Аннотация:
Представлен клинический случай и особенности лечения пациентки с ведущим гиперкапническим типом хронической дыхательной недостаточности (ДН), сформированной в результате врожденного кифосколиоза. Продемонстрирована возможность длительного эффективного контроля над тяжелой ДН при помощи аппарата респираторной поддержки на фоне малопоточной оксигенотерапии.
A clinical case of a female patient of 44 years old with chronic respiratory failure (CRF) and alveolar hypoventilation caused by congenital kyphoscoliosis is described in this article. Noninvasive ventilation was initiated using bilevel positive air pressure (BiPAP) with the controlled minimal respiratory rate (the ST mode). The respiratory support was preformed around-the-clock with short breaks for eating and taking hygienic procedures; later, the respiratory support was administered at nighttime only combined with low-flow oxygen 3 to 4 L followed by the decrease of the oxygen flow to 2 L. Such treatment allowed active lifestyle including travelling and teaching. The patient was followed-up for 4 years. Nighttime oxygenation disorders are typical in severe kyphoscoliosis and precede the development of CRF at daytime. Noninvasive respiratory support can improve pulmonary ventilation during night sleep and gas exchange at waking time. Unfortunately, respiratory support is used very rarely in patients with stable CRF, as some physicians consider this treatment only in critical and terminal conditions.
Цветкова О.А. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Абдуллаева Г.Б. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Воронкова О.О. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Пальман А.Д. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
«Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Tsvetkova O.A. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Abdullayeva G.B. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Voronkova O.O. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Pal’man A.D. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
A clinical case of long-term successful treatment of chronic respiratory failure in a patient with congenital kyphoscoliosis
Случай длительного эффективного лечения хронической дыхательной недостаточности у пациентки с врожденным кифосколиозом
Текст визуальный электронный
Пульмонология
Т. 29, № 6 С. 755-760
2019
кифосколиоз
деформация грудной клетки
гиперкапническая дыхательная недостаточность
респираторная поддержка
BiPAP
малопоточная оксигенация
kyphoscoliosis
hypercapnic chronic respiratory failure
long-term noninvasive ventilatory support
BiPAP
Статья
ЗАМЕТКИ ИЗ ПРАКТИКИ
[616.24-008.64-036.12::616.711-007.53/.51-053.1]-085
Представлен клинический случай и особенности лечения пациентки с ведущим гиперкапническим типом хронической дыхательной недостаточности (ДН), сформированной в результате врожденного кифосколиоза. Продемонстрирована возможность длительного эффективного контроля над тяжелой ДН при помощи аппарата респираторной поддержки на фоне малопоточной оксигенотерапии.
A clinical case of a female patient of 44 years old with chronic respiratory failure (CRF) and alveolar hypoventilation caused by congenital kyphoscoliosis is described in this article. Noninvasive ventilation was initiated using bilevel positive air pressure (BiPAP) with the controlled minimal respiratory rate (the ST mode). The respiratory support was preformed around-the-clock with short breaks for eating and taking hygienic procedures; later, the respiratory support was administered at nighttime only combined with low-flow oxygen 3 to 4 L followed by the decrease of the oxygen flow to 2 L. Such treatment allowed active lifestyle including travelling and teaching. The patient was followed-up for 4 years. Nighttime oxygenation disorders are typical in severe kyphoscoliosis and precede the development of CRF at daytime. Noninvasive respiratory support can improve pulmonary ventilation during night sleep and gas exchange at waking time. Unfortunately, respiratory support is used very rarely in patients with stable CRF, as some physicians consider this treatment only in critical and terminal conditions.