Аннотация:
Изучение иммунных механизмов защиты у лиц, перенесших COronaVIrus Disease-19 (COVID-19), представляет значимый практический и научный интерес. Крайне важной представляется разработка подходов к иммунной реабилитации в условиях пандемии.Целью исследования явилось изучение влияния вакцины на основе бактериальных лигандов Иммуновак-ВП-4® (И-ВП-4) на клинические показатели, а также на параметры мукозального иммунитета дыхательных путей (ДП) и системного иммунного ответа у медицинских работников в постковидном периоде и у лиц, не болевших COVID-19.Материалы и методы. В проспективное открытое контролируемое исследование включены 82 медицинских работника в возрасте 18–65 лет. Участники были разделены на 4 группы: в 1-ю (n = 20) и 2-ю (n = 27) вошли лица с COVID-19 в анамнезе, в 3-ю (n = 18) и 4-ю (n = 17) – неболевшие. Добровольцы 1-й и 3-й групп получали И-ВП-4. Исследовались образцы ротовой жидкости (РЖ), индуцированной мокроты, венозной крови, соскобы со слизистых носо- и ротоглотки. Определяли уровни общих секреторного иммуноглобулина (Ig) класса А (sIgA) и IgG методом иммуноферментного анализа, а также фагоцитарный индекс (ФИ) лейкоцитов с помощью проточной цитофлоуметрии.Результаты. У лиц, ранее не болевших COVID-19 и получавших И-ВП-4 (3-я группа), отмечалась тенденция к снижению риска COVID-19, а также к сокращению дней временной нетрудоспособности по поводу острых респираторных инфекций (ОРИ). Определено положительное влияние вакцины на показатели мукозального иммунитета ДП и врожденного иммунного ответа. У обследованных 1-й группы наблюдалось увеличение sIgA в индуцированной мокроте (p < 0,005) и сохранение его титра в образцах слизистой ротоглотки, повышалась поглотительная способность лейкоцитов в РЖ (p < 0,05), в то время как во 2-й группе наблюдалось снижение этих показателей. У неболевших на фоне вакцинации (3-я группа) отмечено значимое увеличение ФИ моноцитов крови на 90-й день исследования (p < 0,05), а также повышение поглотительной активности лейкоцитов в РЖ в сравнении с показателями 4-й группы (p < 0,05).Заключение. Вакцина И-ВП-4 оказывает положительное влияние на механизмы мукозального иммунитета ДП и системного иммунного ответа и может быть рекомендована к использованию в реабилитационных программах у лиц, перенесших COVID-19, а также с целью профилактики ОРИ.
Immune defense mechanisms in survivors of the COronaVIrus Disease-19 (COVID-19) and development of their rehabilitation during the pandemic both portray a great scientific and practical interest.The aim of the study was to explore effect of Immunovac-VP-4® (I-VP-4), a vaccine based on bacterial ligands, on the clinical and airway mucosal immunity parameters, along with systemic immune response in a group of medical workers in post-COVID period and in persons who did not develop the disease.Methods. 82 healthcare workers aged from 18 to 65 years were included in a prospective open controlled study. The participants were divided into 4 groups: groups 1 (n = 20) and 2 (n = 27) included those with a history of COVID-19, and groups 3 (n = 18) and 4 (n = 17) included those who did not have the disease. Volunteers in groups 1 and 3 received I-VP-4. Samples of oral fluid, induced sputum, nasopharyngeal and oropharyngeal mucosa scrapings, and venous blood were examined. The levels of total secretory immunoglobulin class A (sIgA) and immunoglobulin G (IgG) were determined by enzyme immunoassay. The phagocytic index (PI) of leukocytes was assessed by flow cytometry.Results. The group of patients who did not have COVID-19 and received IVP-4 (Group 3) showed a tendency to a smaller number of COVID-19 cases, as well as some reduction in days of incapacity for work due to the acute respiratory infections (ARI). The vaccine improved airway mucosal immunity parameters and innate immune response. sIgA increased in the induced sputum (p < 0.005) and unchanged in the oropharyngeal mucosa samples in Group 1. The PI of macrophages in oral fluid doubled (p < 0.05) in this group. At the same time, those parameters decreased in Group 2. In non-infected vaccinated patients (Group 3), a significant increase of PI of blood monocytes was found on the day 90 of the study (p < 0.05). Also, a four-fold increase of PI of macrophages in oral fluid in comparison with Group 4 (p < 0.05) was noted.Conclusion. I-VP-4 improved airway mucosal immunity mechanisms and the systemic immune response. The vaccine can be recommended for rehabilitation programs for COVID-19 survivors and for prevention of ARIs.
