Аннотация:
В настоящее время уровни загрязнения воздуха операционных современными ингаляционными анестетиками и дезинфицирующими средствами, а также способы защиты от неблагоприятного воздействия их на здоровье и профессиональную деятельность персонала операционных в нашей стране мало изучены. Цель исследования: определить эффективность облучателя-рециркулятора воздуха ОРУБ-3-5-«КРОНТ» в очистке воздушной среды операционного блока от ингаляционных анестетиков и других органических соединений при помощи сменных воздушных угольных фильтров ФУС-«КРОНТ». Материал и методы. Определение содержания ингаляционного анестетика севофлурана на основных этапах анестезии и операции, а также антисептика ДезисептИ ОП для обработки операционного поля проведено во время 31 операции в условиях работы настенных облучателей-рециркуляторов воздуха и без них (контрольная группа). Для мониторинга концентрации органических веществ в воздухе операционной в режиме онлайн был использован газоанализатор «Колион-1В». Результаты. Сравнительный анализ показал, что на всех этапах общей ингаляционной анестезии и операции концентрация севофлурана без применения средств защиты была в 2,0–3,5 раза выше, чем в условиях работы рециркуляторов воздуха, и превышала предельно допустимые концентрации по международным стандартам. Обработка операционного поля антисептиком вызывала возрастание содержания органических веществ в воздухе до 10 раз. Снижение концентрации дезинфицирующих средств на 90[%] в условиях работы рециркуляторов наступало в 2,5 раза быстрее, чем при спонтанном очищении. Вывод. Облучатель-рециркулятор воздуха ОРУБ-3-5-«КРОНТ», оснащенный воздушным угольным сменным фильтром ФУС-«КРОНТ», позволяет в течение анестезии и операции уменьшить содержание севофлурана в воздухе операционной до рекомендуемых предельно допустимых концентраций и обеспечивает быстрое очищение воздуха операционной от органических веществ после обработки операционного поля антисептиком.
At present levels of air pollution with inhalation anesthetics and disinfectants in operating rooms as well as protection from their unfavorable effect on health and professional activities of the surgical personnel are underexplored. Goal of the study: to evaluate the efficiency of ORUB-3-5-KRONT air recirculator and irradiator for air cleansing from inhalation anesthetics and other organic compounds in operating rooms when using disposable air carbon filters of FUS-KRONT. Materials and methods. During the main stages of anesthesia and operation the content of sevoflurane, inhalation anesthetic and disinfectant of DeziceptI OP for treatment of surgical field was tested during 31 surgeries during operation of the wall mounted air recirculator-irradiators and without them (control group). Kolion 1B gas analyzer was used for online monitoring of the organic compounds concentration in the air of the operating room. Results. Comparative analysis has proved that during all stages of general inhalation anesthesia and surgery the sevoflurate concentration was 2.0-3.5 fold higher with no protection used compared to operation of air recirculator and it was above the ultimate permissible concentrations as per international standards. Treatment of surgical field by an antiseptic caused the up to 10-fold increase of organic substances in the air. The concentration of disinfectants reduced by 90[%] 2.5 times faster under operation of air recirculators compared to spontaneous cleansing. Conclusion: ORUB-3-5-KRONT air recirculator and irradiator equipped by disposable air carbon filters of FUS-KRONT reduces the content of sevoflurane in the air of operating rooms during anesthesia and surgical operation down to recommended ultimate permissible concentrations and provides fast cleansing of the air in the operating room from organic substances after treatment of the surgical field by an antiseptic.
Трекова Н.А. «РНЦХ им. Б. В. Петровского», Москва
Петросян Л.Г. «РНЦХ им. Б. В. Петровского», Москва
Аксельрод Б.А. «РНЦХ им. Б. В. Петровского», Москва
Иванов А.А. Испытательная лаборатория «ЭКЗОНД» МГУ им. М. В. Ломоносова, Москва
«РНЦХ им. Б. В. Петровского», Москва
B. V. Petrovsky Russian Research Surgery Center, Moscow
I.M. Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow.
