Аннотация:
В последние 2 года актуальна тема физической реабилитации больных, перенесших COronaVIrus Disease-19 (COVID-19) с поражением легких. Однако ее проведению в амбулаторных условиях посвящены единичные публикации.Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности физической реабилитации в лечении постковидного синдрома у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию с поражением легких.Материалы и методы. Выполнено нерандомизированное проспективное открытое контролируемое исследование. Пациенты, обратившиеся в клинику по поводу перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, осложненной вирусной пневмонией, направлялись на физическую реабилитацию в амбулаторных условиях под наблюдением медицинского персонала. Анализировались результаты 6-минутного шагового теста (6-МШТ), выраженность одышки по шкале Борга и насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом (SpO2 ) до и после нагрузки.Результаты. Группу реабилитации составили 24 пациента, группу контроля – 6 больных. Исходные и демографические характеристики в обеих группах не имели достоверных различий. За период наблюдения в группе реабилитации достоверно увеличилось расстояние 6-МШТ (р = 0,000018), уменьшилась частота пульса в покое (р = 0,017) и после нагрузки (р = 0,017), улучшилась SpO2 в покое (р = 0,030) и после нагрузки (р = 0,0021), уменьшилась одышка в конце нагрузки (р = 0,017). В группе контроля ни один из исследуемых показателей статистически достоверно не изменился. В группе реабилитации, по сравнению с контрольной, в конце периода наблюдения среднее расстояние в 6-МШТ увеличилось на 63,2 ± 36,3 м по сравнению с исходным 14,0 ± 28,8 м (р = 0,01), нарастание одышки во время 6-МШТ было менее выраженным (0 (0–1) баллов vs 1 (1–2) балл соответственно; р = 0,033).Заключение. Физическая реабилитация в амбулаторных условиях под наблюдением медицинского персонала ускоряет восстановление физической толерантности пациентов, перенесших COVID-19 с поражением легких.
The issue of physical rehabilitation of post-COVID patients stays relevant up to this day. Most publications discuss inpatient rehabilitation and only few publications describe outpatient physical rehabilitation of such patients.The aim. Our study was performed to investigate efficacy of outpatient physical rehabilitation of post-COVID patients with lung injury.Methods. This was a prospective non-randomized open controlled study. All patients with COVID-19-associated lung injury were referred to supervised outpatient rehabilitation program. We analyzed 6-minute walk test (6-MWT) results, evaluation of dyspnea using Borg scale and assessment of oxygen saturation (SpO2) using pulse oxymeter before and after walking.Results. The rehabilitation group included 24 patients and the control group included 6 patients. The baseline and demographic findings did not differ significantly between the groups. The 6-minute distance (6-MWD) (р = 0.000018), heat rate at rest (р = 0.017) and after walking (р = 0.017), dyspnea after walking (р = 0.017), oxygen saturation at rest (р = 0.030) and after walking (р = 0.0021) improved significantly in the rehabilitation group and did not change significantly in the control group. At the end of the study, 6-MWD increased by 63.2 ± 36.3 m in the rehabilitation group compared to 14.0 ± 28.8 m in the control group (р = 0,01) and exertional dyspnea score increased by 0 (0 – 1) compared to 1 (1 – 2) in the control group (p = 0.033).Conclusion. Supervised outpatient physical rehabilitation in outpatient settings can accelerate physical recovery in post-COVID patients with lung injury.
