Аннотация:
Цель исследования: оценка прогностической способности номограммы М относительно развития серьезных неблагоприятных кардиальных событий (MACE) и серьезных неблагоприятных кардиальных и церебральных событий (MACCE) после плановых кардиальных операций, выполненных в условиях искусственного кровообращения.Материалы и методы. Проведено ретроспективное когортное исследование прогностической способности номограммы М в отношении MACE и MACCE после плановых кардиальных операций, выполненных в условиях искусственного кровообращения. Размер выборки составляет 158 пациентов. Для оценки прогностической способности использовали ROC-анализ с расчетом чувствительности и специфичности.Результаты. Частота MACE и MACCE в период инициальной госпитализации составила 5,7[%] (9 из 158 пациентов) и 6,3[%] (10 из 158 пациентов) соответственно. Для MACE номограмма М имеет параметр AUC, равный 0,888 [0,825; 0,950] (p < 0,001), c точкой отсечения 12,5 балла (чувствительность – 88,89[%], специфичность – 83,89[%]). Отношение шансов составило 41,67 [95[%]-ный ДИ 4,98; 348,61] (p < 0,001).Для MACСE номограмма М имеет параметр AUC, равный 0,893 [0,834; 0,951] (p < 0,001), с точкой отсечения 12,5 балла (чувствительность – 90,0[%], специфичность – 84,46[%]). Отношение шансов составило 48,91 [95[%]-ный ДИ 5,91; 404,78] (p < 0,001).Заключение. Прогностическая способность номограммы М относительно возникновения MACE и MACCE в период госпитализации после выполнения плановых кардиальных операций в условиях искусственного кровообращения характеризуется как хорошая. Для MACE чувствительность составляет 88,89[%], специфичность – 83,89[%], для MACCE чувствительность составляет 90,0[%], а специфичность – 84,46[%].
The objective: to evaluate the prognostic value of Nomogram M for major adverse cardiac events (MACE) and major adverse cardiac and cerebral events (MACCE) after elective cardiac surgery with cardiopulmonary bypass.Subjects and Methods. This is a retrospective cohort study of the Nomogram M prognostic value for MACE and MACCE after elective cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. 158 patients were enrolled in the study. The prognostic value was estimated using ROC-analysis.Results. The frequency of MACE and MACCE during hospitalization made 5.7[%] (9 of 158 patients) and 6.3[%] (10 of 158 patients), respectively. AUC Nomogram M for MACE was 0.888 [0.825; 0.950] (p < 0.001). Cut-off value made 12.5 points (sensitivity – 88.89[%], specificity – 83.89[%]). Odd ratio was 41.67 [95[%] CI 4.98; 348.61] (p < 0.001).AUC Nomogram M for MACCE was 0.893 [0.834; 0.951] (p < 0.001). Cut-off value made 12.5 points (sensitivity – 90.00[%], specificity – 84.46[%]). Odd ratio was 48.91 [95[%] CI 5.91; 404.78] (p < 0.001)Conclusion. Nomogram M has a good prognostic value for the occurrence of MACE and MACCE after elective cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. For MACE sensitivity made 88.89[%], and specificity – 83.89[%]. For MACCE sensitivity was 90.00[%], specificity – 84.46[%].