Испытательная лаборатория «ЭКЗОНД» МГУ им. М. В. Ломоносова, Москва
Experimental Laboratory of ECOZOND, M. V. Lomonosov Moscow State University
Trekova N.A. B. V. Petrovsky Russian Research Surgery Center, Moscow
Petrosyan L.G. B. V. Petrovsky Russian Research Surgery Center, Moscow
Akselrod B.A. B. V. Petrovsky Russian Research Surgery Center, Moscow
Ivanov A.A. Experimental Laboratory of ECOZOND, M. V. Lomonosov Moscow State University
ON OF AIR POLLUTION WITH INHALATION ANESTHETICS AND DISINFECTANTS IN OPERATING ROOMS eng
ПРОФИЛАКТИКА ЗАГРЯЗНЕНИЯ ВОЗДУХА ОПЕРАЦИОННЫХ ИНГАЛЯЦИОННЫМИ АНЕСТЕТИКАМИ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМИ СРЕДСТВАМИ
Текст визуальный электронный
Вестник анестезиологии и реаниматологии
Т. 14, № 2 С. 27-34
2017
вредности работы персонала операционных
occupational damage of operating rooms personnel
загрязнение воздуха операционных
air pollution of operating rooms
ингаляционные анестетики
inhalation anesthetics
дезинфицирующие средства
disinfectants
Статья
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКАЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ВЗРОСЛЫМ И ДЕТЯМ
В настоящее время уровни загрязнения воздуха операционных современными ингаляционными анестетиками и дезинфицирующими средствами, а также способы защиты от неблагоприятного воздействия их на здоровье и профессиональную деятельность персонала операционных в нашей стране мало изучены. Цель исследования: определить эффективность облучателя-рециркулятора воздуха ОРУБ-3-5-«КРОНТ» в очистке воздушной среды операционного блока от ингаляционных анестетиков и других органических соединений при помощи сменных воздушных угольных фильтров ФУС-«КРОНТ». Материал и методы. Определение содержания ингаляционного анестетика севофлурана на основных этапах анестезии и операции, а также антисептика ДезисептИ ОП для обработки операционного поля проведено во время 31 операции в условиях работы настенных облучателей-рециркуляторов воздуха и без них (контрольная группа). Для мониторинга концентрации органических веществ в воздухе операционной в режиме онлайн был использован газоанализатор «Колион-1В». Результаты. Сравнительный анализ показал, что на всех этапах общей ингаляционной анестезии и операции концентрация севофлурана без применения средств защиты была в 2,0–3,5 раза выше, чем в условиях работы рециркуляторов воздуха, и превышала предельно допустимые концентрации по международным стандартам. Обработка операционного поля антисептиком вызывала возрастание содержания органических веществ в воздухе до 10 раз. Снижение концентрации дезинфицирующих средств на 90[%] в условиях работы рециркуляторов наступало в 2,5 раза быстрее, чем при спонтанном очищении. Вывод. Облучатель-рециркулятор воздуха ОРУБ-3-5-«КРОНТ», оснащенный воздушным угольным сменным фильтром ФУС-«КРОНТ», позволяет в течение анестезии и операции уменьшить содержание севофлурана в воздухе операционной до рекомендуемых предельно допустимых концентраций и обеспечивает быстрое очищение воздуха операционной от органических веществ после обработки операционного поля антисептиком.
At present levels of air pollution with inhalation anesthetics and disinfectants in operating rooms as well as protection from their unfavorable effect on health and professional activities of the surgical personnel are underexplored. Goal of the study: to evaluate the efficiency of ORUB-3-5-KRONT air recirculator and irradiator for air cleansing from inhalation anesthetics and other organic compounds in operating rooms when using disposable air carbon filters of FUS-KRONT. Materials and methods. During the main stages of anesthesia and operation the content of sevoflurane, inhalation anesthetic and disinfectant of DeziceptI OP for treatment of surgical field was tested during 31 surgeries during operation of the wall mounted air recirculator-irradiators and without them (control group). Kolion 1B gas analyzer was used for online monitoring of the organic compounds concentration in the air of the operating room. Results. Comparative analysis has proved that during all stages of general inhalation anesthesia and surgery the sevoflurate concentration was 2.0-3.5 fold higher with no protection used compared to operation of air recirculator and it was above the ultimate permissible concentrations as per international standards. Treatment of surgical field by an antiseptic caused the up to 10-fold increase of organic substances in the air. The concentration of disinfectants reduced by 90[%] 2.5 times faster under operation of air recirculators compared to spontaneous cleansing. Conclusion: ORUB-3-5-KRONT air recirculator and irradiator equipped by disposable air carbon filters of FUS-KRONT reduces the content of sevoflurane in the air of operating rooms during anesthesia and surgical operation down to recommended ultimate permissible concentrations and provides fast cleansing of the air in the operating room from organic substances after treatment of the surgical field by an antiseptic.