Аннотация:
Актуальным методом изучены отдаленные исходы бронхиальной астмы (БА) у 55 пациентов. Непрерывную терапию кортикостероидами (КС) инфляционно, внутрь или в комбинации в течение 5—10 лет получали 17 больных (группа А), 10 больных получали КС нерегулярно (группа Б), у 28 пациентов терапия КС не проводилась. Десятилетняя выживаемость без наступления неблагоприятного исхода болезни (смерть от БА, развитие угрожающих жизни состояний, инвалидизация в связи с БА) составила в группе А 76±10[%], в группе Б— 23±10[%], в группе В — 42±9[%] (pA-B< 0.05 ; pA-C < 0.05; pB--C > 0.05). Наибольшее число неблагоприятных исходов БА в группе А отмечено в течение первого года терапии КС. Полученные результаты позволяют предположить, что а) долгосрочная непрерывная терапия КС способна улучшить отдаленный прогноз при БА; б) защитное действие КС развивается постепенно; в) нерегулярное применение КС не улучшает отдаленный прогноз БА; г) отсутствие противовоспалительной терапии КС ассоциируется с высокой частотой отдаленных неблагоприятных исходов БА (до 50[%]).
Postponed outcomes of bronchial asthma were studied in 55 patients by urgent method. During 5—10 years, continuous therapy with inhalation corticosteroids (CS) as well as in combination with oral ones was prescribed to 17 patients (group A). Ten patients were medicated with CS episodically (group B), and 28 patients weren’t medicated with CS (control group). Ten year survival without fatal outcome (death, hazardous to life state development, invalidisation due to bronchial asthma) was 76±10[%] in the A group, 23±10[%] in the B one, and 42±9[%] in the control one (pA-B< 0.05 ; pA-C < 0.05; pB--C > 0.05). The most of cases of unfavourable bronchial asthma outcomes in the A group were noted during the first year of the CS therapy use. The obtained results allow to consider that a) prolonged continuous CS therapy enable to improve the postponed prognosis of bronchial asthma; b) defensive CS action develops gradually; c) irregular CS use does not improve the postponed prognosis of bronchial asthma; d) antiinflammation CS therapy absence is matched by high frequency of postponed unfavourable outcomes (up to 50[%]).
Шеянов М.В. Кафедра внутренних болезней № 1 1-го лечебного факультета ММА им.И.М.Сеченова
Овчаренко С.И. Кафедра внутренних болезней № 1 1-го лечебного факультета ММА им.И.М.Сеченова
Маколкин В.И. Кафедра внутренних болезней № 1 1-го лечебного факультета ММА им.И.М.Сеченова
Кафедра внутренних болезней № 1 1-го лечебного факультета ММА им.И.М.Сеченова
Sheyanov M.V. Кафедра внутренних болезней № 1 1-го лечебного факультета ММА им.И.М.Сеченова
Ovcharenko S.I. Кафедра внутренних болезней № 1 1-го лечебного факультета ММА им.И.М.Сеченова
Makolkin V.I. Кафедра внутренних болезней № 1 1-го лечебного факультета ММА им.И.М.Сеченова
Effect of corticosteroid therapy on postponed outcomes of bronchial asthma
Влияние кортикостероидной терапии на отдаленные исходы бронхиальной астмы
Текст визуальный электронный
Пульмонология
№ 4 С. 64-67
1995
Статья
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
616.218-085.357
Актуальным методом изучены отдаленные исходы бронхиальной астмы (БА) у 55 пациентов. Непрерывную терапию кортикостероидами (КС) инфляционно, внутрь или в комбинации в течение 5—10 лет получали 17 больных (группа А), 10 больных получали КС нерегулярно (группа Б), у 28 пациентов терапия КС не проводилась. Десятилетняя выживаемость без наступления неблагоприятного исхода болезни (смерть от БА, развитие угрожающих жизни состояний, инвалидизация в связи с БА) составила в группе А 76±10[%], в группе Б— 23±10[%], в группе В — 42±9[%] (pA-B< 0.05 ; pA-C < 0.05; pB--C > 0.05). Наибольшее число неблагоприятных исходов БА в группе А отмечено в течение первого года терапии КС. Полученные результаты позволяют предположить, что а) долгосрочная непрерывная терапия КС способна улучшить отдаленный прогноз при БА; б) защитное действие КС развивается постепенно; в) нерегулярное применение КС не улучшает отдаленный прогноз БА; г) отсутствие противовоспалительной терапии КС ассоциируется с высокой частотой отдаленных неблагоприятных исходов БА (до 50[%]).
Postponed outcomes of bronchial asthma were studied in 55 patients by urgent method. During 5—10 years, continuous therapy with inhalation corticosteroids (CS) as well as in combination with oral ones was prescribed to 17 patients (group A). Ten patients were medicated with CS episodically (group B), and 28 patients weren’t medicated with CS (control group). Ten year survival without fatal outcome (death, hazardous to life state development, invalidisation due to bronchial asthma) was 76±10[%] in the A group, 23±10[%] in the B one, and 42±9[%] in the control one (pA-B< 0.05 ; pA-C < 0.05; pB--C > 0.05). The most of cases of unfavourable bronchial asthma outcomes in the A group were noted during the first year of the CS therapy use. The obtained results allow to consider that a) prolonged continuous CS therapy enable to improve the postponed prognosis of bronchial asthma; b) defensive CS action develops gradually; c) irregular CS use does not improve the postponed prognosis of bronchial asthma; d) antiinflammation CS therapy absence is matched by high frequency of postponed unfavourable outcomes (up to 50[%]).