Аннотация:
Изучены диагностические возможности лазерной спектро- и видеофлюоресцентной эндоскопии, комплексного трансабдоминального ультразвукового исследования, динамической мультиспиральной компьютерной томографии с возможностью построения мультипланарных реформаций и виртуальной гастроскопии в первичной диагностике рака желудка. Установлено, что лазерная спектральная флюоресценция с препаратом Аласенс (5-аминолевулиновая кислота) является высокоинформативным методом диагностики и дифференциальной диагностики рака желудка. Чувствительность метода составляет 96[%], специфичность — 78[%]. Отчетливая видеофлюоресценция отмечена у 91,3[%] больных раком желудка. Возможность выявления рака при помощи комплексного трансабдоминального ультразвукового исследования в пилороантральном отделе и нижней трети тела желудка составляет в целом 95,6[%], достигая абсолютных значений при Т3 и Т4 стадиях рака желудка. Динамическая мультиспиральная компьютерная томография позволяет выявлять рак желудка в 97[%], достигая абсолютных значений начиная с глубины инвазии Т2, локализация опухоли значения не имеет. Проведена сравнительная визуальная оценка качества виртуального изображения и традиционной эзофагогастродуоденоскопии. Исследование продемонстрировало достаточно высокий уровень виртуального изображения, не уступающего при внутрипросветном росте опухоли по своему качеству традиционному изображению. Показания к применению данной методики нуждаются в дальнейшем уточнении.
The article deals with the estimation of sensitivity of different diagnostic methods in differential diagnostics of stomach diseases. We found that the performance of the fluorescent diagnostics is very high in the primary diagnosis of gastric cancer and in the differential diagnosis of benign and malignant stomach lesions: sensitivity — 96[%], specificity — 78[%]. The detection rate of gastric cancer with the use of transabdominal ultrasonography reaches 95,6[%] for the localization of the tumor in antrum or lower third of the stomach body. The diagnostic accuracy is higher in cases of advanced gastric cancer. We also estimate the diagnostic performance of the multidetector computed tomography in the detection and staging of gastric cancer. Multidetector computed tomography with multiplanar reformation and virtual gastroscopy offers new opportunities for imaging of gastric diseases. The detection rate of gastric cancer using this method is 97[%] regardless of the localization of the tumor. Diagnostic potential of all mentioned methods of visualization of gastric lesions needs to be further explored.
Черноусов А.Ф. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Левкин В.В. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Егоров А.В. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Харнас С.С. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Хоробрых Т.В. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Гагарина Н.В. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Горовая Н.С. ГКБ № 36
Заводнов В.Я. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Лощенов В.Б. Институт общей физики РАН
Охотникова Н.Л. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Патока Е.Ю. Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова
Терновой С.К. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Фоминых Е.В. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Огнева О.В. Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
First Moscow State Medical University
ГКБ № 36
The City hospital № 1
Институт общей физики РАН
Национальный медико-хирургический Центр им. Н.И. Пирогова
The National medical and surgical Centre named after N.I. Pirogov
Chernousov A.F. First Moscow State Medical University
Levkin V.V. First Moscow State Medical University
Egorov A.V. First Moscow State Medical University
Kharnas S.S. First Moscow State Medical University
Khorobrykh T.V. First Moscow State Medical University
Gagarina N.V. First Moscow State Medical University
Gorovaya N.S. The City hospital № 1
Zavodnov V.Y. V. Ya. First Moscow State Medical University
Loshchenov V.B.
Okhotnikova N.L. First Moscow State Medical University
Patoka E.Y. E. Yu. The National medical and surgical Centre named after N.I. Pirogov
Ternovoy S.K. First Moscow State Medical University
Fominykh E.V. First Moscow State Medical University
Ogneva O.V. First Moscow State Medical University
Modern technologies in early detection and differential diagnostics of gastric cancer eng
Современные технологии в своевременном выявлении и дифференциальной диагностике рака желудка
Текст визуальный электронный
Сеченовский вестник
Т. 12, № 2 P. 10-20
2013
рак желудка
gastric cancer
лазерная спектро- и видеофлюоресценция
fluorescent diagnostics
трансабдоминальное ультразвуковое исследование
transabdominal ultrasonography
динамическая мультиспиральная компьютерная томография
dynamic multidetector computed tomography
виртуальная эндоскопия
virtual endoscopy
Статья
ХИРУРГИЯ
616.33
Изучены диагностические возможности лазерной спектро- и видеофлюоресцентной эндоскопии, комплексного трансабдоминального ультразвукового исследования, динамической мультиспиральной компьютерной томографии с возможностью построения мультипланарных реформаций и виртуальной гастроскопии в первичной диагностике рака желудка. Установлено, что лазерная спектральная флюоресценция с препаратом Аласенс (5-аминолевулиновая кислота) является высокоинформативным методом диагностики и дифференциальной диагностики рака желудка. Чувствительность метода составляет 96[%], специфичность — 78[%]. Отчетливая видеофлюоресценция отмечена у 91,3[%] больных раком желудка. Возможность выявления рака при помощи комплексного трансабдоминального ультразвукового исследования в пилороантральном отделе и нижней трети тела желудка составляет в целом 95,6[%], достигая абсолютных значений при Т3 и Т4 стадиях рака желудка. Динамическая мультиспиральная компьютерная томография позволяет выявлять рак желудка в 97[%], достигая абсолютных значений начиная с глубины инвазии Т2, локализация опухоли значения не имеет. Проведена сравнительная визуальная оценка качества виртуального изображения и традиционной эзофагогастродуоденоскопии. Исследование продемонстрировало достаточно высокий уровень виртуального изображения, не уступающего при внутрипросветном росте опухоли по своему качеству традиционному изображению. Показания к применению данной методики нуждаются в дальнейшем уточнении.
The article deals with the estimation of sensitivity of different diagnostic methods in differential diagnostics of stomach diseases. We found that the performance of the fluorescent diagnostics is very high in the primary diagnosis of gastric cancer and in the differential diagnosis of benign and malignant stomach lesions: sensitivity — 96[%], specificity — 78[%]. The detection rate of gastric cancer with the use of transabdominal ultrasonography reaches 95,6[%] for the localization of the tumor in antrum or lower third of the stomach body. The diagnostic accuracy is higher in cases of advanced gastric cancer. We also estimate the diagnostic performance of the multidetector computed tomography in the detection and staging of gastric cancer. Multidetector computed tomography with multiplanar reformation and virtual gastroscopy offers new opportunities for imaging of gastric diseases. The detection rate of gastric cancer using this method is 97[%] regardless of the localization of the tumor. Diagnostic potential of all mentioned methods of visualization of gastric lesions needs to be further explored.