Берикашвили Л.Б. НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского; МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
Кузовлев А.Н. НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского
Ядгаров М.Я. НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского
Каданцева К.К. НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского
Ожиганова Е.А. НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского
Лихванцев В.В. НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского; Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
НИИ общей реаниматологии им. В. А. Неговского
V. A. Negovsky National Research Institute of General Reanimatology
МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского»
M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute
Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)
I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Berikashvili L.B. V. A. Negovsky National Research Institute of General Reanimatology; M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute
Kuzovlev A.N. V. A. Negovsky National Research Institute of General Reanimatology
Yadgarov M.Y. M. Ya. V. A. Negovsky National Research Institute of General Reanimatology
Kadantseva K.K. V. A. Negovsky National Research Institute of General Reanimatology
Ozhiganova E.A. V. A. Negovsky National Research Institute of General Reanimatology
Likhvantsev V.V. V. A. Negovsky National Research Institute of General Reanimatology; I. M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)
Nomogram M Prognostic Value for Major Adverse Cardiac and Cerebral Events after Elective Cardiac Surgery with Cardiopulmonary Bypass eng
Прогностическая способность номограммы М относительно серьезных неблагоприятных кардиальных и церебральных событий после плановых кардиальных операций, выполненных в условиях искусственного кровообращения
Текст визуальный электронный
Вестник анестезиологии и реаниматологии
Т. 19, № 2 С. 6-13
2022
кардиальные операции
cardiac surgery
искусственное кровообращение
cardiopulmonary bypass
MACE
MACE
MACCE
MACCE
осложнения послеоперационного периода
postoperative complications
прогностические шкалы
prognostic scales
Статья
АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКАЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ВЗРОСЛЫМ И ДЕТЯМ
Цель исследования: оценка прогностической способности номограммы М относительно развития серьезных неблагоприятных кардиальных событий (MACE) и серьезных неблагоприятных кардиальных и церебральных событий (MACCE) после плановых кардиальных операций, выполненных в условиях искусственного кровообращения.Материалы и методы. Проведено ретроспективное когортное исследование прогностической способности номограммы М в отношении MACE и MACCE после плановых кардиальных операций, выполненных в условиях искусственного кровообращения. Размер выборки составляет 158 пациентов. Для оценки прогностической способности использовали ROC-анализ с расчетом чувствительности и специфичности.Результаты. Частота MACE и MACCE в период инициальной госпитализации составила 5,7[%] (9 из 158 пациентов) и 6,3[%] (10 из 158 пациентов) соответственно. Для MACE номограмма М имеет параметр AUC, равный 0,888 [0,825; 0,950] (p < 0,001), c точкой отсечения 12,5 балла (чувствительность – 88,89[%], специфичность – 83,89[%]). Отношение шансов составило 41,67 [95[%]-ный ДИ 4,98; 348,61] (p < 0,001).Для MACСE номограмма М имеет параметр AUC, равный 0,893 [0,834; 0,951] (p < 0,001), с точкой отсечения 12,5 балла (чувствительность – 90,0[%], специфичность – 84,46[%]). Отношение шансов составило 48,91 [95[%]-ный ДИ 5,91; 404,78] (p < 0,001).Заключение. Прогностическая способность номограммы М относительно возникновения MACE и MACCE в период госпитализации после выполнения плановых кардиальных операций в условиях искусственного кровообращения характеризуется как хорошая. Для MACE чувствительность составляет 88,89[%], специфичность – 83,89[%], для MACCE чувствительность составляет 90,0[%], а специфичность – 84,46[%].
The objective: to evaluate the prognostic value of Nomogram M for major adverse cardiac events (MACE) and major adverse cardiac and cerebral events (MACCE) after elective cardiac surgery with cardiopulmonary bypass.Subjects and Methods. This is a retrospective cohort study of the Nomogram M prognostic value for MACE and MACCE after elective cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. 158 patients were enrolled in the study. The prognostic value was estimated using ROC-analysis.Results. The frequency of MACE and MACCE during hospitalization made 5.7[%] (9 of 158 patients) and 6.3[%] (10 of 158 patients), respectively. AUC Nomogram M for MACE was 0.888 [0.825; 0.950] (p < 0.001). Cut-off value made 12.5 points (sensitivity – 88.89[%], specificity – 83.89[%]). Odd ratio was 41.67 [95[%] CI 4.98; 348.61] (p < 0.001).AUC Nomogram M for MACCE was 0.893 [0.834; 0.951] (p < 0.001). Cut-off value made 12.5 points (sensitivity – 90.00[%], specificity – 84.46[%]). Odd ratio was 48.91 [95[%] CI 5.91; 404.78] (p < 0.001)Conclusion. Nomogram M has a good prognostic value for the occurrence of MACE and MACCE after elective cardiac surgery with cardiopulmonary bypass. For MACE sensitivity made 88.89[%], and specificity – 83.89[%]. For MACCE sensitivity was 90.00[%], specificity – 84.46[%].
Авторы выражают искреннюю благодарность заведующему кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФУВ ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского» профессору Алексею Мурадовичу Овезову и заведующему отделением анестезиологии ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского» Олегу Николаевичу Герасименко за создание максимально благоприятных условий для выполнения настоящей работы.
The authors express their sincere gratitude to Professor Alexey M. Ovezov, the Head of Anesthesiology and Intensive Care Department of M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute, and Oleg N. Gerasimenko, the Head of Anesthesiology Department, M.F. Vladimirsky Moscow Regional Research and Clinical Institute, for creating the most favorable conditions for the implementation of this study.