Фармакоэкономический анализ терапии больных бронхиальной астмой комбинированным препаратомСимбикорт Турбухалер (в суточных дозах 320/9 и 640/18 мкг)

Симбикорт Турбухалер является комбинированным препаратом, содержащим ингаляционные глюкокортикостероиды (и ГКС ) и р2-агонисты длительного действия (БАДД). Целью настоящего исследования является фармако-экономическая оценка использования Симбикорта в амбулаторной терапии бронхиальной астмы (БА) у детей и взрослых, по сравнению с рутинной терапией БА.В исследование были включены 287 больных БА (66 подростков и 221 взрослый) в возрасте от 10 до 70 лет, которые имели симптомы БА не реже 1 раза в нед. и величину пиковой скорости выдоха (ПСВ) на момент включения в исследования менее 50 [%] от должного показателя. Исследователи на основании расспроса больных заносили в регистрационную карту данные обо всех лекарственных средствах (ЛС), влияющих на функцию органов дыхания, которые больные принимали в течение предшествующего месяца. В последующем больным был назначен Симбикорт в суточной дозе 320/9 мкг при легкой персистирующей БА или 640/18 мкг при среднетяжелом и тяжелом течении БА и Сальбутамол для купирования симптомов БА. При необходимости больные продолжали прием других базисных препаратов (кромоны, антагонисты лейкотриенов, пролонгированные теофиллины). Для оценки эффективности лечения в качестве основного параметра был выбран уровень контроля над симптомами БА, который оценивался в баллах по опроснику АСО. Оценка экономической эффективности терапии проводилась путем вычисления показателя "стоимость-эффективность" для лекарственной терапии до и после включения больного в исследование. Показано, что использование Симбикорта клинически и экономически оправданно у больных, принимающих высокие (более 500 мкг/сут) дозы флютиказона, а также, учитывая его дополнительные преимущества (повышение комплайнса, более простая техника ингаляций, возможность гибкого дозирования и т. п.), экономически оправданно в лечении детей и подростков.

The study involved 287 BA patients (66 adolescents and 221 adults) aged 10 to 70 yrs, having BA symptoms not less once a week and peak expiratory flow rate less than 50 [%] of predicted values just before the study. The researchers questioned the patients and registered their drug consumption for the previous month effecting the airways. Then the patients were given Symbicort Turbuhaler 320/9 meg daily in mild BA and 640/18 meg daily in moderate to severe BA. Salbutamol was also used to solve the BA symptoms. The patients kept taking other basic antiasthmatic drugs if needed (cromones, antileukotrienes, long-acting theophyllines). To assess the treat­ ment efficacy we chose BA control degree scored according to ACQ questionnaire as the main parameter. To assess the economic efficiency we calculated the cost-effectiveness for the drug consumption before and after the study. The administration of Symbicort Turbuhaler was clinically and economically approved in patients need­ ed high doses of fluticazone (more than 500 meg daily) and economically justified in children and adolescents provided with its additional advantages (better complains, simple inhalation maneuver, adaptable dosing, etc.).