клинического исследования для объективной статистической оценки динамики выраженности симптомов у пациентов с СРК на фоне применения нутрицевтического продукта «Стандарт здоровья: ГАСТРО».

Aim of review. To summarize the modern data on pathogenesis of symptoms irritable bowel syndrome (IBS) symptoms, to present nutraceutical product «Standart zdorovya: GASTRO» as an agent for IBS remission maintenance. Summary. Recent data indicate essential changes of intestinal microbiota in IBS in comparison to healthy population. These changes may be associated to development of inflammatory processes of intestinal wall. Long-term inflammation may result in nociceptor hypersensitivity i.e. peripheral sensitization that in turn, lead to the central sensitization and indirectly - to gastrointestinal tract (GIT) motility disorders. Besides, change of intestinal microbiota may impact the development of emotional disorders (e.g.: impaired capacity of affected intestinal microbiota to produce neurotransmitters). Therefore, according to the results of available studies, intestinal microbiota changes in IBS is a key factor for the cascade of events including intestinal wall inflammation, changes of gastrointestinal motility, decreased threshold of gastrointestinal receptor sensitivity, as well as emotional disorders resulting in development of disease symptoms. Medical preparation for IBS remission induction and remission maintenance should possess probiotic/prebiotic and anti-inflammatory properties, reduce visceral sensitivity, normalize intestinal motility and modulate patients’ emotional sphere. Due to capacity of «Standart zdorovya: GASTRO» components to deliver above-listed effects it can be promising for administration in patients with IBS.