Аннотация:
Цель. Исследовать двигательную функцию пищевода, изменения слизистой оболочки пищевода и иммунный ответ в зависимостиот характера рефлюктата у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Материалы и методы. Были обследованы 68 пациентов с ГЭРБ: 28 с неэрозивной рефлюксной болезнью (НЭРБ), 22 пациента с эрозивной рефлюксной болезнью (ЭЭ) и 18 пациентов с пищеводом Баррета (ПБ). Всем пациентам, включенным в исследование, была выполнена манометрия пищевода высокого разрешения 22-канальным водно-перфузионным катетером (Medical Measurements Systems, Enschede, the Netherlands), 24-часовая рН-импедансометрия (The Ohmega Ambulatory Impedance pH Recorder Medical Measurements Systems). Во всех группах пациентов мы оценили фенотип макрофагов крови после выделения их из моноцитов.Результаты. В ходе анализа результатов манометрии пищевода высокого разрешения интегральная сократимость дистального сегмента пищеводау пациентов с НЭРБ была выше, чем у пациентов с ЭЭ (p = 0,088) и ПБ (p = 0,076). Давление покоя нижнего пищеводного сфинктерав группе пациентов с НЭРБ также было выше, чем у пациентов с ЭЭ (p = 0,039) и ПБ (p = 0,012). Процент времени с рН < 4 единиц у пациентов с ПБ был больше, чем у пациентов с НЭРБ и ЭЭ. Анализ CD поверхностных рецепторов макрофагов показал преобладание CD25 и CD80 поверхностных рецепторов у пациентов с ГЭРБ.Выводы. Анализ фенотипа макрофагов крови пациентов показал преобладание поверхностных рецепторов М1 макрофагов, характерных для провоспалительного Th1 типа иммунного ответа. Нарушения двигательной функции пищевода были более выражены у больных с ПБ, чем у пациентов с НЭРБ и ЭЭ.
Aim of the study. To investigate the esophageal dysmotility, changes in the esophageal mucosa and the immune response depending on the type of refluxate in gastroesophageal reflux disease (GERD) patients.Material and methods. 68 patients with GERD were recruited: 28 (14 men; mean age, 45.74 ± 2.23 years) nonerosive reflux disease (NERD), 22 (15 men; mean age, 45.0 ± 3.24 years) erosive reflux disease (EE), 18 (13 men; mean age, 47.22 ± 2.95) Barrett’s Esophagus (BE). GERD patients underwent esophageal high-resolution manometry (HRM) with a 22-channel water-perfused catheter and Solar GI system (Medical Measurements Systems, Enschede, the Netherlands), 24-hour impedance and pH monitoring using the Ohmega Ambulatory Impedance pH Recorder (Medical Measurements Systems). We analyzed receptor characteristics of monocyte-derived macrophages in all groups of patients.Results. On HRM examination, we showed that DCI (distal contractile integral) in NERD patients was higher than in EE (p = 0.088) and BE (p = 0.076), also LES RP (lower esophageal sphincter resting pressure) in NERD patients was higher than in EE (p = 0.039) and BE (p = 0.012). The analysis of reflux characteristics showed that the total reflux time with pH < 4 for BE patients was longer than that for NERD and EE patients. An analysis of receptor characteristics of monocyte-derived macrophages showed the prevalence of CD25 and CD80 expression in all groups of patients.Conclusion. An analysis of the phenotype of macrophages derived from blood monocytes of GERD patients revealed a prevalence of М1 macrophages that was typical for the Th1 type of immune response. The degree of esophageal dysmotility was correlated with GERD severity and type.
