Аннотация:
Для определения оптимального вида радикального оперативного вмешательства в лечение больных с перфоративными язвами использовали ИКЖ у больных через 5–10 лет после операции. Лучшие показатели ИКЖ отмечены после СПВ 114,0±1,3 баллов, которые статистически достоверно отличаются от средних показателей качества жизни после других радикальных оперативных вмешательств: СТВ+ПП – 98,67±3,5 баллов; резекция желудка в модификации Ру – 101,83±4,2 баллов; резекция желудка в модификации Бальфура – 98,2±3,57 баллов; резекция желудка в модификации Гофмейстера – Финстерера 82,5±2,71 баллов ( р > 0,05). Это обусловлено тем, что после СПВ, в отличие от других радикальных операций, сохраняется привратник. В лечении больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки предпочтение лучше отдавать функционально-сберегающим операциям (СПВ). При невозможности ее выполнения целесообразно выполнять резекции желудка в модификации по Ру или Бальфуру, при их выполнении желчь не поступает в культю желудка и не оказывает воздействия на слизистую, провоцируя «щелочной» рефлюкс-гастрит и эзофагит. Такой дифференцированный подход к лечению больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки является профилактикой развития болезней оперированного желудка.
To determine the optimal type of radical surgery in the treatment of patients with perforated ulcers IQL used in patients 5–10 years after the operation. The best results are marked IQL after SPV 114.0±1,3 ballov which statistically significantly different from the average quality of life after the other radical surgical interventions: TV + PP – 98.67±3,5 ballov; Gastrectomy modification Roux – 101.83±4,2 ballov; Gastrectomy modification Balfour – 98.2 ±3,57 ballov; Gastrectomy modification Hofmeister – Finsterer – 82.5±2,71 ballov (p > 0.05). This is due to the fact that after SPV unlike other radical surgery saved gatekeeper. In the treatment of patients with duodenal ulcer better to give preference SPV. At impossibility of its performance it is advisable to perform gastrectomy in a modification or Roux Balfour, when executed by the bile does not flow in the stump of the stomach and has no effect on the mucous membrane, causing “alkaline” reflux esophagitis and gastritis. Such a differentiated approach to the treatment of patients with duodenal ulcer disease is the prevention of diseases of operated stomach.
Крылов Н.Н. Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России
Бабкин О.В. Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России
Бабкин Д.О. Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России
Первый МГМУ имени И.М. Сеченова Минздрава России
First Sechenov Moscow State Medical University
Krylov N.N. First Sechenov Moscow State Medical University
Babkin O.V. First Sechenov Moscow State Medical University
Babkin D.O. First Sechenov Moscow State Medical University
EVALUATION OF THE QUALITY OF LIFE IN PATIENTS AFTER RADICAL SURGERY FOR PERFORATED DUODENAL ULCERS eng
ОЦЕНКА КАЧЕСТВА ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ РАДИКАЛЬНЫХ ОПЕРАЦИЙ ПО ПОВОДУ ПЕРФОРАТИВНЫХ ДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВ
Текст визуальный электронный
Сеченовский вестник
№ 1 P. 53-57
2016
качество жизни
quality of life
резекция желудка
gastrectomy
ваготомия
vagotomy
Статья
НОВОСТИ МЕДИЦИНЫ И ФАРМАЦИИ
617-089.844
Для определения оптимального вида радикального оперативного вмешательства в лечение больных с перфоративными язвами использовали ИКЖ у больных через 5–10 лет после операции. Лучшие показатели ИКЖ отмечены после СПВ 114,0±1,3 баллов, которые статистически достоверно отличаются от средних показателей качества жизни после других радикальных оперативных вмешательств: СТВ+ПП – 98,67±3,5 баллов; резекция желудка в модификации Ру – 101,83±4,2 баллов; резекция желудка в модификации Бальфура – 98,2±3,57 баллов; резекция желудка в модификации Гофмейстера – Финстерера 82,5±2,71 баллов ( р > 0,05). Это обусловлено тем, что после СПВ, в отличие от других радикальных операций, сохраняется привратник. В лечении больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки предпочтение лучше отдавать функционально-сберегающим операциям (СПВ). При невозможности ее выполнения целесообразно выполнять резекции желудка в модификации по Ру или Бальфуру, при их выполнении желчь не поступает в культю желудка и не оказывает воздействия на слизистую, провоцируя «щелочной» рефлюкс-гастрит и эзофагит. Такой дифференцированный подход к лечению больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки является профилактикой развития болезней оперированного желудка.
To determine the optimal type of radical surgery in the treatment of patients with perforated ulcers IQL used in patients 5–10 years after the operation. The best results are marked IQL after SPV 114.0±1,3 ballov which statistically significantly different from the average quality of life after the other radical surgical interventions: TV + PP – 98.67±3,5 ballov; Gastrectomy modification Roux – 101.83±4,2 ballov; Gastrectomy modification Balfour – 98.2 ±3,57 ballov; Gastrectomy modification Hofmeister – Finsterer – 82.5±2,71 ballov (p > 0.05). This is due to the fact that after SPV unlike other radical surgery saved gatekeeper. In the treatment of patients with duodenal ulcer better to give preference SPV. At impossibility of its performance it is advisable to perform gastrectomy in a modification or Roux Balfour, when executed by the bile does not flow in the stump of the stomach and has no effect on the mucous membrane, causing “alkaline” reflux esophagitis and gastritis. Such a differentiated approach to the treatment of patients with duodenal ulcer disease is the prevention of diseases of operated stomach.