Крюкова Н.О. «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia
Абрамова Н.Д. «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
Хромова Е.А. «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
Хасанова А.А. «Ульяновский государственный университет» Министерства науки и ВО Российской
Бишева И.В. «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
Сходова С.А. «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
Костинов М.П. «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»; «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Баранова И.А. «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia
Свитич О.А. «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia; «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
Чучалин А.Г. «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia
«Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia
«НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
I.I. Mechnikov Research Institute of Vaccines and Sera
«Ульяновский государственный университет» Министерства науки и ВО Российской
Ulyanovsk State University
«Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Kryukova N.O. «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia
Abramova N.D. «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
Khromova E.A. «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
Khasanova A.A. «Ульяновский государственный университет» Министерства науки и ВО Российской
Bisheva I.V. «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
Skhodova S.A. «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
Kostinov M.P. «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»; «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Baranova I.A. «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia
Svitich O.A. «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia; «НИИ вакцин и сывороток им. И. И. Мечникова»
Chuchalin A.G. «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia
Bacterial ligands in the rehabilitation of healthcare workers after COVID-19
Бактериальные лиганды в реабилитации медицинских работников после COVID-19
Текст визуальный электронный
Пульмонология
Т. 32, № 5 С. 716-727
2022
мукозальный иммунитет
mucosal immunity
COVID-19
COVID-19
SARS-CoV-2
SARS-CoV-2
sIgA
sIgA
врожденный иммунитет
innate immunity
бактериальные лиганды
bacterial ligands
реабилитация
rehabilitation
Статья
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Изучение иммунных механизмов защиты у лиц, перенесших COronaVIrus Disease-19 (COVID-19), представляет значимый практический и научный интерес. Крайне важной представляется разработка подходов к иммунной реабилитации в условиях пандемии.Целью исследования явилось изучение влияния вакцины на основе бактериальных лигандов Иммуновак-ВП-4® (И-ВП-4) на клинические показатели, а также на параметры мукозального иммунитета дыхательных путей (ДП) и системного иммунного ответа у медицинских работников в постковидном периоде и у лиц, не болевших COVID-19.Материалы и методы. В проспективное открытое контролируемое исследование включены 82 медицинских работника в возрасте 18–65 лет. Участники были разделены на 4 группы: в 1-ю (n = 20) и 2-ю (n = 27) вошли лица с COVID-19 в анамнезе, в 3-ю (n = 18) и 4-ю (n = 17) – неболевшие. Добровольцы 1-й и 3-й групп получали И-ВП-4. Исследовались образцы ротовой жидкости (РЖ), индуцированной мокроты, венозной крови, соскобы со слизистых носо- и ротоглотки. Определяли уровни общих секреторного иммуноглобулина (Ig) класса А (sIgA) и IgG методом иммуноферментного анализа, а также фагоцитарный индекс (ФИ) лейкоцитов с помощью проточной цитофлоуметрии.Результаты. У лиц, ранее не болевших COVID-19 и получавших И-ВП-4 (3-я группа), отмечалась тенденция к снижению риска COVID-19, а также к сокращению дней временной нетрудоспособности по поводу острых респираторных инфекций (ОРИ). Определено положительное влияние вакцины на показатели мукозального иммунитета ДП и врожденного иммунного ответа. У обследованных 1-й группы наблюдалось увеличение sIgA в индуцированной мокроте (p < 0,005) и сохранение его титра в образцах слизистой ротоглотки, повышалась поглотительная способность лейкоцитов в РЖ (p < 0,05), в то время как во 2-й группе наблюдалось снижение этих показателей. У неболевших на фоне вакцинации (3-я группа) отмечено значимое увеличение ФИ моноцитов крови на 90-й день исследования (p < 0,05), а также повышение поглотительной активности лейкоцитов в РЖ в сравнении с показателями 4-й группы (p < 0,05).Заключение. Вакцина И-ВП-4 оказывает положительное влияние на механизмы мукозального иммунитета ДП и системного иммунного ответа и может быть рекомендована к использованию в реабилитационных программах у лиц, перенесших COVID-19, а также с целью профилактики ОРИ.
Immune defense mechanisms in survivors of the COronaVIrus Disease-19 (COVID-19) and development of their rehabilitation during the pandemic both portray a great scientific and practical interest.The aim of the study was to explore effect of Immunovac-VP-4® (I-VP-4), a vaccine based on bacterial ligands, on the clinical and airway mucosal immunity parameters, along with systemic immune response in a group of medical workers in post-COVID period and in persons who did not develop the disease.Methods. 82 healthcare workers aged from 18 to 65 years were included in a prospective open controlled study. The participants were divided into 4 groups: groups 1 (n = 20) and 2 (n = 27) included those with a history of COVID-19, and groups 3 (n = 18) and 4 (n = 17) included those who did not have the disease. Volunteers in groups 1 and 3 received I-VP-4. Samples of oral fluid, induced sputum, nasopharyngeal and oropharyngeal mucosa scrapings, and venous blood were examined. The levels of total secretory immunoglobulin class A (sIgA) and immunoglobulin G (IgG) were determined by enzyme immunoassay. The phagocytic index (PI) of leukocytes was assessed by flow cytometry.Results. The group of patients who did not have COVID-19 and received IVP-4 (Group 3) showed a tendency to a smaller number of COVID-19 cases, as well as some reduction in days of incapacity for work due to the acute respiratory infections (ARI). The vaccine improved airway mucosal immunity parameters and innate immune response. sIgA increased in the induced sputum (p < 0.005) and unchanged in the oropharyngeal mucosa samples in Group 1. The PI of macrophages in oral fluid doubled (p < 0.05) in this group. At the same time, those parameters decreased in Group 2. In non-infected vaccinated patients (Group 3), a significant increase of PI of blood monocytes was found on the day 90 of the study (p < 0.05). Also, a four-fold increase of PI of macrophages in oral fluid in comparison with Group 4 (p < 0.05) was noted.Conclusion. I-VP-4 improved airway mucosal immunity mechanisms and the systemic immune response. The vaccine can be recommended for rehabilitation programs for COVID-19 survivors and for prevention of ARIs.