Коронарные сосуды и гемомикроциркуляторное русло миокарда в норме и при ишемической болезни сердца

Сердечно-сосудистые заболевания в течение многих лет занимают одно из ведущих мест в структуре смертности населения в странах всего мира, а уровень инлидизации и смертности при этой патологии остается стабильно высоким. Это представляется важнейшей медико-социальной проблемой даже в экономически развитых странах с современной системой здравоохранения, наносит ущерб экономике и демографии государств. В половине случаев причиной летальных исходов является ишемическая болезнь сердца, основными проявлениями которой могут быть окклюзии либо стенозы коронарных артерий и нарушения сердечного ритма. Современные лучевые методы диагностики, применяющиеся в клинической практике для обследования кардиологических больных, позволяют визуализировать коронарные артерии и оценить некоторые их морфометрические параметры, однако не дают информации об изменениях в системе гемомикроциркуляторного русла и об уровне обменных процессов в клетках мышечной ткани миокарда и проводящей системы сердца. Таким образом, очевидна необходимость проведения комплексного научного исследования, которое позволит установить наличие корреляционных связей между структурно-функциональной организацией, морфометрическими показателями различного диаметра сосудов сердца и обменными процессами в миокарде. Результаты такого исследования дадут возможность разработки и широкого использования в клинической практике эффективных неинвазивных методов диагностики степени выраженности сердечной недостаточности, расширят арсенал интерпретаций используемых в клинической практике методов обследования пациентов с кардиальной патологией. Это будет способствовать ранней диагностике, повышению эффективности профилактики и проводимой терапии сердечно-сосудистых заболеваний, а в целом - улучшению результатов лечения данной категории больных.

Cardiovascular disease for many years occupied a leading position in the structure of mortality in the world, and the level of morbidity and mortality in this disease remains high. This represents an important medical and social problem even in developed countries with modern health care system, causing damage to the economy and demography of states. In half of the cause of death the reason is coronary heart disease, the main manifestations of which may be occlusion or stenosis of the coronary arteries and heart rhythm abnormalities. Modern radiologic diagnosis are used in clinical practice for the study of cardiac patients. They allow to visualize the coronary arteries and to assess some of the morphometric parameters, but do not provide information about changes in the microvessels and the level of metabolism in the muscle cells of myocardium and cardiac conduction system. Thus, the necessity of a comprehensive scientific study, which will determine the existence of correlation between the structural and functional organization of morphometric parameters of various diameter vessels of the heart and metabolic processes in the myocardium. The results of this research will enable the development and widespread use in clinical practice, effective noninvasive diagnostic severity of heart failure, to expand the arsenal of interpretations used in clinical practice, methods of examination of patients with cardiac disease. This will facilitate early diagnosis, improve the prevention and therapy of cardiovascular diseases, and, in general, improve outcomes in these patients.