Размер шрифта
Цветовая схема
Изображения
Форма
Межсимвольный интервал
Межстрочный интервал
стандартные настройки
обычная версия сайта
закрыть
  • Вход
  • Регистрация
  • Помощь
Выбрать БД
Простой поискРасширенный поискИстория поисков
Главная / Результаты поиска

Изменения структур полости носа и околоносовых пазух у взрослых больных муковисцидозом по результатам компьютерной томографии

Шумкова Г.Л.[1], Амелина Е.Л.[2], Свистушкин В.М.[3], Красовский С.А.[2], Синьков Э.В.[3]
Пульмонология
Т. 30, № 6, С. 776-781
Опубликовано: 2020
Тип ресурса: Статья

DOI:10.18093/0869-0189-2020-30-6-776-781

Аннотация:
Хронический риносинусит (ХРС) является характерной патологией верхних отделов дыхательных путей у взрослых больных муковисцидозом (МВ), что определяет актуальность его лечения и диагностики. В мире существуют различные точки зрения на основные признаки ХРС на компьютерных томограммах (КТ) околоносовых пазух (ОНП). Для облегчения диагностики ХРС у больных МВ необходимо определить основные критерии оценки КТ-изображений ОНП и признаки ХРС.Целью исследования явилась оценка основных изменений на КТ ОНП, характерных для взрослых больных МВ, а также повышение эффективности КТ-диагностики ХРС у пациентов данной группы.Материалы и методы. Изучение КТ-признаков ХРС выполнялось у взрослых (средний возраст - 25,8 ± 5,4 года) пациентов с МВ (n = 97) из различных регионов России, не получавших ранее хирургического лечения ХРС. Изучены результаты КТ-изображений ОНП, выполненных в 2015-2019 гг. Выявлены анатомические особенности и варианты строения ОНП и структур среднего носового хода, оценена распространенность синуситов с вовлечением различных пазух носа.Результаты. По результатам изучения КТ-изображений ОНП у больных МВ (n = 97) 18-44 лет определены основные признаки ХРС, характерные для взрослых больных МВ -наличие гипоплазии верхнечелюстных пазух (ВЧП), затемнение ВЧП и решетчатых пазух, изменения остеомеатального комплекса -расширение решетчатой воронки, полипозная гипертрофия крючковидного отростка и медиальный пролапс латеральной стенки полости носа.Заключение. КТ-характеристика ОНП у взрослых больных МВ имеет определенные особенности, включающие агенезию лобных и клиновидных пазух, ВЧП, затемнение решетчатой воронки и ВЧП, изменения структур среднего носового хода. Правильная оценка перечисленных признаков по результатам КТ ОНП поможет в диагностике ХРС и при постановке диагноза муковисцидоз у взрослых пациентов.
Adult CF patients often have upper airway involvement, and many develop chronic rhinosinusitis (CRS). There is a disagreement on which paranasal sinus CT features of CRS in CF patients should be considered essential. It is important to define the main criteria for evaluation of the paranasal sinus CT scans and signs of CRS associated with CF to improve CRS diagnosis in CF patients.The aim of the study was to assess the main of paranasal sinus disorders in adult CF patients and increase the effectiveness of CRS diagnosis by CT.Methods. CT features of CRS were assessed in 97 adult CF patients (range: 18 - 44 years, median: 25.8 ± 5.4) with no history of surgical treatment of CRS from different regions of the Russian Federation. The paranasal sinus CT scans performed in 2015 - 2019 were evaluated. Specific features of the paranasal sinus and middle nasal meatus structure and bony variants were found, and the prevalence of sinusitis with different paranasal sinus involvement was assessed.Results. The analysis of CT scans of 97 adult CF patients showed that the main CT features of CRS are maxillary sinus hypoplasia, opacified maxillary and sphenoid sinuses, as well as the ostiomeatal complex changes: enlargement of ethmoid infundibulum, polypous hypertrophy of uncinate process, and medial bulging of the lateral nasal wall.Conclusion. The characteristic CT features of paranasal sinuses in adult CF patients include agenesis of the frontal, maxillary, and sphenoid sinuses, opacification of the maxillary and ethmoid sinuses, and changes in the middle nasal meatus structures. Correct assessment of the listed paranasal sinus CT features will help to diagnose CRS and CF in adult patients.
[1]НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства; Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia; «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
[2]НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства; Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia
[3]«Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Язык текста: Русский
ISSN: 0869-0189
Шумкова Г.Л. НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства; Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia; «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Амелина Е.Л. НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства; Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia
Свистушкин В.М. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Красовский С.А. НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства; Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia
Синьков Э.В. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства
Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia
«Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Shumkova G.L. НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства; Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia; «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Amelina E.L. НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства; Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia
