Аннотация:
Целью исследования явилось изучение содержания цистатина С, показателей жесткости артерий и эхокардиографии (ЭхоКГ) у пациентов с болезнями органов дыхания (БОД).Материалы и методы. Обследованы пациенты (n = 138; возраст – 22 года – 85 лет) с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) (n = 90) и бронхиальной астмой (БА) (n = 48). Проведены ЭхоКГ-обследование, регистрация параметров жесткости артерий и исследование показателей липидографии и функции почек. У всех пациентов рассчитывалась скорость клубочковой фильтрации (СКФ) с использованием концентрации цистатина С по методике F.Hoek.Результаты. В группе пациентов с ХОБЛ по сравнению с больными БА медиана концентрации цистатина С плазмы крови была достоверно выше (1,26 (1,11; 1,47) мг / л vs 1,17 (0,91; 1,24) мг / л; p < 0,05)), расчетная СКФ – существенно ниже (59,4 (50,3; 68,0) мл / мин vs 64,3 (60,1; 83,4) мл / мин; p < 0,05)), медиана сосудистого возраста (17,30 (4,80; 26,30) [%] vs 8,95 (0,10; 21,80) [%]; p < 0,05)) и сам сосудистый возраст (58,0 (50,0; 68,0) года vs 50,00 (42,00; 61,00) года; p < 0,05)) – существенно выше. Показатель цистатина С положительно коррелировал с размером левого предсердия, признаками гипертрофии левого желудочка, показателями диастолической дисфункции желудочков, систолической экскурсии кольца трехстворчатого клапана и систолическим легочным артериальным давлением.Заключение. Для пациентов с БОД характерна высокая частота коморбидных патологий. Способствующим фактором развития кардиоренальных взаимосвязей при ХОБЛ являются повышение концентрации цистатина С плазмы крови, снижение содержание холестерина липопротеинов высокой плотности, торможение СКФ и увеличение жесткости артерий.
The aim of the study was to investigate the content of cystatin C, indicators of arterial stiffness and echocardiography parameters in patients with respiratory diseases.Methods. A total of 138 patients aged 22 to 85 years with respiratory diseases were examined (90 – chronic obstructive pulmonary disease (COPD), 48 – bronchial asthma (BA)). Echocardiographic examination (EchoCG), registration of arterial stiffness parameters, lipid profile test, and kidney function tests were performed. The glomerular filtration rate (GFR) was calculated in all patients using the cystatin C concentration according to the F.Hoek method.Results. In the subgroup of patients with COPD compared with BA patients, the median cystatin C plasma concentration was significantly higher [1.26 (1.11; 1.47) mg/L vs 1.17 (0.91; 1.24) mg/L; p < 0.05)], the estimated GFR was significantly lower [59.4 (50.3; 68.0) mL/min vs 64.3 (60.1; 83.4) mL/min; p < 0.05)], the median vascular age [17.30 (4.80; 26.30)[%] vs 8.95 (0.10; 21.80)[%]; p < 0.05)] and the vascular age itself [58.0 (50.0; 68.0) years vs 50.00 (42.00; 61.00) years; p < 0.05)] were significantly higher. The cystatin C index positively correlated with the size of the left atrium, signs of left ventricular hypertrophy, indicators of diastolic dysfunction of the ventricles, systolic excursion of the tricuspid annulus, and systolic pulmonary arterial pressure.Conclusion. The population of patients with respiratory diseases is characterized by a high incidence of comorbidities. An increase in plasma cystatin C concentration, a decrease in HDL cholesterol, inhibition of GFR, and an increase in arterial stiffness contribute to the development of cardiorenal relationships in COPD.
Муркамилов И.Т. Учреждение «Кыргызская государственная медицинская академия имени И.К.Ахунбаева»; I.K.Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy; «Кыргызско-Российский Славянский университет»; Kyrgyz – Russian Slavic University, State Educational Institution
Сабиров И.С. «Кыргызско-Российский Славянский университет»; Kyrgyz – Russian Slavic University, State Educational Institution
Фомин В.В. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Айтбаев К.А. Учреждение «НИИ молекулярной биологии и медицины при Национальном центре кардиологии и терапии имени академика Мирсаида Миррахимова при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики»; Academician Mirsaid Mirrakhimov Research Institute of Molecular Biology and Medicine at the National Cardiology and Therapy Center, Healthcare Ministry of Kyrgyz Republic
Счастливенко А.И. Учреждение образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»
Муркамилова Ж.А. «Кыргызско-Российский Славянский университет»; Kyrgyz – Russian Slavic University, State Educational Institution
Юсупов Ф.А. Ошский государственный университет; Osh State University
Учреждение «Кыргызская государственная медицинская академия имени И.К.Ахунбаева»
I.K.Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy
«Кыргызско-Российский Славянский университет»
Kyrgyz – Russian Slavic University, State Educational Institution
«Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Учреждение «НИИ молекулярной биологии и медицины при Национальном центре кардиологии и терапии имени академика Мирсаида Миррахимова при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики»
Academician Mirsaid Mirrakhimov Research Institute of Molecular Biology and Medicine at the National Cardiology and Therapy Center, Healthcare Ministry of Kyrgyz Republic
Учреждение образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»
