Ивашкин В.Т. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Маевская М.В. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Жаркова М.С. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Котовская Ю.В. ОСП «Российский геронтологический научно-КЦ» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Ткачева О.Н. ОСП «Российский геронтологический научно-КЦ» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Трошина Е.А. «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Шестакова М.В. «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Маев И.В. Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Министерства здравоохранения Российской Федерации; Министерства здравоохранения Российской Федерации
Бредер В.В. «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Гейвандова Н.И. «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Дощицин В.Л. «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Дудинская Е.Н. ОСП «Российский геронтологический научно-КЦ» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Ершова Е.В. «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кодзоева Х.Б. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Комшилова К.А. «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Корочанская Н.В. Кубанский государственный медицинский университет
Майоров А.Ю. «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Мишина Е.Е. «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Надинская М.Ю. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Никитин И.Г. «РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Погосова Н.В. «Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. академика Е.И. Чазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Тарзиманова А.И. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
Шамхалова М.Ш. «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
ОСП «Российский геронтологический научно-КЦ» ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Russian Gerontology Research and Clinical Centre, Pirogov Russian National Research Medical University
«Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Endocrinology Research Centre
Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Министерства здравоохранения Российской Федерации
Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry
Министерства здравоохранения Российской Федерации
«Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Blokhin National Medical Research Center of Oncology
«Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Stavropol Regional Clinical Center of Specialized Medical Care
«РНИМУ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России
Pirogov Russian National Research Medical University
Кубанский государственный медицинский университет
Kuban State medical university
«Национальный медицинский исследовательский центр кардиологии им. академика Е.И. Чазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
National Medical Research Center of Cardiology
Ivashkin V.T. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Maevskaya M.V. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Zharkova M.S. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Kotovskaya Y.V. Yu. V. Russian Gerontology Research and Clinical Centre, Pirogov Russian National Research Medical University
Tkacheva O.N. Russian Gerontology Research and Clinical Centre, Pirogov Russian National Research Medical University
Troshina E.A. Endocrinology Research Centre
Shestakova M.V. Endocrinology Research Centre
Maev I.V. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry
Breder V.V. Blokhin National Medical Research Center of Oncology
Gheivandova N.I. Stavropol Regional Clinical Center of Specialized Medical Care
Doshchitsin V.L. Pirogov Russian National Research Medical University
Dudinskaya E.N. Russian Gerontology Research and Clinical Centre, Pirogov Russian National Research Medical University
Ershova E.V. Endocrinology Research Centre
Kodzoeva K.B. Kh. B. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Komshilova K.A. Endocrinology Research Centre
Korochanskaya N.V. Kuban State medical university
Mayorov A.Y. A. Yu. Endocrinology Research Centre
Mishina E.E. Endocrinology Research Centre
Nadinskaya M.Y. M. Yu. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Nikitin I.G. Pirogov Russian National Research Medical University
Pogosova N.V. National Medical Research Center of Cardiology
Tarzimanova A.I. I.M. Sechenov First Moscow State Medical University
Shamkhalova M.S. M. Sh. Endocrinology Research Centre
Clinical Practice Guidelines of the Russian Scientific Liver Society, Russian Gastroenterological Association, Russian Association of Endocrinologists, Russian Association of Gerontologists and Geriatricians and National Society for Preventive Cardiology on Diagnosis and Treatment of Non-Alcoholic Liver Disease eng
Клинические рекомендации Российского общества по изучению печени, Российской гастроэнтерологической ассоциации, Российской ассоциации эндокринологов, Российской ассоциации геронтологов и гериатров и Национального общества профилактической кардиологии по диагностике и лечению неалкогольной жировой болезни печени
Текст визуальный электронный
Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии
Т. 32, № 4 С. 104-140
2022
неалкогольная жировая болезнь печени
non-alcoholic fatty liver disease
стеатоз печени
steatosis
фиброз печени
liver fibrosis
стеатогепатит
steatohepatitis
инсулинорезистентность
insulin resistance
сердечно-сосудистые заболевания
cardiovascular diseases
метаболические нарушения
metabolic disorders
Статья
КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
Цель: в клинических рекомендациях, предназначенных для врачей общей практики, врачей-терапевтов, врачей-гастроэнтерологов, врачей-кардиологов, врачей-эндокринологов, представлены современные методы диагностики и лечения неалкогольной жировой болезни печени.Основное содержание. Неалкогольная жировая болезнь печени — самое частое хроническое заболевание печени, при котором более 5 [%] гепатоцитов аккумулирует жир, представлено двумя гистологическими формами: стеатоз и неалкогольный стеатогепатит. В клинических рекомендациях описаны современные представления о патогенезе неалкогольной жировой болезни печени как мультисистемного заболевания, методы инвазивной и неинвазивной диагностики стеатоза и фиброза печени, принципы немедикаментозного лечения и фармакотерапии неалкогольной жировой болезни печени и ассоциированных с ней состояний. Представлены осложнения неалкогольной жировой болезни печени, такие как усугубление кардиометаболических рисков, развитие гепатоцеллюлярного рака, прогрессия фиброза печени до стадии цирроза.Заключение. При своевременной диагностике неалкогольной жировой болезни печени и ассоциированных коморбидных состояний, грамотном междисциплинарном ведении этих пациентов можно избежать прогрессии заболевания печени и уменьшить кардиометаболические риски, улучшить жизненный прогноз пациентов.
Aim: present clinical guidelines, aimed at general practitioners, gastroenterologists, cardiologists, endocrinologists, comprise up-to-date methods of diagnosis and treatment of non-alcoholic fatty liver disease.Key points. Nonalcoholic fatty liver disease, the most wide-spread chronic liver disease, is characterized by accumulation of fat by more than 5 [%] of hepatocytes and presented by two histological forms: steatosis and nonalcoholic steatohepatitis. Clinical guidelines provide current views on pathogenesis of nonalcoholic fatty liver disease as a multisystem disease, methods of invasive and noninvasive diagnosis of steatosis and liver fibrosis, principles of nondrug treatment and pharmacotherapy of nonalcoholic fatty liver disease and associated conditions. Complications of nonalcoholic fatty liver disease include aggravation of cardiometabolic risks, development of hepatocellular cancer, progression of liver fibrosis to cirrhotic stage.Conclusion. Progression of liver disease can be avoided, cardiometabolic risks can be reduced and patients' prognosis — improved by the timely recognition of diagnosis of nonalcoholic fatty liver disease and associated comorbidities and competent multidisciplinary management of these patients.