Svistushkin V.M. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Krasovskiy S.A. НИИ пульмонологии Федерального медико-биологического агентства; Federal Pulmonology Research Institute, Federal Medical and Biological Agency of Russia
Sin’kov E.V. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Sinonasal alterations in computed tomography scans in adult cystic fibrosis patients
Изменения структур полости носа и околоносовых пазух у взрослых больных муковисцидозом по результатам компьютерной томографии
Текст визуальный электронный
Пульмонология
Т. 30, № 6 С. 776-781
2020
муковисцидоз
cystic fibrosis
хронический риносинусит
chronic rhinosinusitis
полипы носа
nasal polyps
компьютерная томография
computer tomography
агенезии околоносовых пазух
developmental disorders of paranasal sinuses
Статья
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Хронический риносинусит (ХРС) является характерной патологией верхних отделов дыхательных путей у взрослых больных муковисцидозом (МВ), что определяет актуальность его лечения и диагностики. В мире существуют различные точки зрения на основные признаки ХРС на компьютерных томограммах (КТ) околоносовых пазух (ОНП). Для облегчения диагностики ХРС у больных МВ необходимо определить основные критерии оценки КТ-изображений ОНП и признаки ХРС.Целью исследования явилась оценка основных изменений на КТ ОНП, характерных для взрослых больных МВ, а также повышение эффективности КТ-диагностики ХРС у пациентов данной группы.Материалы и методы. Изучение КТ-признаков ХРС выполнялось у взрослых (средний возраст - 25,8 ± 5,4 года) пациентов с МВ (n = 97) из различных регионов России, не получавших ранее хирургического лечения ХРС. Изучены результаты КТ-изображений ОНП, выполненных в 2015-2019 гг. Выявлены анатомические особенности и варианты строения ОНП и структур среднего носового хода, оценена распространенность синуситов с вовлечением различных пазух носа.Результаты. По результатам изучения КТ-изображений ОНП у больных МВ (n = 97) 18-44 лет определены основные признаки ХРС, характерные для взрослых больных МВ -наличие гипоплазии верхнечелюстных пазух (ВЧП), затемнение ВЧП и решетчатых пазух, изменения остеомеатального комплекса -расширение решетчатой воронки, полипозная гипертрофия крючковидного отростка и медиальный пролапс латеральной стенки полости носа.Заключение. КТ-характеристика ОНП у взрослых больных МВ имеет определенные особенности, включающие агенезию лобных и клиновидных пазух, ВЧП, затемнение решетчатой воронки и ВЧП, изменения структур среднего носового хода. Правильная оценка перечисленных признаков по результатам КТ ОНП поможет в диагностике ХРС и при постановке диагноза муковисцидоз у взрослых пациентов.
Adult CF patients often have upper airway involvement, and many develop chronic rhinosinusitis (CRS). There is a disagreement on which paranasal sinus CT features of CRS in CF patients should be considered essential. It is important to define the main criteria for evaluation of the paranasal sinus CT scans and signs of CRS associated with CF to improve CRS diagnosis in CF patients.The aim of the study was to assess the main of paranasal sinus disorders in adult CF patients and increase the effectiveness of CRS diagnosis by CT.Methods. CT features of CRS were assessed in 97 adult CF patients (range: 18 - 44 years, median: 25.8 ± 5.4) with no history of surgical treatment of CRS from different regions of the Russian Federation. The paranasal sinus CT scans performed in 2015 - 2019 were evaluated. Specific features of the paranasal sinus and middle nasal meatus structure and bony variants were found, and the prevalence of sinusitis with different paranasal sinus involvement was assessed.Results. The analysis of CT scans of 97 adult CF patients showed that the main CT features of CRS are maxillary sinus hypoplasia, opacified maxillary and sphenoid sinuses, as well as the ostiomeatal complex changes: enlargement of ethmoid infundibulum, polypous hypertrophy of uncinate process, and medial bulging of the lateral nasal wall.Conclusion. The characteristic CT features of paranasal sinuses in adult CF patients include agenesis of the frontal, maxillary, and sphenoid sinuses, opacification of the maxillary and ethmoid sinuses, and changes in the middle nasal meatus structures. Correct assessment of the listed paranasal sinus CT features will help to diagnose CRS and CF in adult patients.
Публикация осуществлена при поддержке компании ООО «ПАРИ синергия в медицине» (Россия) в соответствии с внутренними политиками общества и действующим законодательством Российской Федерации. ООО «ПАРИ синергия в медицине», его работники либо представители не принимали участия в написании настоящей статьи, не несут ответственности за содержание статьи, а также не несут ответственности за любые возможные относящиеся к данной статье договоренности либо финансовые соглашения с любыми третьими лицами. Мнение ООО «ПАРИ синергия в медицине может отличаться от мнения автора статьи и редакции
This publication is supported by “Pari Synergy in Medicine” LLC (Russia) in accordance with the intrinsic politics of the community and the current legislation of the Russian Federation. The “Pari Synergy in Medicine” LLC, its officials and representatives have not participated in writing this article and are not responsible to its content or any possible pertinent arrangements and financial agreements with any third parties. The author's opinion could differ from the official position of the “Pari Synergy in Medicine” LLC