Параскевова А.В. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Трухманов А.С. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Сторонова О.А. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Лямина С.В. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Калиш С.В. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Пирогов С.С. Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России
Пономарев А.Б. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Румянцева Д.Е. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Малышев И.Ю. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Маев И.В. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Ивашкин В.Т. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский университет)
Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry
Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена - филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский радиологический центр» Минздрава России
P. Hertsen Moscow Oncology Research Institute - branch of the National Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of the Russia
Paraskevova A.V. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Trukhmanov A.S. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Storonova O.A. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Lyamina S.V. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry
Kalish S.V. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry
Pirogov S.S. P. Hertsen Moscow Oncology Research Institute - branch of the National Medical Research Radiological Centre of the Ministry of Health of the Russia
Ponomarev A.B. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Rumyantseva D.E. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Malyshev I.Y. I. Yu. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry
Maev I.V. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry
Ivashkin V.T. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Macrophage phenotype after human refluxate exposure, esophageal dysmotility and their correlation with gastroesophageal reflux disease eng
Корреляции изменений фенотипа макрофагов крови после воздействия на них гастроэзофагеального рефлюктата и нарушений моторики пищевода с формой гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Текст визуальный электронный
Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Т. 32, № 1 P. 24-33
2022
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
gastroesophageal reflux disease
иммунный ответ
immune response
моноциты крови
blood monocytes
нарушение двигательной функции пищевода
esophageal dysmotility
Статья
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Цель. Исследовать двигательную функцию пищевода, изменения слизистой оболочки пищевода и иммунный ответ в зависимостиот характера рефлюктата у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Материалы и методы. Были обследованы 68 пациентов с ГЭРБ: 28 с неэрозивной рефлюксной болезнью (НЭРБ), 22 пациента с эрозивной рефлюксной болезнью (ЭЭ) и 18 пациентов с пищеводом Баррета (ПБ). Всем пациентам, включенным в исследование, была выполнена манометрия пищевода высокого разрешения 22-канальным водно-перфузионным катетером (Medical Measurements Systems, Enschede, the Netherlands), 24-часовая рН-импедансометрия (The Ohmega Ambulatory Impedance pH Recorder Medical Measurements Systems). Во всех группах пациентов мы оценили фенотип макрофагов крови после выделения их из моноцитов.Результаты. В ходе анализа результатов манометрии пищевода высокого разрешения интегральная сократимость дистального сегмента пищеводау пациентов с НЭРБ была выше, чем у пациентов с ЭЭ (p = 0,088) и ПБ (p = 0,076). Давление покоя нижнего пищеводного сфинктерав группе пациентов с НЭРБ также было выше, чем у пациентов с ЭЭ (p = 0,039) и ПБ (p = 0,012). Процент времени с рН < 4 единиц у пациентов с ПБ был больше, чем у пациентов с НЭРБ и ЭЭ. Анализ CD поверхностных рецепторов макрофагов показал преобладание CD25 и CD80 поверхностных рецепторов у пациентов с ГЭРБ.Выводы. Анализ фенотипа макрофагов крови пациентов показал преобладание поверхностных рецепторов М1 макрофагов, характерных для провоспалительного Th1 типа иммунного ответа. Нарушения двигательной функции пищевода были более выражены у больных с ПБ, чем у пациентов с НЭРБ и ЭЭ.
Aim of the study. To investigate the esophageal dysmotility, changes in the esophageal mucosa and the immune response depending on the type of refluxate in gastroesophageal reflux disease (GERD) patients.Material and methods. 68 patients with GERD were recruited: 28 (14 men; mean age, 45.74 ± 2.23 years) nonerosive reflux disease (NERD), 22 (15 men; mean age, 45.0 ± 3.24 years) erosive reflux disease (EE), 18 (13 men; mean age, 47.22 ± 2.95) Barrett’s Esophagus (BE). GERD patients underwent esophageal high-resolution manometry (HRM) with a 22-channel water-perfused catheter and Solar GI system (Medical Measurements Systems, Enschede, the Netherlands), 24-hour impedance and pH monitoring using the Ohmega Ambulatory Impedance pH Recorder (Medical Measurements Systems). We analyzed receptor characteristics of monocyte-derived macrophages in all groups of patients.Results. On HRM examination, we showed that DCI (distal contractile integral) in NERD patients was higher than in EE (p = 0.088) and BE (p = 0.076), also LES RP (lower esophageal sphincter resting pressure) in NERD patients was higher than in EE (p = 0.039) and BE (p = 0.012). The analysis of reflux characteristics showed that the total reflux time with pH < 4 for BE patients was longer than that for NERD and EE patients. An analysis of receptor characteristics of monocyte-derived macrophages showed the prevalence of CD25 and CD80 expression in all groups of patients.Conclusion. An analysis of the phenotype of macrophages derived from blood monocytes of GERD patients revealed a prevalence of М1 macrophages that was typical for the Th1 type of immune response. The degree of esophageal dysmotility was correlated with GERD severity and type.