Аннотация:
Цель. Изучение роли отдельных белкой вируса гепатита В (антител к кор-антигену вируса гепатита В - anti-HBcor класса IgG) в прогрессирующем повреждении печени у лиц с хронической инфекцией вирусом гепатита С.Материал и методы. В исследование включены 2934 пациента, у которых были изучены спектр маркеров вируса гепатита В и антитела к вирусу гепатита С. По результатам этих иммунологических тестов оценивалась распространенность маркеров латентной инфекции вирусом гепатита В у лиц с положительными anti-HCV и без таковых. Для изучения роли anti-HBcor в хроническом прогрессирующем повреждении печени из общего количества пациентов с хронической инфекцией вирусом С были случайным образом выбраны 80 человек. Вклад латентной инфекции вирусом гепатита В в развитие гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) оценивался у 28 пациентов после ортотопической трансплантации печени по поводу хронической инфекции вирусом гепатита С.Результаты. Серологические маркеры HBV- и/или HCV-инфекции были обнаружены у 28[%] обследованных. Носительство anti-HBcor IgG достоверно чаще регистрировалось у пациентов, имевших анти-НСУ-антитела (81 против 17[%] у не имеющих анти-НСУ-анти- тел,/?<0,05). Достоверных взаимосвязей между носительством anti-HBcor антител и активностью печеночного процесса выявлено не было. У реципиентов трансплантата печени по поводу хронической HCV-инфекции HBV-ДНК в ткани печени выявлялось при отсутствии HBs-антигена. Наличие anti-HBcor антител было сопряжено с тенденцией к увеличению риска гепатоцеллюлярной карциномы у больных НСУ-инфекцией.Заключение. Целесообразно тщательное обследование на наличие анти-НСУ-антител и маркеров HBV-инфекции у потенциальных доноров трансплантата печени.
Aim. Assessment of role of HBV viral proteins in liver disease progression in chronic HCV-infected patients.Methods. 2934 patients were included into the study, in whom serological markers of HBV- and HCV-infection were evaluated. 80 patients were randomly selected for determination of role of anti-HBcor in progression of HCV-induced chronic liver disease. Role of latent HBV-infection in development of hepato-cellular carcinoma was assessed in 28 liver transplant recipients with chronic HCV-infection.Results. Serological markers of HBV- and/or HCV-infection were detected in 28[%]. Presence of anti-HBcor IgG was significantly oftener registered in patients with anti-HCV-antibodies (81 vs 17[%] in absence of anti-HCV-antibodies, p<0,05). Presense of anti-HBcor antibodies did not influenced significantly the activity of liver damage. In HCV-infected liver transplant recipients HBV DNA in liver tissue could be detected in absence of HBs-antigene. anti-HBcor was associated with trend of increasing of risk of hepato-cellular carcinoma development.Conclusion. All potential liver donors should be examined for anti-HBV- and anti-HCV-antibodies presence.
[1]«Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России»
[2]«Первый Московский государственный медицинский университет им. ИМ. Сеченова Минздравсоцразвития России»
[3]НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифософского Департамента здравоохранения
[4]Университетской клинической больницы № 2 ГОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. ИМ. Сеченова Минздравсоцразвития России»
Герман Е.Н. «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России»
Маевская М.В. «Первый Московский государственный медицинский университет им. ИМ. Сеченова Минздравсоцразвития России»
Андрейцева О.И. НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифософского Департамента здравоохранения
Ивашкин В.Т. Университетской клинической больницы № 2 ГОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. ИМ. Сеченова Минздравсоцразвития России»
Чжао А.В. НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифософского Департамента здравоохранения
«Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздравсоцразвития России»
«Первый Московский государственный медицинский университет им. ИМ. Сеченова Минздравсоцразвития России»
НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифософского Департамента здравоохранения
Университетской клинической больницы № 2 ГОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. ИМ. Сеченова Минздравсоцразвития России»
German E.N.
Mayevskaya М.V.
Andreytseva O.I.
Ivashkin V.T.
Chzhao A.V.
PERSPECTIVES OF TREATMENT OF TERMINAL LIVER DISEASE IN CHRONIC HCV-INFECTION eng
ПЕРСПЕКТИВЫ ЛЕЧЕНИЯ ТЕРМИНАЛЬНЫХ СТАДИЙ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ В ИСХОДЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ ВИРУСОМ ГЕПАТИТА С
Текст визуальный электронный
Сеченовский вестник
№ 2 P. 85-93
2010
хроническая HCV-инфекция
chronic HCV-infection
исходы
outcomes
цирроз печени
liver cirrhosis
трансплантация печени
liver transplantation
Статья
ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ И ГЕПАТОЛОГИЯ
Цель. Изучение роли отдельных белкой вируса гепатита В (антител к кор-антигену вируса гепатита В - anti-HBcor класса IgG) в прогрессирующем повреждении печени у лиц с хронической инфекцией вирусом гепатита С.Материал и методы. В исследование включены 2934 пациента, у которых были изучены спектр маркеров вируса гепатита В и антитела к вирусу гепатита С. По результатам этих иммунологических тестов оценивалась распространенность маркеров латентной инфекции вирусом гепатита В у лиц с положительными anti-HCV и без таковых. Для изучения роли anti-HBcor в хроническом прогрессирующем повреждении печени из общего количества пациентов с хронической инфекцией вирусом С были случайным образом выбраны 80 человек. Вклад латентной инфекции вирусом гепатита В в развитие гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК) оценивался у 28 пациентов после ортотопической трансплантации печени по поводу хронической инфекции вирусом гепатита С.Результаты. Серологические маркеры HBV- и/или HCV-инфекции были обнаружены у 28[%] обследованных. Носительство anti-HBcor IgG достоверно чаще регистрировалось у пациентов, имевших анти-НСУ-антитела (81 против 17[%] у не имеющих анти-НСУ-анти- тел,/?<0,05). Достоверных взаимосвязей между носительством anti-HBcor антител и активностью печеночного процесса выявлено не было. У реципиентов трансплантата печени по поводу хронической HCV-инфекции HBV-ДНК в ткани печени выявлялось при отсутствии HBs-антигена. Наличие anti-HBcor антител было сопряжено с тенденцией к увеличению риска гепатоцеллюлярной карциномы у больных НСУ-инфекцией.Заключение. Целесообразно тщательное обследование на наличие анти-НСУ-антител и маркеров HBV-инфекции у потенциальных доноров трансплантата печени.
Aim. Assessment of role of HBV viral proteins in liver disease progression in chronic HCV-infected patients.Methods. 2934 patients were included into the study, in whom serological markers of HBV- and HCV-infection were evaluated. 80 patients were randomly selected for determination of role of anti-HBcor in progression of HCV-induced chronic liver disease. Role of latent HBV-infection in development of hepato-cellular carcinoma was assessed in 28 liver transplant recipients with chronic HCV-infection.Results. Serological markers of HBV- and/or HCV-infection were detected in 28[%]. Presence of anti-HBcor IgG was significantly oftener registered in patients with anti-HCV-antibodies (81 vs 17[%] in absence of anti-HCV-antibodies, p<0,05). Presense of anti-HBcor antibodies did not influenced significantly the activity of liver damage. In HCV-infected liver transplant recipients HBV DNA in liver tissue could be detected in absence of HBs-antigene. anti-HBcor was associated with trend of increasing of risk of hepato-cellular carcinoma development.Conclusion. All potential liver donors should be examined for anti-HBV- and anti-HCV-antibodies presence.