Vitebsk State Order of Peoples’ Friendship Medical University
Ошский государственный университет
Osh State University
Murkamilov I.T. Учреждение «Кыргызская государственная медицинская академия имени И.К.Ахунбаева»; I.K.Akhunbaev Kyrgyz State Medical Academy; «Кыргызско-Российский Славянский университет»; Kyrgyz – Russian Slavic University, State Educational Institution
Sabirov I.S. «Кыргызско-Российский Славянский университет»; Kyrgyz – Russian Slavic University, State Educational Institution
Fomin V.V. «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Aitbaev K.A. Учреждение «НИИ молекулярной биологии и медицины при Национальном центре кардиологии и терапии имени академика Мирсаида Миррахимова при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики»; Academician Mirsaid Mirrakhimov Research Institute of Molecular Biology and Medicine at the National Cardiology and Therapy Center, Healthcare Ministry of Kyrgyz Republic
Schastlivenko A.I. Учреждение образования «Витебский государственный ордена Дружбы народов медицинский университет»
Murkamilova Z.A. Zh. A. «Кыргызско-Российский Славянский университет»; Kyrgyz – Russian Slavic University, State Educational Institution
Yusupov F.A. Ошский государственный университет; Osh State University
Cystatin C, arterial stiffness, and echocardiography parameters in patients with respiratory diseases
Цистатин С, жесткость артерий и параметры эхокардиографии у пациентов с болезнями органов дыхания
Текст визуальный электронный
Пульмонология
Т. 31, № 4 С. 407-417
2021
цистатин С
cystatin C
жесткость артерий
arterial stiffness
хроническая обструктивная болезнь легких
chronic obstructive pulmonary disease
бронхиальная астма
bronchial asthma
объем форсированного выдоха за 1-ю секунду
forced expiratory volume in 1 second
эхокардиография
echocardiography
правый желудочек
right ventricle
систолическое легочное давление
systolic pulmonary pressure
Статья
ПЕРЕДОВАЯ СТАТЬЯ
Целью исследования явилось изучение содержания цистатина С, показателей жесткости артерий и эхокардиографии (ЭхоКГ) у пациентов с болезнями органов дыхания (БОД).Материалы и методы. Обследованы пациенты (n = 138; возраст – 22 года – 85 лет) с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) (n = 90) и бронхиальной астмой (БА) (n = 48). Проведены ЭхоКГ-обследование, регистрация параметров жесткости артерий и исследование показателей липидографии и функции почек. У всех пациентов рассчитывалась скорость клубочковой фильтрации (СКФ) с использованием концентрации цистатина С по методике F.Hoek.Результаты. В группе пациентов с ХОБЛ по сравнению с больными БА медиана концентрации цистатина С плазмы крови была достоверно выше (1,26 (1,11; 1,47) мг / л vs 1,17 (0,91; 1,24) мг / л; p < 0,05)), расчетная СКФ – существенно ниже (59,4 (50,3; 68,0) мл / мин vs 64,3 (60,1; 83,4) мл / мин; p < 0,05)), медиана сосудистого возраста (17,30 (4,80; 26,30) [%] vs 8,95 (0,10; 21,80) [%]; p < 0,05)) и сам сосудистый возраст (58,0 (50,0; 68,0) года vs 50,00 (42,00; 61,00) года; p < 0,05)) – существенно выше. Показатель цистатина С положительно коррелировал с размером левого предсердия, признаками гипертрофии левого желудочка, показателями диастолической дисфункции желудочков, систолической экскурсии кольца трехстворчатого клапана и систолическим легочным артериальным давлением.Заключение. Для пациентов с БОД характерна высокая частота коморбидных патологий. Способствующим фактором развития кардиоренальных взаимосвязей при ХОБЛ являются повышение концентрации цистатина С плазмы крови, снижение содержание холестерина липопротеинов высокой плотности, торможение СКФ и увеличение жесткости артерий.
The aim of the study was to investigate the content of cystatin C, indicators of arterial stiffness and echocardiography parameters in patients with respiratory diseases.Methods. A total of 138 patients aged 22 to 85 years with respiratory diseases were examined (90 – chronic obstructive pulmonary disease (COPD), 48 – bronchial asthma (BA)). Echocardiographic examination (EchoCG), registration of arterial stiffness parameters, lipid profile test, and kidney function tests were performed. The glomerular filtration rate (GFR) was calculated in all patients using the cystatin C concentration according to the F.Hoek method.Results. In the subgroup of patients with COPD compared with BA patients, the median cystatin C plasma concentration was significantly higher [1.26 (1.11; 1.47) mg/L vs 1.17 (0.91; 1.24) mg/L; p < 0.05)], the estimated GFR was significantly lower [59.4 (50.3; 68.0) mL/min vs 64.3 (60.1; 83.4) mL/min; p < 0.05)], the median vascular age [17.30 (4.80; 26.30)[%] vs 8.95 (0.10; 21.80)[%]; p < 0.05)] and the vascular age itself [58.0 (50.0; 68.0) years vs 50.00 (42.00; 61.00) years; p < 0.05)] were significantly higher. The cystatin C index positively correlated with the size of the left atrium, signs of left ventricular hypertrophy, indicators of diastolic dysfunction of the ventricles, systolic excursion of the tricuspid annulus, and systolic pulmonary arterial pressure.Conclusion. The population of patients with respiratory diseases is characterized by a high incidence of comorbidities. An increase in plasma cystatin C concentration, a decrease in HDL cholesterol, inhibition of GFR, and an increase in arterial stiffness contribute to the development of cardiorenal relationships in COPD.