Чикина С.Ю. «Интеграмед»; Limited Liability Company “Integramed”; «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Кулешов А.В. «Интеграмед»; Limited Liability Company “Integramed”
Никитина Н.В. «Интеграмед»; Limited Liability Company “Integramed”
Мещерякова Н.Н. «Интеграмед»; Limited Liability Company “Integramed”; «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia
«Интеграмед»
Limited Liability Company “Integramed”
«Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
«Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia
Chikina S.Y. S. Yu. «Интеграмед»; Limited Liability Company “Integramed”; «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский университет)
Kuleshov A.V. «Интеграмед»; Limited Liability Company “Integramed”
Nikitina N.V. «Интеграмед»; Limited Liability Company “Integramed”
Meshcheryakova N.N. «Интеграмед»; Limited Liability Company “Integramed”; «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации; N.I.Pirogov Russian State National Research Medical University, Healthcare Ministry of Russia
Effects of physical rehabilitation on exercise tolerance in post-COVID patients: results of an open controlled trial
Влияние физической реабилитации в постковидном периоде на переносимость физической нагрузки: результаты открытого контролируемого исследования
Текст визуальный электронный
Пульмонология
Т. 32, № 5 С. 728-736
2022
COVID-19
COVID-19
физическая реабилитация
physical rehabilitation
6-минутный шаговый тест
6-minute walk test
десатурация
desaturation
Статья
ОРИГИНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
В последние 2 года актуальна тема физической реабилитации больных, перенесших COronaVIrus Disease-19 (COVID-19) с поражением легких. Однако ее проведению в амбулаторных условиях посвящены единичные публикации.Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности физической реабилитации в лечении постковидного синдрома у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию с поражением легких.Материалы и методы. Выполнено нерандомизированное проспективное открытое контролируемое исследование. Пациенты, обратившиеся в клинику по поводу перенесенной коронавирусной инфекции COVID-19, осложненной вирусной пневмонией, направлялись на физическую реабилитацию в амбулаторных условиях под наблюдением медицинского персонала. Анализировались результаты 6-минутного шагового теста (6-МШТ), выраженность одышки по шкале Борга и насыщение гемоглобина артериальной крови кислородом (SpO2 ) до и после нагрузки.Результаты. Группу реабилитации составили 24 пациента, группу контроля – 6 больных. Исходные и демографические характеристики в обеих группах не имели достоверных различий. За период наблюдения в группе реабилитации достоверно увеличилось расстояние 6-МШТ (р = 0,000018), уменьшилась частота пульса в покое (р = 0,017) и после нагрузки (р = 0,017), улучшилась SpO2 в покое (р = 0,030) и после нагрузки (р = 0,0021), уменьшилась одышка в конце нагрузки (р = 0,017). В группе контроля ни один из исследуемых показателей статистически достоверно не изменился. В группе реабилитации, по сравнению с контрольной, в конце периода наблюдения среднее расстояние в 6-МШТ увеличилось на 63,2 ± 36,3 м по сравнению с исходным 14,0 ± 28,8 м (р = 0,01), нарастание одышки во время 6-МШТ было менее выраженным (0 (0–1) баллов vs 1 (1–2) балл соответственно; р = 0,033).Заключение. Физическая реабилитация в амбулаторных условиях под наблюдением медицинского персонала ускоряет восстановление физической толерантности пациентов, перенесших COVID-19 с поражением легких.
The issue of physical rehabilitation of post-COVID patients stays relevant up to this day. Most publications discuss inpatient rehabilitation and only few publications describe outpatient physical rehabilitation of such patients.The aim. Our study was performed to investigate efficacy of outpatient physical rehabilitation of post-COVID patients with lung injury.Methods. This was a prospective non-randomized open controlled study. All patients with COVID-19-associated lung injury were referred to supervised outpatient rehabilitation program. We analyzed 6-minute walk test (6-MWT) results, evaluation of dyspnea using Borg scale and assessment of oxygen saturation (SpO2) using pulse oxymeter before and after walking.Results. The rehabilitation group included 24 patients and the control group included 6 patients. The baseline and demographic findings did not differ significantly between the groups. The 6-minute distance (6-MWD) (р = 0.000018), heat rate at rest (р = 0.017) and after walking (р = 0.017), dyspnea after walking (р = 0.017), oxygen saturation at rest (р = 0.030) and after walking (р = 0.0021) improved significantly in the rehabilitation group and did not change significantly in the control group. At the end of the study, 6-MWD increased by 63.2 ± 36.3 m in the rehabilitation group compared to 14.0 ± 28.8 m in the control group (р = 0,01) and exertional dyspnea score increased by 0 (0 – 1) compared to 1 (1 – 2) in the control group (p = 0.033).Conclusion. Supervised outpatient physical rehabilitation in outpatient settings can accelerate physical recovery in post-COVID patients with lung injury.
нет