Аннотация:
Проводилось изучение эффективности и безопасности применения небулайзерной терапии бронхолитиками и суспензией пульмикорта (СП) у больных с тяжелым обострением бронхиальной астмы (БА). Было обследовано 75 больных, которые были разделены на 2 группы: 1-я группа — обострение на фоне стабильно тяжелой БА (45 больных, 15 мужчин, средний возраст 56±12 лет); 2-я группа — обострение на фоне среднетяжелой БА (30 больных, 12 мужчин, средний возраст 50±14 лет). Больные получали небулайзерную терапию бронхолитиками и СП в дозе 2-8 мг/с в течение 8-14 дней.Небулайзерная терапия СП приводила к улучшению клинических симптомов (на 5-7-й день, р=0,04), снижению приема β2-агонистов короткого действия в 4-5 раз (р<0,05), значительному улучшению параметров ФВД (прирост ОФВ1 в 1-й группе от 35,6±5,1 до 62,3±2,6[%], во 2-й от 34,5±2,3 до 75,4±2,4[%], р<0,05), приросту Sa02 (на 4,66[%], р=0,04). У больных со стероидозависимой БА достигнуто снижение доз глюкокортикостероидов с 15,4 до 6,2 мг/с. Небулайзерная терапия СП не сопровождалась значимыми побочными эффектами, не было отмечено нарушения кальциевого обмена. Таким образом, небулайзерная терапия бронхолитиками и СП высокоэффективна и безопасна при тяжелом обострении БА и может рассматриваться как альтернатива назначению системных глюкокортикостероидов.
The goals of the study were to investigate efficacy and safety of nebulized bronchodilators and suspension of Pulmicort (SP) in therapy of severe exacerbation of bronchial asthma (BA). The study involved 75 patients divided into 2 groups: the 1st group with severe BA exacerbation (45 patients, 15 males, the mean age 56±12 yrs) and the 2nd group with moderate BA exacerbation (30 patients, 12 males, the mean age 50±14 yrs). The patients received nebulized bronchodilators and SP 2 to 8 mg daily during 8 to 14 days.The nebulized therapy with SP resulted in improvement of clinical signs to the 5th-7th day (p=0.04), reduction in the need of short-acting β2-agonists 4-5 times (p<0.05), significant improvement of lung functional parameters (FEV1 increased from 35.6±5.1 to 62.3±2.6[%] in the 1st group and from 34.5±2.3 to 75.4±2.4[%] in the 2nd group, p<0.05). Sa02 grew by 4.66[%], p = 0.04. The steroid-dependent BA patients decreased doses of corticosteroids from 15.4 to 6.2 mg daily. The nebulized therapy did not cause considerable adverse events, calcium metabolism was not disturbed. Thus, the nebulized therapy with bronchodilators and S P in severe exacerbation of BA is highly effective and safe and can be considered as an alternative for systemic corticosteroids.
Овчаренко С.И. Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Переделъская О.А. Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Морозова Н.В. Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Маколкин В.И. Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Ovcharenko S.I. Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Peredelskaya O.A. Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Morozova N.V. Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Makolkin V.I. Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова
Nebulized bronchodilators and Pulmicort in therapy of severe exacerbation of bronchial asthma
Небулайзерная терапия бронхолитиками и суспензией пульмикорта в лечении тяжелого обострения бронхиальной астмы
Текст визуальный электронный
Пульмонология
№ 6 С. 75-83
2003
Статья
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
616.248-085.234.032.23
Проводилось изучение эффективности и безопасности применения небулайзерной терапии бронхолитиками и суспензией пульмикорта (СП) у больных с тяжелым обострением бронхиальной астмы (БА). Было обследовано 75 больных, которые были разделены на 2 группы: 1-я группа — обострение на фоне стабильно тяжелой БА (45 больных, 15 мужчин, средний возраст 56±12 лет); 2-я группа — обострение на фоне среднетяжелой БА (30 больных, 12 мужчин, средний возраст 50±14 лет). Больные получали небулайзерную терапию бронхолитиками и СП в дозе 2-8 мг/с в течение 8-14 дней.Небулайзерная терапия СП приводила к улучшению клинических симптомов (на 5-7-й день, р=0,04), снижению приема β2-агонистов короткого действия в 4-5 раз (р<0,05), значительному улучшению параметров ФВД (прирост ОФВ1 в 1-й группе от 35,6±5,1 до 62,3±2,6[%], во 2-й от 34,5±2,3 до 75,4±2,4[%], р<0,05), приросту Sa02 (на 4,66[%], р=0,04). У больных со стероидозависимой БА достигнуто снижение доз глюкокортикостероидов с 15,4 до 6,2 мг/с. Небулайзерная терапия СП не сопровождалась значимыми побочными эффектами, не было отмечено нарушения кальциевого обмена. Таким образом, небулайзерная терапия бронхолитиками и СП высокоэффективна и безопасна при тяжелом обострении БА и может рассматриваться как альтернатива назначению системных глюкокортикостероидов.
The goals of the study were to investigate efficacy and safety of nebulized bronchodilators and suspension of Pulmicort (SP) in therapy of severe exacerbation of bronchial asthma (BA). The study involved 75 patients divided into 2 groups: the 1st group with severe BA exacerbation (45 patients, 15 males, the mean age 56±12 yrs) and the 2nd group with moderate BA exacerbation (30 patients, 12 males, the mean age 50±14 yrs). The patients received nebulized bronchodilators and SP 2 to 8 mg daily during 8 to 14 days.The nebulized therapy with SP resulted in improvement of clinical signs to the 5th-7th day (p=0.04), reduction in the need of short-acting β2-agonists 4-5 times (p<0.05), significant improvement of lung functional parameters (FEV1 increased from 35.6±5.1 to 62.3±2.6[%] in the 1st group and from 34.5±2.3 to 75.4±2.4[%] in the 2nd group, p<0.05). Sa02 grew by 4.66[%], p = 0.04. The steroid-dependent BA patients decreased doses of corticosteroids from 15.4 to 6.2 mg daily. The nebulized therapy did not cause considerable adverse events, calcium metabolism was not disturbed. Thus, the nebulized therapy with bronchodilators and S P in severe exacerbation of BA is highly effective and safe and can be considered as an alternative for systemic corticosteroids.